총 170개
-
Status Epilepticus 환자의 임상실습 케이스 스터디2025.11.131. Status Epilepticus (뇌전증) 87세 남성 환자가 새벽 4시 화장실 다녀온 후 구토와 호흡곤란을 호소했으며, 오전 7시경 우측 손, 다리, 얼굴 순서대로 경련이 발생하여 GTC type seizure로 진단됨. ER 내원 당시 Ativan 2 amp 투여 후 경련이 멈추었음. 뇌 CT 상 좌측 경막하출혈(old SDH) 소견이 확인되었으며, 항경련제인 Keppra를 투여하여 치료함. 환자는 입원 중 경련 증상 없이 정신혼란 상태가 지속됨. 2. 비효과적 기도 청결 간호진단 환자는 정신혼탁으로 인해 자발적으로 가래...2025.11.13
-
호흡기계약물 및 진단검사 정리2025.12.161. 항결핵제 결핵 치료에 사용되는 1차 및 2차 약물들을 포함한다. 1차 약물로는 이소니아지드(1일 200-400mg), 리팜핀(1일 450-600mg), 리파부틴(1일 150-450mg 6개월 이상)이 있다. 2차 약물로는 에탐부톨, 피라진아미드, 베다퀼린이 있다. 키나마이신은 근육주사로 투여된다. 모든 항결핵제는 내성균 발현을 막기 위해 처방된 용법과 기간을 반드시 지켜야 하며, 부작용 모니터링과 정기적인 검사가 필요하다. 2. 폐기능검사(PFT) 폐활량, 노력성폐활량, 1초율, 1회환기량, 예비흡기량, 잔기량 등을 측정하는 ...2025.12.16
-
폐렴 환자의 비효과적 기도청결과 피부손상 위험성 간호2025.11.171. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 분류 폐렴은 폐간질과 폐포 내 삼출액 증가로 인한 폐실질 조직의 염증상태이다. 지역사회 획득 폐렴(CAP)은 입원 48시간 이전에 발생하며 폐렴구균이 주요 원인균이다. 병원감염성 폐렴(HAP)은 입원 48시간 후 발생하며 녹농균, 황색포도상구균 등이 원인이다. 흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 발생하며, 기회감염은 면역기능 저하 환자에서 발생한다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재 기도 감염과 기도 분비물 축적으로 인한 비효과적 기도청결은 폐렴 환자의 주요 간호문제이...2025.11.17
-
호흡기 중환자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.12.171. ARDS(급성호흡곤란증후군) 환자 간호 폐렴으로 입원한 71세 남자 환자가 의식 저하와 호흡곤란 증상 악화로 ARDS 진단을 받고 ICU에 전실됨. 환자의 산소포화도가 80% 이상으로 오르지 않는 상태이며 의식 수준이 졸음 상태임. ABGA 검사 결과 pH 7.31, PCO2 38mmHg, PO2 40mmHg로 저산소혈증이 확인되어 인공호흡기 적용이 필요한 상황을 다룸. 2. 기관내 흡인(Endotracheal Suctioning) 및 ABGA 검사 환자의 기도 관리를 위해 기관내 흡인을 시행하고, 동시에 동맥혈 가스 분석(A...2025.12.17
-
급성호흡부전 환자의 가스교환장애 간호과정2025.12.181. 급성호흡부전(ARF) 및 저산소혈증 81세 남성 환자가 폐렴으로 인한 급성호흡부전(Type 1, hypoxemic)으로 진단받았습니다. 초기 혈액가스검사에서 pH 7.43, PCO2 31, PO2 46으로 저산소증을 보였으며, 흉부CT에서 폐렴, 부분적 무기폐, 양쪽 폐의 기저 폐기종, 우측 흉막 소량 흉수가 확인되었습니다. 혈액배양에서 폐렴구균(S. pneumoniae)이 검출되었고, 메타뉴모바이러스도 양성으로 나타났습니다. HFNC 80% 50L/min으로 산소치료 중입니다. 2. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 간호진단 환...2025.12.18
-
아동간호학 폐렴 사례연구2025.12.211. 폐렴의 임상증상 및 진단 2개월 영아가 2-3일 전부터 가래, 기침, 발열 등 감기 증상이 악화되어 입원했다. 호흡곤란, 천명음, 호흡수 56회/분 등의 증상을 보였으며, RSV B, CORONA OC43, Rhinovirus A/B/C 양성으로 확인되었다. ABGA 검사에서 PH 7.327, PCO2 53.8, PO2 41로 이산화탄소 축적과 산소분압 감소가 나타났다. 고유량 산소요법(Fio2 25%, O2 flow 7L)을 적용하여 치료했다. 2. 아동의 호흡기계 간호진단 및 중재 이산화탄소 축적과 관련된 가스교환 장애를 ...2025.12.21
-
성인간호학 간호과정: 심혈관 질환 및 혈액질환2025.11.171. 울혈성 심부전(CHF)의 간호과정 울혈성 심부전 환자의 폐울혈과 관련된 가스교환장애를 간호진단으로 설정하였다. 주관적 자료로는 호흡곤란, 기침 증상이 있으며, 객관적 자료는 ABGA 검사(PH 7.34, PO2 85, PCO2 36, HCO3 23), 기좌호흡, 거품섞인 객담, 폐 청진 시 crackles 청진음이 관찰되었다. 간호중재는 반좌위 취함, 산소공급(O2 2L 6시간), 진해거담제 및 기관지확장제 투여, 흉부물리요법 교육 등을 포함하며, 11/20 crackles(++)에서 11/21 crackles(+)로 호전되었...2025.11.17
-
체액과 산-염기 균형2025.11.181. 체액의 분포와 구성 체액은 체중의 50~70%를 차지하며 세포내액과 세포외액으로 구분된다. 세포내액은 칼륨이온과 마그네슘을 주요 양이온으로 함유하고, 세포외액은 혈장과 간질액으로 나뉜다. 혈장은 총 혈액의 55%를 차지하며, 간질액은 세포와 세포 사이의 공간에 위치하여 세포 대사에 필요한 물질을 공급한다. 체액은 수분, 전해질, 영양소, 산소를 운반하고 노폐물을 제거하는 기능을 담당한다. 2. 수분과 전해질 조절 일일 수분 섭취량은 약 2,600mL이며 음료수, 음식물, 대사수 형태로 섭취된다. 항이뇨호르몬은 소변 배출량을 조...2025.11.18
-
미숙아 가스교환장애 및 수유곤란 간호사례2025.12.201. 신생아 가스교환장애(Impaired Gas Exchange) 재태기간 33주 1일 미숙아에서 폐포의 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애 발생. 계면활성제(surfactant) 부족으로 폐포가 제대로 펴지지 않아 산소와 이산화탄소 교환이 불균형적. 출생 시 SpO2 47%, ABGA 결과 pH 7.32(저하), pCO2 50.1(상승), pO2 35(저하)로 호흡성 산증 및 저산소증 확인. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 진단, 비강캐뉼라를 통한 산소요법 시행 중. 2. 미숙아 빨기-삼키기 반응 장애(Ineffective In...2025.12.20
-
심정지 환자의 응급간호 사례보고서2025.12.151. 심정지(Cardiac Arrest) 심정지는 심장의 기능이 갑자기 상실되어 혈액과 산소를 펌프하여 뇌, 기타 장기와 조직으로 산소를 전달하는 것을 멈추는 상태이다. 심장성 심정지는 심장동맥질환으로 인한 급성 심근경색이나 심장동맥 연축 등으로 발생하며, 비심장성 심정지는 폐질환이나 기도폐쇄에 의한 호흡부전으로 발생한다. 5H와 5T로 표현되는 가역적 요인(저혈량증, 저산소증, 대사성 산증, 저/고칼륨혈증, 저체온증, 긴장성 기흉, 심장눌림증, 급성 심장동맥 증후군, 폐동맥색전증, 중독)을 찾아 교정하지 않으면 심정지는 재발할 수...2025.12.15
7 / 17
