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뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정2025.11.111. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 고혈압이 주 원인으로 뇌 안에 피가 고이는 질환이다. 위험인자로는 고혈압, 동맥경화, 심장병, 뇌졸중 병력, 음주, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 임상증상은 두통, 구토, 경련, 혼수, 발열, 발음장애, 안면신경마비, 언어장애, 시각장애, 연하곤란, 운동실조증, 편마비 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI, 혈관조영술 등으로 이루어지며, 치료는 초급성기 치료, 보존치료, 수술적 치료, 물리치료 등이 있다. 뇌출혈의 전반적 사망률은 40%이며, 크...2025.11.11
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응급실 뇌내출혈 환자 케이스 스터디 및 간호과정2025.12.131. 뇌내출혈(ICH)의 병태생리 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 혈액이 뇌실 내로 유출되는 질환으로, 뇌실질내 출혈(IVH)과 지주막하 출혈(SAH)로 분류된다. 혈관 폐색으로 뇌 혈류가 감소하면 산소공급이 줄어들어 신경세포가 혐기성 호흡을 하게 되고 ATP 생성이 불충분해진다. 이로 인해 pH가 낮아지며 세포 기능이 멈춘다. 두개 내압(ICP) 상승으로 뇌조직이 압박되어 손상된다. 원인은 과도한 흥분, 정신적 긴장, 과로로 인한 혈압상승이며, 당뇨나 고지혈증 환자에게 더 흔하다. 2. 뇌내출혈의 진단 및 임상검사 뇌내출혈은 CT, ...2025.12.13
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패혈성쇼크(Septic Shock)의 정의, 생리기전(4가지), 간호중재(8가지)2025.04.261. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈증(sepsis)은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환을 말한다. 패혈성 쇼크는 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 말하며 수축기 혈압이 90㎜Hg 이하이거나, 적절한 수액 소생을 고려할 때 환자의 기본 수축기 혈압에서 40㎜Hg이 넘게 감소하는 상태를 의미한다. 2. 패혈성 쇼크 시 생리기전 1. 선천면역(innate immunity): Toll-like receptor(TLR)와 같은 수용체들이 세포 내 면역매개물질인 tumor necrosis fac...2025.04.26
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 사례연구 간호과정2025.11.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 기관지나 폐에 염증이 생겨 폐조직이 파괴되는 질환으로, 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 증상을 보인다. 폐포 파괴(폐기종)와 만성기관지염이 특징이며, 흡연이 주요 원인이다. 폐기종에서는 폐 탄력성 손상으로 과잉팽창이 발생하고, 만성기관지염에서는 기도점액 분비 증가로 기도폐쇄가 나타난다. 병태생리적으로 호흡곤란, 빈호흡, 역리호흡 등의 증상이 발생하며, 진단은 폐활량 감소와 기도폐쇄 소견으로 확인된다. 2. COPD의 진단검사 및 임상소견 COPD 진단은 ABGA, 객담배...2025.11.12
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외과계중환자실 뇌내출혈 및 뇌실외배액술 간호2025.11.131. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관질환의 일종으로 고혈압이 주요 원인이다. 높은 혈압으로 인해 뇌내 세동맥혈관이 괴사되어 미세동맥류가 형성되고 파열되면 출혈이 발생한다. 위험인자로는 흡연, 비만, 불건전한 식습관이 있으며, 외상성 손상, 출혈성 소인, 뇌종양 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 심한 두통과 의식 변화, 인지기능 저하 등이 나타나며, 혈종과 뇌부종으로 인한 2차적 뇌손상이 발생한다. 2. 뇌내출혈 치료 및 간호 뇌내출혈 치료는 혈종 제거와 뇌부종 억제를 목표로 한다. ...2025.11.13
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성인 폐렴 환자 간호사례 연구2025.12.211. 폐렴(Pneumonia)의 임상적 특징 및 진단 82세 여성 환자가 7개월간의 호흡곤란으로 입원하였으며, 진단명은 폐렴(Pneumonia, Unspecified)이다. 흉부 X-ray에서 양측 폐하엽의 haziness와 폐기종이 관찰되었고, 흉부 CT에서 peribronchovascular interstital pneumonic infiltration이 확인되었다. 임상검사 결과 WBC 8.2, CRP 11.4로 염증 지표가 상승하였으며, ABGA 검사에서 저산소증(pO2 66)과 과소환기(pCO2 50)가 나타났다. 환자는 ...2025.12.21
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응급실 성인간호학실습: 흡인성폐렴과 열상 사례연구2025.12.121. 흡인성폐렴(Aspiration Pneumonia) 85세 여성 환자가 요양원에서 와상생활 중 발열, 기침, 가래 증상으로 응급실 내원. 내원 시 SpO2 85%, 체온 38.6℃, 호흡곤란 호소. 흉부 X선에서 좌하엽 경화 및 점액분비 확인. 기관내삽관 시행하여 가래 섞인 다량의 분비물 제거. 혈액검사에서 WBC 22.85로 상승, CRP 4.93으로 염증 반응 확인. 동맥혈가스분석에서 호흡성 알칼리증 소견. 고유량 비강캐뉼라 및 산소 공급으로 치료. 중심정맥관 삽관 및 항생제 투여(Tazocin) 시행하여 MICU로 전실. ...2025.12.12
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호사례 연구2025.12.121. 일과성 신생아 빈호흡(TTN: Transient Tachypnea of Newborn) 신생아의 일과성 빈호흡은 출생 시 폐포와 폐조직에 남아있는 폐액이 충분히 흡수되지 않으면서 발생하는 일시적 폐부종이다. 출생 전후 폐액 흡수가 원활하지 않으면 세기관지 주위의 림프관과 기관지 혈관 공간에 폐액이 고이게 되어 세기관지가 압박되고 허탈 및 공기저류 현상이 발생한다. 이로 인해 폐의 탄성이 감소하며 고탄산혈증을 보상하기 위해 빈호흡이 발생한다. 출생 후 45시간 이내에 분당 60회 이상의 빠른 호흡, 흉부 함몰, 호기 시 그르렁거...2025.12.12
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(A+자료) 급성위염 case study 간호진단 3개2025.05.091. 급성 위염 급성 위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 말한다. 위 점막은 위에서 분비되는 위산 및 각종 소화효소들로부터 위벽을 보호하는 역할을 하는데, 이러한 점막층에 손상이 발생하는 경우 염증이 생기게 된다. 임상 양상에 따라 급성과 만성 위염으로 분류할 수 있으며, 염증이 일시적으로 생겼다가 없어지는 경우를 급성 위염이라 한다. 급성 위염의 주요 원인으로는 헬리코박터균의 급성 감염, 아스피린이나 비스테로이드성 항염제 복용, 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스 또는 외상, 독성 물질 섭취, 세균에...2025.05.09
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활로4징 아동의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 가스교환장애 질병으로 인한 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애는 활로4징 환아에서 저산소증으로 인해 비정상적인 호흡양상이 나타나는 상태입니다. 산소포화도 71%, ABGA에서 pH 7.247, PCO2 60.3mmHg, PO2 51.3mmHg로 측정되었으며, 호흡수 70회/min의 빈호흡과 청색증이 관찰되었습니다. 간호중재로는 산소공급, 무산소 발작 시 morphine 투여, 슬흉위 자세 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 선천성 심질환과 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성은 BT shunt 수술 후 CVP,...2025.11.17
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