급성 인두편도염 아동 간호 케이스 스터디

본 내용은 " [A+보장] 아동간호학실습 급성 인두편도염(APT) 케이스 스터디/ 간호진단 3, 간호과정 2 / 염증반응과 관련된 고체온, 약물요법과 관련된 지식부족 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.06.05

문서 내 토픽

• 1. 급성 인두편도염(APT)의 정의 및 병태생리

  급성 인두편도염은 편도를 구성하는 혀 편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증이다. 편도는 신체가 감염에 대항하는 데 도움이 되는 림프 조직 집합체로, 바이러스가 인후를 통해 들어가는 것을 막고 항체를 생성한다. 2~6세 소아에서 크기가 가장 크며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 인두편도의 비대는 호흡곤란, 연하곤란, 중이염, 청력 장애, 재발성 감염 또는 폐색성 수면 무호흡을 초래할 수 있다.

• 2. 급성 인두편도염의 원인 및 증상

  급성 인두편도염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생한다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 바이러스별로는 아데노바이러스가 가장 많이 검출된다. 주요 증상은 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등이며, 4~6일 정도 지속되고 합병증이 없으면 점차 사라진다.

• 3. 급성 인두편도염의 진단 및 치료

  진단은 진찰소견, 이학적 검사와 인두 도말 검체를 이용한 배양 검사나 신속 항원 검사(PCR)로 원인균을 판별한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 비수술적 치료는 염증 제거와 증상 완화를 위한 보존적 치료로, 진통제와 항생제를 투여한다. 세균성 편도염은 페니실린이나 테트라사이클린 등 항생제로 치료하며, 1년에 3~4회 이상 재발 시 편도절제술을 시행할 수 있다.

• 4. 아동 급성 인두편도염 환자의 간호중재

  간호중재는 충분한 수분 공급, 부드러운 음식 제공, 휴식 및 위생 유지가 중요하다. 고열 관리를 위해 미지근한 물수건으로 전신을 닦아주고, 해열제를 투여하며, 젖은 환의나 침구를 수시로 교환한다. 병실온도는 20-22℃의 중성환경을 유지하고, 희석한 과산화수소수나 생리식염수로 구강 함수를 제공하여 입안 청결을 유지한다. 보호자에게 약물 부작용과 질병 진행과정에 대해 교육한다.

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• 1. 급성 인두편도염(APT)의 정의 및 병태생리

  급성 인두편도염은 인두 후벽의 림프조직인 편도에 발생하는 급성 염증성 질환으로, 현대 의료 현장에서 매우 흔한 질환입니다. 병태생리적으로 병원체가 편도 조직에 침입하면서 국소 면역반응이 활성화되고, 이로 인해 편도 조직의 부종, 충혈, 삼출액 형성이 발생합니다. 이러한 염증 반응은 신체의 정상적인 방어기전이지만, 과도한 염증은 기도 폐쇄 위험을 초래할 수 있습니다. 편도의 해부학적 위치와 풍부한 림프조직의 특성을 고려할 때, 이 질환의 병태생리 이해는 적절한 임상 관리를 위해 필수적입니다.

• 2. 급성 인두편도염의 원인 및 증상

  급성 인두편도염의 원인은 바이러스와 세균으로 구분되며, 바이러스성이 약 70%를 차지합니다. 특히 A군 연쇄상구균이 세균성 감염의 주요 원인이며, 임상적으로 중요합니다. 증상은 인후통, 발열, 연하곤란, 두통 등으로 나타나며, 심한 경우 기도 폐쇄 증상까지 진행할 수 있습니다. 편도 표면의 삼출액 유무, 발열의 정도, 경부 림프절 종대 등이 임상 진단의 중요한 지표입니다. 증상의 심각도는 개인의 면역 상태, 병원체의 독성, 나이 등 다양한 요인에 따라 달라지므로 개별화된 평가가 필요합니다.

• 3. 급성 인두편도염의 진단 및 치료

  급성 인두편도염의 진단은 주로 임상 증상과 신체 검진을 기반으로 이루어지며, 필요시 신속 항원 검사나 배양 검사로 확인합니다. 치료는 원인에 따라 달라지는데, 바이러스성의 경우 대증 치료가 중심이고, 세균성의 경우 항생제 투여가 필수적입니다. 특히 A군 연쇄상구균 감염 시 페니실린 계열 항생제가 표준 치료이며, 류마티스열 등의 합병증 예방을 위해 적절한 항생제 치료 기간 준수가 중요합니다. 해열진통제, 충분한 수분 섭취, 목 안정 등의 보존적 치료도 회복을 촉진하는 데 효과적입니다.

• 4. 아동 급성 인두편도염 환자의 간호중재

  아동 급성 인두편도염 환자의 간호중재는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 아동의 발달 단계에 맞춘 의사소통, 부모와의 협력적 간호, 정서적 지지가 매우 중요합니다. 구체적으로는 적절한 온도의 음료 제공, 부드러운 음식 섭취 권장, 정기적인 체온 측정 및 기록, 약물 투여 시간 준수 등이 포함됩니다. 특히 아동의 기도 폐쇄 위험을 지속적으로 모니터링하고, 호흡 곤란 징후 발생 시 즉시 의료진에 보고해야 합니다. 또한 부모 교육을 통해 가정에서의 지속적인 관리와 재발 방지 방법을 안내하는 것이 장기적 예후 개선에 도움이 됩니다.