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A+보장 심근경색증 간호과정 - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.05.071. 심근경색증 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 뜻한다. 2. 심근경색증 유형 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST 절 상승 심근경색증, 비 ST 절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다. 3. 심근경색증 원인 고령, 흡연, 고혈...2025.05.07
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압박골절 간호과정 사례연구2025.11.131. 골다공증(Osteoporosis) 골다공증은 뼈의 양과 질의 감소로 골격이 약해지는 질환으로, 고령 인구 증가에 따라 유병률이 높아지고 있습니다. 폐경 후 여성, 노인 남성에게 흔하며, 에스트로겐 감소, 칼슘과 비타민D 결핍, 흡연, 과다한 음주 등이 원인입니다. 골다공증은 척추골절, 고관절 골절 등을 야기하며, 경미한 외상 후 골절이 첫 지표가 됩니다. 치료는 뼈 소실 예방과 기능적 능력 유지를 목표로 하며, 약물요법(비스포스포네이트, 에스트로겐, 칼시토닌 등)과 비약물요법(척추성형술, 운동, 식이요법)을 포함합니다. 2. ...2025.11.13
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급성담낭염 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.151. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 인해 담낭관이 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 질환이다. 가장 흔한 원인은 담낭 내 담석이며, 담석 없이 발생하는 경우는 5~10%이다. 연령 증가, 비만, 과도한 콜레스테롤 섭취와 좌식 생활이 위험요인이다. 주요 증상은 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열이며, 머피징후가 특징적이다. 진단은 복부 초음파 검사가 가장 효과적이고, 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 및 담낭절제술이 중요하다. 2. 담석증(C...2025.11.15
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자궁내막증 환자의 전복강경하자궁절제술 후 간호2025.11.131. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁 내에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 외 부위에 존재하는 질환으로, 75%가 25~40세 가임기 여성에게 나타난다. 호발부위는 골반장기와 복막이며 난소에 가장 흔히 발생한다. 만성 골반통, 월경통, 성교통, 불임증 등의 증상을 보이며, 정확한 진단이 어렵고 재발을 잘하는 특성이 있다. 진단적 복강경 수술이 가장 보편적이며, 약물요법과 수술적 치료법으로 관리된다. 2. 전복강경하자궁절제술(Total Laparoscopic Hysterectomy) 배꼽 부위에 1cm 정도를 절개하여 복강...2025.11.13
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크론병 케이스스터디 (A+) 간호진단 2개 간호과정 2개2025.05.111. 크론병의 구조와 특성 염증성장질환은 소화관에 염증을 일으키는 원인 불명의 면역질환으로 만성적이며 증상의 악화와 완화가 반복적으로 나타나는 특징이 있다. 크론병은 구강에서 항문까지 소화기관 어느 부분에서도 일어날 수 있으며, 소화기관은 전반적으로 점막, 점막하층, 근육, 장막으로 이루어져 있다. 2. 크론병의 병태생리 크론병 병태생리는 계속 연구 중이며 면역반응에 의한 것으로 추정된다. 크론병은 육아종을 형성하며, 염증성 병변 사이사이에 정상조직이 존재하는 분절형 병변(skip lesions)이 특징이다. 3. 크론병의 원인 크...2025.05.11
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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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성인실습 지주막하출혈 SAH 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정 10개이상2025.05.141. 뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류장애 대상자의 신체 상태를 판단하는 기본적인 지표인 활력징후를 4시간마다 측정하여 두개내압 상승 시 나타나는 cushing triad(수축기혈압 상승, 서맥, 체인스 톡 호흡)와 체온 상승 등의 증상을 관찰한다. 동안신경의 기능을 평가하여 뇌신경 압박 및 손상 여부를 확인하고, 의식상태(GCS)를 1시간마다 사정하여 대뇌겉질의 산소공급 감소로 인한 의식수준 저하를 확인한다. ICP를 모니터링하여 서맥, 혈압상승, 두통, 구토 등의 증상을 관찰한다. 체액 저류로 인한 뇌척수액 순환 감소와 뇌혈류속도 ...2025.05.14
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협심증 환자 간호과정 사례연구2025.11.161. 협심증(Angina Pectoris)의 정의 및 병태생리 협심증은 심근세포의 가역적 손상으로 인한 일시적 심근허혈 상태로, 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군입니다. 심근의 산소요구와 공급 사이의 불균형으로 발생하며, 관상동맥의 협착이나 폐색으로 인해 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않을 때 발생합니다. 안정형, 불안정형, 이형성 협심증으로 분류되며, 운동, 정서적 흥분, 스트레스 등이 유발요인입니다. 2. 협심증의 임상증상 및 진단검사 협심증 환자는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 창백함, 식은 땀, 심계항진, 불...2025.11.16
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성인간호학 위궤양 사례보고서2025.11.171. 위궤양의 정의 및 병태생리 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태입니다. 위산, 소화효소, 담즙, 약물, 알코올 등의 공격인자와 생체 방어요인의 균형이 깨질 때 발생합니다. 유문벽 무력으로 인한 점액생성 감소와 담즙 역류는 위점막 방어벽을 손상시킵니다. 2. 위궤양의 임상증상 및 합병증 위궤양의 주요 증상은 좌측 상복부 통증, 음식에 의해 유발되는 통증, 구토로 완화되는 특징이 있습니다. 오심과 구토는 통증 후 발생하며 재발률이 높습니...2025.11.17
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노인간호학 케이스, 허리디스크 수술 후 간호과정, 간호진단 5개 간호과정 1개, 비효과적 건강유지 행위2025.01.171. 질병과 관련된 만성통증 65세 여성 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 척추관 협착증 진단을 받고 2022년 9월 12일 신경감압술을 받았습니다. 하지만 수술 후에도 여전히 통증이 지속되고 있으며, 이로 인해 불안감을 표현하고 있습니다. 현재 통증 완화를 위해 여러 가지 약물을 복용 중이지만 규칙적으로 복용하지 않는 모습을 보이고 있습니다. 2. 질병과 관련된 활동지속성 장애 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 인해 오래 서 있거나 걷기가 어려운 상황입니다. 이로 인해 운동을 하지 않고 있으며, 일상생활 수행에도 어려움을 ...2025.01.17
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