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급성기관지염 아동간호 사례연구
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A+/아동간호학실습/급성기관지염/간호과정3개/비효과적기도청결/비효과적호흡양상/수면양상장애
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2025.10.27
문서 내 토픽
  • 1. 급성기관지염의 정의 및 병태생리
    급성기관지염은 기관지에 염증이 발생한 질환으로, 기관지의 섬모 역할인 자기-청소 기전이 손상되어 세균이 침입한다. 기관지점막이 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아지며, 백혈구 침윤으로 점액성 또는 화농성 삼출액이 나온다. 병이 진전되면 기도통로의 부종과 세포파괴로부터의 삼출액 및 점액축적으로 호흡곤란이 발생하고 기관지 폐쇄가 일어날 수 있다. 학령전기와 학령기 아동에게 주로 나타나며 열과 기침으로 특징지어진다.
  • 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재
    부적절한 점액 배출로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결은 주요 간호진단이다. 간호중재로는 6시간마다 활력징후와 기침, 객담 양상을 사정하고, 반좌위로 상체를 올려 폐확장을 최대화한다. 올바른 기침과 심호흡 방법을 교육하고, 흉부물리요법(체위배액, 경타법, 진동법)을 실시하며, 진해거담제 약물을 투약한다. 수분섭취를 격려하고 가습기를 적용하여 분비물을 묽게 만들고, 필요시 흡인을 실시한다.
  • 3. 비효과적 호흡양상 간호중재
    기도 분비물로 인한 산소요구량 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 개선을 위해 4시간마다 활력징후를 사정하고 2시간마다 호흡양상을 사정한다. 진해거담제와 기관지확장제를 처방에 따라 투여하고, 주변 환경을 가습시키며 반좌위로 호흡을 용이하게 한다. 정맥요법을 통해 수분과 전해질 불균형을 교정하여 탈수를 예방한다. 보호자에게 약물의 목적, 작용, 부작용에 대해 교육하고 충분한 수분섭취를 권장한다.
  • 4. 수면양상장애 간호중재
    호흡기계 감염으로 인한 잦은 기침과 관련된 수면양상장애 개선을 위해 대상자의 수면양상과 기침 횟수, 양상을 사정한다. 처방된 진해거담제를 투여하고 네뷸라이저를 하루 2회 실시하여 기침을 억제한다. 충분한 수분섭취를 교육하고 따뜻한 미온수로 코를 풀게 하여 코막힘을 해소한다. 취침 시 등마사지, 통증 완화, 편안한 체위, 이완요법을 제공하고 보호자에게 수면부족의 신체적 증상에 대해 교육한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 급성기관지염의 정의 및 병태생리
    급성기관지염은 바이러스나 세균 감염으로 인해 기관지 점막에 염증이 발생하는 질환으로, 임상적으로 매우 중요합니다. 병태생리적으로 감염원이 기관지 상피세포를 손상시키면서 점액 분비 증가, 섬모운동 저하, 기관지 부종 등이 발생합니다. 이러한 변화는 기도 폐쇄와 가스교환 장애를 초래하며, 특히 소아와 노인에서 심각한 합병증으로 진행될 수 있습니다. 정확한 병태생리 이해는 효과적인 간호중재 계획 수립의 기초가 되므로, 의료진의 깊이 있는 학습이 필수적입니다.
  • 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재
    비효과적 기도청결은 급성기관지염 환자에서 가장 흔한 간호진단으로, 기도 내 분비물 축적으로 인한 호흡곤란을 야기합니다. 효과적인 중재로는 체위변경, 흉부 물리치료, 가습 요법, 흡인 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 맞춤형으로 적용해야 합니다. 특히 분비물의 양과 성상을 정기적으로 사정하고, 기도 개방성을 유지하기 위한 적극적인 간호가 중요합니다. 이러한 중재들은 환자의 호흡 상태 개선과 합병증 예방에 직접적으로 기여하므로 간호의 핵심 영역입니다.
  • 3. 비효과적 호흡양상 간호중재
    비효과적 호흡양상은 기관지염으로 인한 기도 폐쇄와 염증으로 발생하며, 환자의 산소포화도 저하와 호흡곤란을 초래합니다. 간호중재로는 반좌위 유지, 산소 요법, 호흡 운동 교육, 불안 감소 등이 효과적입니다. 환자의 호흡 패턴, 호흡음, 산소포화도를 지속적으로 모니터링하면서 중재의 효과를 평가해야 합니다. 특히 심한 호흡곤란 시 의료진과의 즉각적인 협력이 필요하며, 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요한 간호 역할입니다.
  • 4. 수면양상장애 간호중재
    급성기관지염 환자는 기침, 호흡곤란, 불편감으로 인해 수면양상장애를 경험하며, 이는 회복을 지연시킵니다. 효과적인 간호중재로는 편안한 환경 조성, 적절한 체위 유지, 약물 투여 시간 조절, 이완 요법 등이 있습니다. 수면 전 기도 청결 확보와 가습 환경 제공은 야간 기침 감소에 도움이 됩니다. 환자의 수면 패턴과 질을 사정하고, 개별화된 중재를 통해 충분한 휴식을 보장하는 것이 신체 회복과 면역력 증진에 필수적입니다.
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