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미숙아 가스교환장애 및 수유곤란 간호사례2025.12.201. 신생아 가스교환장애(Impaired Gas Exchange) 재태기간 33주 1일 미숙아에서 폐포의 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애 발생. 계면활성제(surfactant) 부족으로 폐포가 제대로 펴지지 않아 산소와 이산화탄소 교환이 불균형적. 출생 시 SpO2 47%, ABGA 결과 pH 7.32(저하), pCO2 50.1(상승), pO2 35(저하)로 호흡성 산증 및 저산소증 확인. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 진단, 비강캐뉼라를 통한 산소요법 시행 중. 2. 미숙아 빨기-삼키기 반응 장애(Ineffective In...2025.12.20
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신생아 호흡곤란증의 비효율적 기도청결 간호2025.11.171. 신생아 호흡곤란증(RDS) 신생아 호흡곤란증은 폐 표면활성물질 부족으로 인한 호흡기 질환입니다. 본 사례의 환자는 출생 직후 호흡곤란, 호흡수 70~80회/분의 빈호흡, 흉부 함몰, 비익 확장 등의 증상을 보였으며, E-tube 삽관과 인공호흡기 적용이 필요했습니다. 폐 표면활성물질(Lung surfactant) 투여와 적절한 산소요법을 통해 점진적으로 호전되었습니다. 2. 기도 내 분비물 관리 및 흡인 간호 기도 내 분비물 축적은 호흡 저항을 증가시키고 호흡곤란을 악화시킵니다. 본 사례에서는 정기적인 흡인(suction)을 ...2025.11.17
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호사례분석2025.12.211. 호흡곤란증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome) 폐의 발달이 미숙하여 표면활성제(surfactant) 부족으로 인한 호흡곤란 질환. 주로 미숙아에게 발생하며 단일 질병으로서 사망률이 10-20%로 높다. 폐포가 공기로 차고 유지되지 못해 무기폐가 발생하고, 저산소증, 호흡성 산증 등을 초래한다. 표면활성제 생산 증가와 호흡 지지 요법으로 4-5일 내 대부분 해소된다. 2. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 빌리루빈 배출능력 저하로 인한 신생아 황달. 혈액검사에서 총 빌리루빈 3.4-5...2025.12.21
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신생아 폐렴 사례연구: 비효율적 호흡양상 간호2025.12.131. 신생아 폐렴(Neonatal Pneumonia) NICU에 입원한 신생아 폐렴 환자의 사례연구로, 청진 시 수포음이 많이 들리고 SpO2 80% 후반대로 측정되며 호흡수 30~50회/분으로 나타났다. 코와 입에서 다량의 분비물이 흡인되고 있으며, High Flow Nasal Cannula를 적용하여 치료 중이다. 폐렴은 신생아에게 심각한 호흡기 감염으로 적절한 간호중재가 필수적이다. 2. 비효율적 호흡양상(Ineffective Breathing Pattern) 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상이 주요 간호진단이다...2025.12.13
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급성심근경색(AMI) 간호과정 및 중재2025.12.111. 급성심근경색(AMI)의 병태생리 및 임상증상 급성심근경색은 관상동맥의 완전 폐쇄로 인해 심근이 괴사되는 질환이다. 주요 원인은 급성 관상동맥 혈전증(90%)이며, 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 30분 이상 지속되는 격심한 흉통, 호흡곤란, 고혈압 또는 저혈압, 발열(37.5~39.5°C), 소화불량 등이 나타난다. 심전도에서 ST분절 상승(STEMI)이 10mm 이상일 경우 급성 심근경색으로 진단된다. 2. 급성심근경색의 진단 및 검사 심전도 검사에서 ST분절 상승, QRS 파형 변화...2025.12.11
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뇌출혈 환자의 비효율적 호흡양상 간호사례2025.12.191. 비효율적 호흡양상 의식수준 저하와 관련된 비효율적 호흡양상은 호흡의 흡기와 호기 패턴이 개인의 대사적 요구를 충족시키지 못하는 상태입니다. 환자는 얕고 빠르며 불규칙적인 호흡 양상을 보였으며, 호흡 시 보조근육을 사용하고 있었습니다. 기침이 약해 기도 내 분비물을 효율적으로 배출하지 못했고, 산소포화도는 91~96% 범위에서 변동했습니다. 간호중재를 통해 호흡양상이 개선되고 산소포화도가 안정적으로 유지되었습니다. 2. 기도 관리 및 분비물 배출 기도 내 분비물 축적은 호흡곤란을 유발하는 주요 원인입니다. 무균적 기도 흡인, 분...2025.12.19
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[A+보장]아동간호학 골육종(sarcoma) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 10페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.05.061. 골육종(osteosarcoma) 골육종은 뼈에 발생하는 원발성 악성 종양으로 팔, 다리, 골반 등 인체 뼈의 어느 곳에서나 발생할 수 있으나 흔히 발생하는 부위는 무릎 주변의 뼈이다. 암이 있는 부위가 아프거나 붓는 것이 흔한 증상이다. 치료에 쓰일 수 있는 방법은 수술, 항암 약물 치료, 방사선 치료가 있다. 2. excisional Bx OP 조직을 적출하여 생검하는 수술이다. 3. ABGA 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중...2025.05.06
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임상병리사 국가고시 임상화학 핵심 정리2025.04.281. 용혈시 변화 용혈시(방치시) 증가 - K(칼륨), LDH, AST, CK, ACK용혈시(방치시) 감소 - glocuse, 빌리루빈 2. 식사 후 변화 식사 후 감소하는 항목 - 무기인(ATP사용) 3. 채혈 후 변화 채혈 후 30분 이내 측정 항목 - 암모니아 4. 일내 변동 일내변동오전이 높은 것 : Fe(철), 코르티솔오후가 높은 것 : K(칼륨), GH(성장호르몬) 5. 용량기구 및 광도계 용량기구 - 검정온도 20도 / 광도계- 분광광도계 : 가시광선- 형광광도계 : 수은 / 직각 / 단색화장치 2개- 네팔로미터 : 산...2025.04.28
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COPD 환자의 비효율적 호흡양상에 대한 간호과정2025.11.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 비효율적 호흡양상 COPD는 폐기능 저하로 인해 호기나 흡기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태입니다. 본 사례의 환자는 30년 흡연력, 10년 전 COPD 진단, 양측 폐의 폐기종과 큰 기포를 보이는 흉부 방사선 촬영 결과를 가지고 있습니다. 주관적 증상으로는 심한 호흡곤란, 호기 곤란, 객담 배출 어려움이 있으며, 객관적 소견으로는 보조근 사용, 그르렁거림, 천명음이 관찰됩니다. 동맥혈 가스분석에서 저산소증과 고이산화탄소혈증이 확인되었습니다. 2. 호흡기능 평가 및 모니터링 환자...2025.11.16
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COPD 급성악화 환자의 간호과정 사례연구2025.12.131. 만성폐쇄성폐질환(COPD) COPD는 폐염증으로 인한 폐실질 파괴와 소기도질환으로 기도의 공기흐름이 제한되는 질환이다. 주요 원인은 흡연, 작업환경 노출, 감염, 유전 등이며 호흡곤란, 기침, 가래가 특징적 증상이다. 폐기능검사에서 FEV1/FVC < 0.70 미만일 때 진단되며, 급성악화 시 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생한다. 치료는 흡입 베타2 항진제, 항콜린제, 산소요법, 기관지 분비물 제거 등을 포함하며 예후는 폐심장증, 호흡부전 등의 합병증이 동반될 수 있다. 2. 호흡기계 해부생리 호흡기계는 기관, 기관지, 세기관지...2025.12.13
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