정신간호학 A군 B군 성격장애 이해와 간호중재
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정신간호학 A군 B군성격장애 이해와 간호중재
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2025.09.28
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1. A군 성격장애A군 성격장애는 편집성, 조현성, 조현형 성격장애를 포함합니다. 편집성 성격장애는 의심과 불신이 특징이며 현실 검증능력이 일부 남아있습니다. 조현성 성격장애는 사회적 고립과 감정 표현의 제한이 있습니다. 조현형 성격장애는 기이한 사고와 행동이 특징입니다. 이들은 정신병적 장애와 구분되며 DSM-5 진단기준에 따라 진단됩니다.
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2. B군 성격장애B군 성격장애는 반사회성 성격장애와 경계성 성격장애를 포함합니다. 반사회성 성격장애는 타인 이용, 규범 위반, 죄책감 부재가 특징이며 15세 이후 시작되어 18세 이상에서 진단됩니다. 경계성 성격장애는 불안정한 대인관계, 버림받음에 대한 두려움, 극단적 행동이 특징입니다. DSM-5 진단기준에 따라 5가지 이상의 증상이 필요합니다.
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3. 성격장애 간호과정성격장애 간호과정의 주요 간호진단은 자해, 정체감 혼란, 비효과적 대처, 사회적 상호작용 장애입니다. 간호중재는 자해로부터 보호, 치료적 환경 제공, 환자 참여 및 저항 관리, 대인관계 개선을 포함합니다. 목표 설정은 환자 참여를 기반으로 하며 구체적인 단기 목표 설정이 필요합니다.
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4. 편집과 망상의 비교편집은 특정 생각이나 의심에 집착하면서 일부 현실 검증능력이 남아있는 상태입니다. 망상은 현실과 동떨어진 잘못된 믿음으로 현실 검증능력이 없습니다. 편집은 의심 수준이 약하고 불신 수준이 강하며, 망상은 확고한 확신을 특징으로 합니다. 편집은 성격장애에서, 망상은 조현병 등 정신병적 장애에서 나타납니다.
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1. A군 성격장애A군 성격장애는 기묘하고 괴상한 특징을 보이는 집단으로, 편집성, 분열성, 분열형 성격장애를 포함합니다. 이들은 사회적 고립, 제한된 감정 표현, 그리고 현실과의 단절 경향을 나타냅니다. 임상적으로 중요한 점은 이러한 개인들이 자신의 행동이 문제라고 인식하지 못하는 경우가 많다는 것입니다. 따라서 치료 동기 부족이 주요 과제입니다. 조기 개입과 인지행동치료, 약물치료의 병합이 효과적일 수 있으며, 특히 사회적 기술 훈련과 현실 검증을 강화하는 것이 중요합니다. 가족 교육과 지지체계 구축도 장기적 예후 개선에 필수적입니다.
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2. B군 성격장애B군 성격장애는 극적이고 감정적인 특징을 보이는 집단으로, 반사회성, 경계성, 히스트리오닉, 자기애성 성격장애를 포함합니다. 이들은 충동성, 감정 불안정성, 대인관계 문제를 특징으로 합니다. 특히 경계성 성격장애는 자해와 자살 위험이 높아 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 변증법적 행동치료와 정신역동치료가 효과적이며, 일관된 치료적 관계 형성이 중요합니다. 약물치료는 증상 관리에 보조적 역할을 합니다. 이 집단은 치료 동기가 있는 경우가 많아 A군보다 예후가 나을 수 있으나, 치료 과정에서 조작적 행동과 경계선 설정의 어려움이 도전과제입니다.
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3. 성격장애 간호과정성격장애 환자의 간호과정은 개별화되고 장기적 관점이 필요합니다. 사정 단계에서는 환자의 행동 패턴, 대인관계 양식, 자기 인식 수준을 포괄적으로 평가해야 합니다. 진단 수립 시 자해, 타해 위험성을 우선적으로 고려합니다. 간호 중재는 치료적 관계 형성, 현실 검증, 감정 조절 기술 교육, 대인관계 기술 훈련을 포함합니다. 일관된 경계 설정과 명확한 의사소통이 필수적입니다. 평가 단계에서는 행동 변화, 대처 능력 향상, 사회적 기능 개선을 측정합니다. 다학제적 접근과 가족 참여가 치료 효과를 높이며, 장기적 추적 관찰과 재발 방지 계획이 중요합니다.
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4. 편집과 망상의 비교편집과 망상은 모두 비합리적 신념을 포함하지만 중요한 차이가 있습니다. 편집은 타인이 자신을 해치려 한다는 지속적인 의심과 불신을 특징으로 하며, 성격장애의 일부로 나타날 수 있습니다. 망상은 현실과 맞지 않는 거짓된 신념으로, 정신병적 장애에서 주로 관찰되며 논리적 설득으로 교정되지 않습니다. 편집성 개인은 자신의 의심이 정당하다고 믿지만 어느 정도 현실 검증이 가능할 수 있습니다. 반면 망상 환자는 증거에도 불구하고 신념을 고집합니다. 임상적으로 편집은 성격 특성으로 보이고 망상은 정신병적 증상으로 분류됩니다. 치료 접근도 다르며, 망상은 항정신병약물에 반응하는 경향이 있습니다.
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