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췌장암 환자의 통증 및 오심 관리 간호사례2025.11.141. 췌장암(Malignant neoplasm of pancreas) 62세 남성 환자로 2023년 3월 췌장 꼬리 부위에서 악성종양이 발견되었으며, 임상적 TNM 분류 T4N2M1 STAGE 4C로 진단됨. MRCP 검사에서 복강 내 다량의 복수와 복막 비후가 관찰되었고, FDG PET/CT에서 췌장 꼬리 부위의 FDG 섭취 병변과 복막 전이가 의심됨. mFOLFIRINOX 항암화학요법 13차 치료를 위해 입원함. 2. 암성 통증 관리(Cancer Pain Management) 악성종양의 췌장 침투와 관련된 급성 통증이 주요 증상...2025.11.14
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[성인간호학] 전립샘암 prostate cancer 케이스스터디2025.05.011. 수술 후 통증 관리 수술 후 지속적인 통증을 호소하는 환자에게 진통제 투여, 활력징후 측정, 통증 척도 사정, PCA 적용, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 단기 목표는 2시간 내 통증 감소, 장기 목표는 퇴원 시 PCA 없이 통증 NRS 0점 달성하였다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 징후를 지속적으로 관찰하기 위해 체온 측정, 혈액검사, 수술부위 및 IV 부위 사정, 항생제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기 목표는 2일 내 주사부위 정상화, 장기 목표는 퇴원 시 CRP 정상...2025.05.01
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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NSTEMI 환자의 중환자실 간호 사례 연구2025.11.141. NSTEMI (ST분절 비상승 심근경색) NSTEMI는 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사되는 질환으로, 불안정협심증과 유사한 병리적 현상을 보인다. 관상동맥의 죽경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류폐색으로 진행되며, 혈액지표 변화와 EKG 변화가 지속되고 사망 위험이 높다. 심근경색은 증상 발생 후 2시간 이내 치료 시 예후가 가장 좋으며, 8시간 이내 치료도 예후가 나쁘지 않다. 치료가 빠를수록 사망률과 합병증 발생률이 감소한다. 2. 관상동맥 중재시술 (CAG, PCI) CAG는 경피적 경로로 관상동맥의 해부학적 모양...2025.11.14
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소장 위장관기질종양 수술 환자의 간호사례2025.11.161. 위장관기질종양(GIST) 위장관 기질 종양은 위장관 벽의 근육층에 위치한 카알세포의 변이로 발생하는 희귀 질환입니다. 점막하층이나 근육층에 경계가 뚜렷한 종괴를 형성하며, 양성부터 악성까지 다양한 종류가 있습니다. 주로 위(50%), 소장(25%), 대장(5~10%)에서 발생하며 전체 위장관 악성 종양의 1~3%를 차지합니다. 종양의 크기가 클수록, 분열 정도가 심할수록 재발 및 전이 가능성이 커집니다. 2cm 이하인 경우는 대부분 저위험군에 속하며, 악성 종양이라도 전이되는 기간이 길어 예후가 양호합니다. 2. 복강경 소장절...2025.11.16
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췌장암 사례보고서: 진단 및 간호과정2025.11.161. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장암은 췌장에 생긴 악성 종양으로, 췌관선암이 90% 이상을 차지한다. 원인은 명확하지 않으나 45세 이상의 연령, 흡연, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취, 만성 췌장염 등이 위험요인이다. 약 5~10%는 유전 소인을 가지며, 유전 췌장염, 폰 히펠-린다우 증후군 등의 유전질환에서 발생률이 증가한다. 초기 증상이 없어 조기 발견이 어렵고, 5년 생존율이 8%에 불과하여 철저한 관리와 조기 치료가 필수적이다. 2. 췌장암의 임상증상 주요 증상으로는 복부 통증(약 90%에서 나타남), 체중 감소, 황달...2025.11.16
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AML 급성골수성백혈병 간호과정 5개 케이스스터디2025.05.041. 구내염과 관련된 급성통증 간호 대상자는 현재 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 입안이 붓고 구내염이 3개 발생하여 통증으로 힘들어하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 완화 중재, 구강 관리 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 혈소판감소와 관련된 출혈위험성 간호 대상자는 AML 진단을 받고 항암제 치료 중이며, 혈소판 수치가 낮아 출혈의 위험이 있습니다. 간호사는 출혈 징후 사정, 출혈 예방 중재, 혈소판 수치 관리 등을 통해 대상자의 출혈 위험을 관리하고자 합니다. 3. 면역력저하와 관련된 감염위험...2025.05.04
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폐암 환자의 간호 사례 연구: NSCLC 흉막전이2025.11.151. 폐암의 분류 및 특성 폐암은 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분되며, 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포폐암(NSCLC)과 소세포폐암(SCLC)으로 분류된다. 비소세포폐암은 전체 폐암의 80~85%를 차지하며, 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 선암은 폐의 바깥 부분에서 발생하고 젊은 사람에게 흔하며, 편평상피세포암은 기도 내부의 편평세포에서 형성되고 흡연과 밀접한 관련이 있다. 대세포암은 미분화 암종으로 빠르게 성장하고 치료가 어렵다. 소세포폐암은 전체 폐암의 15~25%로 성장 속도가 빠르고 발견 당시 이미 전...2025.11.15
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A+++ 아동 급성중이염 간호과정(CASE) 간호진단3개 평가까지(급성통증, 고체온, 체액부족의 위험)포함!!2025.01.131. 급성 중이염 급성 중이염은 중이강 내에 생기는 염증성 질환으로, 아동이 3세가 될 때까지 2/3 정도에서 적어도 한 번은 경험하게 됩니다. 주요 증상으로는 귀통증, 발열, 콧물, 구토, 설사, 식욕저하 등이 있으며, 진단을 위해 고막검사, 고실측정법, 청력검사 등이 시행됩니다. 치료는 항생제 투여, 진통제 투여, 열요법 등이 이루어지며, 합병증으로는 전도성 청력장애, 고막 퇴축, 고실경화증 등이 발생할 수 있습니다. 간호목적은 통증완화, 배농촉진, 합병증 및 재발 방지, 가족교육, 정서적 지지 제공 등입니다. 2. 중이염의 병...2025.01.13
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괴사성 근막염 환자의 욕창 위험 및 통증 간호과정2025.11.171. 욕창의 위험성 및 예방 간호 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험은 압박과 절단력으로 인한 피부 손상 상태입니다. Braden scale을 이용한 욕창 위험도 사정, 2시간마다의 체위변경, 피부 사정, 영양상태 개선이 주요 중재입니다. 환자의 영양 결핍(단백질 4.1-5.1 g/dL, 알부민 1.8-2.7 g/dL)을 개선하기 위해 고단백 식이와 영양 보조제를 투여하며, air mattress 등 보조기구를 활용하여 압력을 감소시킵니다. 마데카솔 파우더와 biatain dx 등의 상처 치료제를 적용하고, 정기적인 s-pad 교체로...2025.11.17
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