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편도선염의 정의, 증상, 치료 및 수술 후 간호
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324. 편도선염 (Tonsillitis)
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2025.10.30
문서 내 토픽
  • 1. 편도선염의 정의 및 분류
    편도선염은 목구멍 뒷쪽에 있는 임파조직의 덩어리인 편도선의 염증으로, 급성과 만성으로 분류된다. 급성편도염은 구개편도의 급성 염증으로 발적과 종창, 황백색 반점이 생기는 증상을 보이며, 만성편도염은 계속되는 상기도 감염에 의해 구개편도 및 인두편도의 크기가 증가하여 기계적 폐색을 일으킨다. 편도선은 체내 다른 부위로부터 구강, 목구멍, 부비동 등으로 감염이 퍼지지 않도록 하는 방어 역할을 하며 전염성이 있다.
  • 2. 편도선염의 원인 및 증상
    편도선염은 세균이나 바이러스 감염으로 발생하며, 주요 원인균은 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균 등이다. 기후변동, 과로, 과음, 과식 등이 유발요인이 될 수 있다. 주요 증상은 인후통, 연하곤란, 오심과 고열(40도 이상), 턱 양쪽의 임파선 부음, 기침, 구토 등이며, 5-10세 사이의 어린이에게서 가장 많이 발생한다.
  • 3. 편도선염의 합병증 및 치료
    편도선염의 합병증으로는 편도선과 주변 조직의 농양, 만성 편도선염, 류마티스열, 급성 후두기관염, 급성 중이염, 급성 비염, 급성 부비동염, 세균성 심내막염, 급성 화농성 관절염, 급성 신염 등이 있다. 치료는 대증적 치료(안정, 수분 섭취, 구강세척), 약물 치료(항생제, 진통제, 해열제), 수술(편도선 전적출술, 레이저 편도부분적출술)로 구성된다.
  • 4. 편도선 수술 후 간호 및 관리
    편도선 수술(T&A: Tonsilectomy & Adenoidectomy) 후 간호는 15분마다 활력징후 측정, 열과 출혈 관찰, 냉음식 및 아이스크림 제공, 아이스칼라 적용, 처방된 항생제 및 진통제 투여를 포함한다. 수술 후 2주 동안은 차가운 음식과 부드러운 음식 섭취가 권장되며, 발열, 통증 등의 증상이 없어질 때까지 환자를 격리시키고 충분한 휴식을 취하도록 한다.
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  • 1. 편도선염의 정의 및 분류
    편도선염은 인후두 부위의 편도선에 발생하는 염증성 질환으로, 임상적으로 매우 흔한 질환입니다. 급성 편도선염과 만성 편도선염으로 분류되는데, 이러한 분류는 증상의 지속 기간과 임상 양상에 따라 결정됩니다. 급성 편도선염은 갑작스러운 발병과 심한 증상을 특징으로 하며, 만성 편도선염은 반복적인 감염이나 지속적인 염증을 나타냅니다. 또한 카타르성, 여포성, 괴양성 편도선염으로 세분화되기도 하는데, 이는 병리학적 변화에 기반합니다. 정확한 분류는 적절한 진단과 치료 방향 결정에 필수적이며, 환자의 증상 심도와 빈도를 고려한 개별화된 접근이 중요합니다.
  • 2. 편도선염의 원인 및 증상
    편도선염의 원인은 주로 바이러스와 세균 감염이며, 특히 A군 연쇄상구균이 가장 흔한 세균성 원인입니다. 바이러스성 원인으로는 아데노바이러스, 엔테로바이러스 등이 있습니다. 주요 증상으로는 인후통, 발열, 삼킴곤란, 두통 등이 있으며, 편도선의 부종과 삼출물이 관찰됩니다. 증상의 심도는 개인차가 크며, 일부 환자는 경미한 불편감만 느끼는 반면 다른 환자는 심각한 전신 증상을 경험합니다. 증상 발현 시기와 진행 속도는 감염 원인에 따라 달라지므로, 정확한 원인 파악을 위한 검사가 필요합니다.
  • 3. 편도선염의 합병증 및 치료
    편도선염의 합병증은 적절한 치료 없이 진행될 경우 심각할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 편도선 주위 농양, 급성 중이염, 급성 부비동염 등의 국소 합병증과 급성 사구체신염, 급성 류마티스열 등의 전신 합병증이 있습니다. 치료는 원인에 따라 달라지는데, 세균성 편도선염의 경우 항생제 투여가 필수적이며, 바이러스성의 경우 대증 치료가 중심입니다. 해열제, 진통제, 충분한 수분 섭취 등의 보존적 치료도 중요합니다. 반복적인 편도선염의 경우 편도선 절제술을 고려할 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질 향상에 도움이 될 수 있습니다.
  • 4. 편도선 수술 후 간호 및 관리
    편도선 절제술 후 적절한 간호와 관리는 빠른 회복과 합병증 예방에 매우 중요합니다. 수술 직후에는 출혈 감시가 가장 중요하며, 환자는 안정을 취하고 찬 음식 섭취를 권장받습니다. 통증 관리를 위해 진통제가 처방되며, 부종 감소를 위해 냉찜질이 도움이 됩니다. 수술 후 1-2주간은 자극적인 음식을 피하고 부드러운 음식 섭취가 권장됩니다. 감염 예방을 위해 구강 위생 관리가 필수적이며, 과도한 활동은 제한해야 합니다. 환자 교육을 통해 응급 상황 인식과 대처 방법을 숙지하도록 하는 것이 중요하며, 정기적인 추후 관찰을 통해 합병증 여부를 확인해야 합니다.
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