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방광결석 환자 간호 문헌고찰2025.11.181. 방광결석의 정의 및 병태생리 방광결석은 신장결석이 내려와 핵이 되어 커진 것으로, 요산결석, 옥살산결석, 인산결석 등으로 구성된다. 결석의 75~80%는 칼슘을 함유하고 있으며, 여러 염류가 포화상태로 있으면서 결정체를 형성할 때 발생한다. 억제인자(pyrophosphate, 인산, 구연산, 마그네슘)의 저하나 촉진인자(식사, 신장기능, 대사상태, 해부학적 이상)에 의해 형성된다. 남성이 여성보다 훨씬 많이 발생하며, 빈곤한 나라에서 더 많이 생긴다. 2. 방광결석의 원인 및 위험요인 원발성 방광결석의 주요 원인은 방광 내 소...2025.11.18
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패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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양성 전립선비대증 경요도절제술 간호과정2025.11.151. 양성 전립선비대증(BPH)의 병태생리 양성 전립선비대증은 남성 호르몬의 변화, 에스트로겐 자극, 가족력, 비만 등과 관련이 있습니다. 전립선이 커지면서 요도를 압박하여 배뇨 시 소변 배출에 필요한 압력이 증가하고 방광이 팽만해집니다. 이를 보상하기 위해 배뇨근이 비대해지고 방광벽의 주름이 증가하여 방광곁주머니를 형성하며, 요정체와 감염 및 방광결석이 유발됩니다. 폐색이 길어지면 수뇨관증 및 수신증과 같은 합병증이 발생합니다. 2. 경요도전립선절제술(TURP) 수술 후 간호중재 TURP 수술 후 출혈관리는 2~3주간 혈뇨가 나타...2025.11.15
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환자경험여정맵 - 핵심기본간호술 (단순도뇨, 근육주사, BST 혈당검사)2025.04.251. 단순도뇨 환자 확인 후 단순도뇨의 정확한 목적과 절차를 설명한다. 사생활 보호를 위해 커튼을 치고 이불을 덮어준다. 가능하면 같은 성별의 의료인이 처치할 수 있도록 한다. 다리를 움직이지 말라고 설명한다. 다리를 개구리 모양이나 다이아몬드 모양으로 벌리도록 한다. 처치 중 대상자가 움직여서 멸균 영역이나 물품을 오염시킬 수 있으므로 움직이지 않도록 설명한다. 소독할 때 차가울 수 있음을 설명한다. 환자에 따라 약간의 통증이 있음을 삽입 전에 설명한다. 통증을 줄이기 위해 도뇨관을 삽입하기 전 충분한 윤활젤을 바르도록 한다. 삽...2025.04.25
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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제왕절개 수술 전후 간호2025.11.131. 제왕절개 수술 전 간호 제왕절개 수술 전 간호는 수술 준비, 교육, 직전 간호로 구성된다. 수술 동의서 획득, 피부 준비를 통한 세균 감소, 복부 검상돌기부터 음부 치모까지 삭모, 마취 후 구토 방지를 위해 수술 8시간 전 금식한다. 수술 전 교육으로 피부 준비, 금식, 투약, 도뇨관, 정맥 수액, 조기 이상의 필요성을 알리고 심호흡, 기침, 다리 운동 등 합병증 예방 교육을 실시한다. 수술 직전에는 활력징후 측정, 수술복 착용, 머리핀 제거, 매니큐어 제거, 구강 청결, 의치 제거, 콘택트렌즈 확인, 이름표 착용, 유치도뇨관...2025.11.13
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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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각종 카테터의 이해와 간호2025.11.141. 중심정맥관(Central Venous Catheter) 중심정맥관은 비터널형과 터널형으로 나뉜다. 비터널형은 C-line(약 2주간)과 PICC(약 6개월~1년)가 있으며, 터널형은 chemoport, Hickman, Permcath가 있다. 항암제 사용, 혈관작용 약제 투약, 혈액제제 빠른 주입 등에 사용된다. 간호는 환자 활력징후 확인, X-ray 시행, 삽입 부위 통증·부종·삼출액 여부 확인, 2% 클로르핵시딘으로 소독한다. 제거는 치료 완료 또는 합병증·감염 위험 시 시행한다. 2. 비위관(Nasogastric Tube...2025.11.14
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자궁근종 환자의 간호과정 적용 사례연구2025.11.121. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁의 평활근세포에서 발생하는 종양으로 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 35세 이상 여성 중 약 20~40%가 보유하고 있으며, 30~45세에 호발된다. 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 에스트로겐에 의존하여 성장한다. 주요 증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 하복부 통증, 압박감 등이며, 초음파검사와 자궁경검사로 진단된다. 치료는 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법이 있다. 2. 전자궁절제술(Total Laparoscopi...2025.11.12
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