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1. 두개내압 (ICP)

두개내압 (ICP)은 두개강 내의 압력으로 뇌 조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력입니다. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지합니다. 그러나 이 중 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지하게 됩니다.
2. 두개내압 상승 (IICP)

두개내압 상승 (IICP)은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상입니다. 정상 두개 내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것입니다. 단단한 머리뼈로 싸여있는 두개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하며, 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오게 되어 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다.
3. 두개강내압 상승의 원인

두개강내압 상승의 원인에는 ICP 상승으로 인한 영향과 뇌부종이 있습니다. ICP 상승에 대한 보상으로 뇌척수액을 척수 거미막 밑공간으로 배출하여 ICP를 감소시키지만, 압력이 과도하게 상승하면 뇌척수액 이동에 한계가 있어 증상이 발현됩니다. 또한 뇌 혈류가 40% 이상 감소하면 뇌조직이 압박, 허혈, 저산소증을 겪게 되어 산증이 발생할 수 있습니다. 조절이 불가능할 경우 뇌가 척수강으로 탈출하여 뇌줄기가 압박을 받아 사망에 이를 수 있습니다. 뇌부종은 뇌조직의 혈관외강에 수분이 축적되어 ICP를 상승시키는 현상입니다.

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1. 두개내압 (ICP)

두개내압(ICP)은 뇌 내부의 압력을 나타내는 중요한 지표입니다. 정상적인 ICP 범위는 5-15 mmHg이며, 이 압력은 뇌척수액, 뇌혈류, 뇌조직 부피 등에 의해 결정됩니다. ICP가 상승하면 뇌혈류 감소, 뇌부종, 신경학적 증상 등이 발생할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. ICP 측정은 중증 뇌손상, 뇌종양, 수두증 등의 환자에서 중요하며, 침습적 또는 비침습적 방법으로 측정할 수 있습니다. ICP 관리를 위해서는 기저 질환의 치료, 뇌압 감소 약물 투여, 뇌척수액 배출, 수술적 치료 등이 고려됩니다. 정확한 ICP 측정과 적절한 치료는 환자의 예후 향상에 매우 중요합니다.
2. 두개내압 상승 (IICP)

두개내압 상승(IICP)은 뇌 내부의 압력이 정상 범위를 초과하는 상태를 말합니다. IICP는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인으로는 뇌종양, 외상성 뇌손상, 뇌출혈, 수두증, 감염 등이 있습니다. IICP가 지속되면 뇌혈류 감소, 뇌부종, 신경학적 증상 악화 등이 발생할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. IICP 관리를 위해서는 기저 질환의 치료, 뇌압 감소 약물 투여, 뇌척수액 배출, 수술적 치료 등이 고려됩니다. 또한 환자 상태에 따른 집중 모니터링과 적절한 치료 방법 선택이 중요합니다. IICP 관리를 통해 환자의 예후 향상과 합병증 예방이 가능합니다.
3. 두개강내압 상승의 원인

두개강내압 상승의 주요 원인은 다음과 같습니다. 첫째, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색 등 뇌 내부의 병변으로 인한 공간 점유 효과입니다. 이로 인해 뇌조직 부피가 증가하여 두개강내압이 상승하게 됩니다. 둘째, 뇌부종으로 인한 뇌조직 부피 증가입니다. 외상, 감염, 저산소증 등이 뇌부종의 원인이 될 수 있습니다. 셋째, 뇌척수액 순환 장애로 인한 뇌척수액 축적입니다. 수두증, 지주막하출혈, 감염 등이 뇌척수액 순환 장애의 원인이 될 수 있습니다. 넷째, 정맥 순환 장애로 인한 두개강내압 상승입니다. 경정맥 혈전증, 정맥동 혈전증 등이 이에 해당합니다. 이러한 다양한 원인들에 대한 정확한 진단과 적절한 치료가 두개강내압 상승 관리에 중요합니다.

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