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성인간호학실습 임상포트폴리오, 혈액검사 A+2025.01.201. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사(Blood Culture)는 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하는 검사이며, 첫 번째로 나가는 혈액배양검사는 반드시 항생제 투여 전에 시행하는 것이 원칙이다. 열이 있는 환자에서 원인이 감염에 의한 것이 아니라고 확실하게 판단되지 않으면 혈액배양검사를 통해 균혈증 여부를 반드시 확인해야 한다. 혈액채취는 반드시 다른 부위에서 나가야 하는데 연속적으로 시행할 수도 있고 동시에 채혈할 수도 있다. 혈관 내 도관을 가지고 있는 환자에서는 도관을 통해 배양을...2025.01.20
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활로4징 아동의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 가스교환장애 질병으로 인한 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애는 활로4징 환아에서 저산소증으로 인해 비정상적인 호흡양상이 나타나는 상태입니다. 산소포화도 71%, ABGA에서 pH 7.247, PCO2 60.3mmHg, PO2 51.3mmHg로 측정되었으며, 호흡수 70회/min의 빈호흡과 청색증이 관찰되었습니다. 간호중재로는 산소공급, 무산소 발작 시 morphine 투여, 슬흉위 자세 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 선천성 심질환과 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성은 BT shunt 수술 후 CVP,...2025.11.17
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간호학과 아동간호학 미숙아 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.141. 미숙아의 병태생리 미숙아는 체온조절, 호흡기, 심혈관, 뇌실내·두개내 출혈, 위장관, 간기능, 비뇨기계, 면역기능, 미숙아망막증 등의 문제가 있다. 이로 인해 여러 측면에서 이환율이 높고 장기적으로 발달장애, 만성 폐질환, 성장장애, 선천성 기형 등의 문제를 지닐 수 있다. 2. 미숙아의 진단 및 증상 미숙아는 작고 야위어 있으며, 피부가 붉고 얇아 혈관이 보이고, 가는 솜털이 분포되어 있다. 피하지방이 적고, 신체에 비해 머리가 크며, 관절이 쉽게 이완된다. 체온을 유지하지 못하고, 호흡이 주기적이며 무호흡이 빈번하다. 3....2025.01.14
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성인간호실습 케이스: STEMI와 당뇨병 환자 간호과정2025.12.171. ST분절상승 심근경색(STEMI) ST분절상승 심근경색증은 혈전에 의한 완전 관상동맥폐색이 지속되는 경우로, 관상동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색증입니다. 주로 동맥경화증이 진행된 고령자에게 발생하지만 최근 40-50세에서도 흔하게 나타나고 있습니다. 증상으로는 30분 이상 지속되는 심한 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며, 심전도 검사에서 ST분절 상승과 이상 Q파가 특징적입니다. 치료는 경피적 관상동맥중재술(PCI), 혈전용해제 투여, 관상동맥우회술(CABG) 등이 있습니다. 2. 당뇨병...2025.12.17
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식품공학실험12-14주차(MAP포장)2025.01.131. MAP(Modified Atmosphere Packaging) 이번 실험에서는 방울토마토를 이용해서 PP필름과 PE필름 중 어떤 필름이 MA포장이 더 적합한지 알아보았다. 지표로는 산소와 이산화탄소의 분압, 당도, 색소, 질량감소율을 측정해서 비교했다. 시간이 지남에 따라 산소는 감소하고 이산화탄소는 증가했으며 색도는 낮아졌다. PP필름의 산소 분압이 더 낮고 이산화탄소 분압이 더 높아 MA포장에 더 적합한 것으로 나타났다. 하지만 당도와 중량 감소는 PE필름이 더 효과적이었다. 따라서 단기 저장에는 PP필름, 장기 저장에는 ...2025.01.13
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호흡기계 병동 사전학습2025.12.141. 호흡기계 병동 주요 검사 및 간호 호흡기계 병동에서 시행하는 주요 검사는 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스분석(ABGA), 폐기능검사(PFT), 객담검사, 흉곽천자, 결핵검사, 기관지경 검사 등이 있다. 각 검사마다 검사 전후 간호가 필요하며, 흉부 X선은 조영제 없이 간편하게 시행 가능하고, ABGA는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 채혈하여 산화상태와 산-염기 균형을 확인한다. 폐기능검사는 폐활량측정법, 폐확산능 검사, 폐용적 검사 등으로 구성되며 검사 1주일 전부터 약물 복용을 중단해야 한다. 2. 기관 흡인 및 기관절개 환자 간호...2025.12.14
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홈벤트(아스트랄, 트릴로지) 기계환기 모드 및 간호관리2025.12.141. 기계환기 모드(Mechanical Ventilation Mode) 기계환기는 자발호흡 유무에 따라 CMV(강제환기), ACMV(보조적 기계환기), SIMV(동시적 간헐적 강제환기), IMV(간헐적 기계환기), PSV(압력보조환기), CPAP(지속적 기도양압) 등으로 분류된다. CMV는 자발호흡이 없을 때 PC-CMV(압력조절)와 VC-CMV(용량조절)로 나뉘며, ACMV는 환자의 자발호흡을 인지하여 기계설정값에 맞게 조절한다. SIMV는 환자 호흡에 동기화하여 간헐적으로 강제환기하며 자발호흡도 허용한다. PSV는 자발호흡이 있...2025.12.14
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미숙아 신생아 간호과정: 가스교환장애 및 고빌리루빈혈증2025.12.111. 미숙아(Prematurity) 및 저체중 신생아 재태연령 35주, 출생체중 2.16kg의 미숙아로 출생하여 NICU에 입원한 사례. 양수 흡인으로 인한 호흡곤란으로 초기에 neopuff와 고유량 비강캐뉼라, 기관내삽관 등의 호흡 지원을 받음. 입원 5일차부터 실내공기 적용 후 활력징후 안정화. 미숙아의 미성숙한 폐기능과 체온조절 능력 부족으로 인한 집중 모니터링과 중성온도환경 유지 필요. 2. 신생아 고빌리루빈혈증(Neonatal Hyperbilirubinaemia) 미숙아의 미성숙한 간기능으로 인해 발생한 고빌리루빈혈증으로 ...2025.12.11
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[성인간호학A+ 자료] 호흡기계 요약 정리(구조와 기능, 폐의 용적과 용량, 가스교환, 호흡조절, 호흡이상)2025.04.281. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 공기와 혈액 사이의 가스교환 장소인 호흡구역과 공기를 호흡구역으로 나르는 전도구역으로 나뉩니다. 호흡계는 조직에 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 기능을 하며, 이는 폐환기, 외호흡, 호흡가스 운반, 내호흡의 4가지 과정을 통해 이루어집니다. 호흡기계의 주요 기능에는 혈액에 산소 공급, 이산화탄소 제거, 소리 내기, 복압 조절, 방어적 기능 등이 있습니다. 2. 폐의 구조와 기능 폐는 흉강에 존재하는 한 쌍의 반원뿔 모양 기관으로, 우폐와 좌폐로 구분됩니다. 폐포는 극히 얇은 호흡상피로 이...2025.04.28
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
