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허혈성 뇌졸중 질병보고서2025.05.011. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌 조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 및 거미막밑출혈에 의해 발생한다. 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다. 일과성 허혈발작은 흔히 허혈성 뇌졸중의 건조증상이다. 3. 뇌졸중의 해부·병태생리 뇌는 체중의 약 2%밖...2025.05.01
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성인간호학 케이스스터디 경막동정맥루(dural AVF)2025.05.121. 경막동정맥루(Dural Arteriovenous Fistulae, Dural AVF) 경막동정맥루는 두개강 내 경막(dura mater)에서 발생하는 동정맥사이의 비정상적인 연결로 정의되며, 주로 성인에서 발생하는 후천적 병변이다. 임상적으로는 이명에서부터 두개강 내 출혈 및 신경학적 결손까지 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 두개 내 수술, 외상, 정맥동 내 혈전증, 감염 및 분만 후에도 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 보존적 치료, ...2025.05.12
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성인간호학실습case study_ICH뇌내출혈_진단5과정32025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 나뉘며 다시 혈전성, 색전성, 뇌내출혈, 거미막밑출혈로 4가지로 나뉜다. 뇌내출혈(ICH)은 뇌졸중 중 하나로 2/3가 45~75세에서 호발되고 진단 및 수술 기술의 발달에도 불구하고 매우 사망률이 높으며, 회복된 후에도 장애가 남는 경우가 많아 중대한 병이다. 현대 신경외과학의 뇌 CT, 미세 수술 등 기술의 발전에도 불구하고 사망률이 높다. 어처럼 사망률이 높고 후유증이 심한 ICH에 대하여 연구를 함으로써 대상자의 회복을 도모하고 앞으로 발생할 수 있는, 같은 혹은 또 다른 대상자를 간...2025.01.12
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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, intraventricular)2025.01.241. 뇌출혈의 정의와 병태생리 뇌 안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 출혈은 작은 계란 모양으로 시작되어 주변조직을 가르면서 부피가 커지고 결국 주변조직을 밀어내면서 압박한다. 출혈은 수분동안 발생되나 어떤 경우는 30분～1시간 이상 진행되는 경우도 있다. 2. 뇌출혈의 원인 및 분류 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예 : 동맥류, 동정맥 기형) 등이 뇌출혈의 주요 원인이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 ...2025.01.24
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데...2025.01.29
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[A+ 성인간호학] 지주막하 출혈, SAH, 간호과정 3개2025.05.021. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 대부분 뇌동맥류 파열로 출혈이 발생하기 때문에 사망률과 재발률이 높은 질환이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 주요한 혈관들이 위치하는 곳으로 출혈이 발생할 경우 심각한 뇌 손상을 야기할 수 있다. 또한 치료를 받는다고 해도 기억력장애, 실행능력장애, 언어기능장애 등 평생 후유장애를 가지고 살아갈 수도 있기 때문에 후유증 없이 일상에 복귀하려면 신속한 수술과 더불어 재활치료를 병행해야한다. 2. 지주막하 출혈의 원인 및 병태생리 지주막하...2025.05.02
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대사성 뇌병변증 문헌고찰2025.01.231. 대사성 뇌병증 대사성 뇌병증은 뇌에 발생하는 문제로, 혈액의 화학적 불균형에 의해 일어나게 된다. 이러한 불균형은 외부의 머리 부상이나 외상으로 인한 것이 아니라, 신체 내의 질병이나 특정 장기나 기관이 제대로 기능하지 않아 발생하는 현상이다. 신체 내부의 대사 과정이 제대로 이루어지지 않으면, 신경 세포에 영향을 미치며 뇌 기능에 장애를 일으킬 수 있다. 이러한 불균형이 뇌에 영향을 미치게 되면, 성격 변화가 나타날 수 있으며, 또한 명료하게 생각하거나 기억하는 능력도 현저히 감소하게 된다. 이러한 상태가 계속되면, 환자는 ...2025.01.23
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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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뇌실내 출혈 케이스2025.01.161. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며, 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실 내 출혈로 나눌 수 있다. 뇌 실질 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생긴다. 2. 원...2025.01.16
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