급성 위장염의 병태생리, 진단 및 치료

본 내용은 " A++ 급성 위장염 문헌고찰 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.05.17

문서 내 토픽

• 1. 급성 위장염의 정의 및 병태생리

  급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로, 급성 설사병이라고도 불린다. 어느 연령층에서나 발생 가능하며 특히 저개발국에서 중요한 사망원인이 된다. 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환이며 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 병태생리는 다양한 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가하고, 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며 세포내액의 고갈을 초래한다.

• 2. 급성 위장염의 원인 및 발생빈도

  급성 위장염의 원인으로는 이질아메바, 박테리아, 항생제 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독물섭취, 기생충, 바이러스 등이 있다. 가장 흔한 원인은 Rotavirus로 영아기 설사의 가장 중요한 원인이며 입원한 소아 설사 아동의 약 40~50%를 차지한다. WHO와 UNICEF에 따르면 개발도상국가의 5세 이상 어린 아동에서 매년 거의 25만 건의 설사가 발생하는 것으로 추정된다.

• 3. 급성 위장염의 증상 및 진단

  주된 증상은 설사와 구토이며, 구토에는 구역을 동반한다. 설사와 구토로 인해 전해질 불균형과 탈수를 초래한다. 다른 증상으로는 권태감, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부 불편감, 열 등이 있다. 진단은 건강력과 신체검진, 혈액 검사, 잠혈검사, 대변검사 등을 활용하며 원인균 배양 검사를 통해 원인 균을 파악할 수 있다.

• 4. 급성 위장염의 치료 및 간호

  치료의 일차적 목표는 탈수증 예방이므로 경구적 또는 비경구적으로 수액주입을 실시한다. 경구적재수화요법으로 아동이 구토하더라도 소량씩 자주 주면서 수분을 제공한다. 항구토제나 지사제를 투여할 수 있으며 원인균이 규명되면 적합한 항생제를 투여한다. 간호는 I/O를 정확하게 기록하고 탈수 증상을 사정하며, 피부상태를 관찰하고 감염 전파를 차단해야 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성 위장염의 정의 및 병태생리

  급성 위장염은 위와 소장의 염증으로 인한 흔한 질환으로, 병태생리 이해가 임상 관리에 매우 중요합니다. 감염성 병원체나 독소에 의해 장 점막이 손상되면 염증 반응이 발생하고, 이로 인해 장 운동성 증가와 수분 흡수 감소가 일어납니다. 특히 장 상피세포의 손상으로 인한 투과성 증가는 설사의 주요 기전이며, 이는 전해질 불균형과 탈수로 이어질 수 있습니다. 병태생리를 정확히 이해하면 환자의 증상 변화를 예측하고 적절한 치료 시점을 결정할 수 있어, 의료진의 임상적 판단력 향상에 기여합니다.

• 2. 급성 위장염의 원인 및 발생빈도

  급성 위장염의 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등 다양하며, 지역과 계절에 따라 발생 양상이 달라집니다. 선진국에서는 노로바이러스와 로타바이러스가 주요 원인이고, 개발도상국에서는 세균성 감염이 더 흔합니다. 발생빈도는 위생 상태, 식품 안전 관리, 예방접종 보급률 등 사회경제적 요인에 크게 영향을 받습니다. 원인 파악은 치료 방향 결정과 감염 확산 방지에 필수적이므로, 역학적 정보와 임상 증상을 종합적으로 고려하여 원인을 추정하는 것이 중요합니다.

• 3. 급성 위장염의 증상 및 진단

  급성 위장염의 증상은 설사, 구토, 복통, 발열 등으로 다양하며, 원인 병원체와 환자의 면역 상태에 따라 임상 양상이 달라집니다. 진단은 주로 임상 증상과 병력을 바탕으로 이루어지며, 필요시 대변 검사나 배양 검사를 시행합니다. 심한 탈수나 혈변이 있는 경우 추가 검사가 필요하며, 이는 합병증 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다. 증상의 중증도와 지속 기간을 정확히 평가하면 입원 여부 결정과 치료 강도 조절에 중요한 정보를 제공하므로, 체계적인 증상 평가가 필수적입니다.

• 4. 급성 위장염의 치료 및 간호

  급성 위장염의 치료는 대증 치료와 지지 요법이 중심이며, 탈수 교정이 가장 중요한 목표입니다. 경증에서 중등도 탈수는 경구 수액 요법으로 충분하고, 심한 탈수는 정맥 수액 요법이 필요합니다. 항생제는 세균성 감염이 의심되는 경우에만 선택적으로 사용하며, 무분별한 항생제 사용은 항생제 내성을 초래할 수 있습니다. 간호 측면에서는 수액 섭취 모니터링, 전해질 불균형 관찰, 감염 관리, 영양 상태 유지가 중요하며, 환자 교육을 통해 회복 기간 동안의 자가 관리를 강화하는 것이 치료 성공률을 높입니다.