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병원에서 사용하는 수액 종류2025.01.141. 0.9% N/S(Normal saline) 멸균생리식염수 100ml당 염화나트륨 0.9g이 함유된 수액으로, 수분 및 전해질 결핍 시 보급하거나 주사제의 용해 및 희석에 사용됩니다. 우리 몸의 체액과 동일한 등장성을 가지고 있어 수혈 시에도 함께 사용할 수 있습니다. 2. 0.45% Nacl 1L 염화나트륨주 100ml당 염화나트륨 0.45g이 함유된 수액으로, 'half saline'이라고 불립니다. Na와 Cl 수치가 높은 경우 이 수액으로 치료할 수 있습니다. 3. 5% D/W 500ml Dextrose water 포도당...2025.01.14
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알코올의존증 환자의 금단증상 관리2025.01.151. 알코올의존증 40세 신OO 환자는 코로나19로 인한 경제적 어려움으로 가게를 폐업하고 술에 의존하게 되었습니다. 이로 인해 금단증상이 나타나 정신병적 증상까지 보이게 되었습니다. 입원 후 의료진은 금단증상 관리를 위해 정맥 수액 및 약물 치료를 시행하고 있습니다. 2. 금단증상 관리 알코올의존증 환자의 금단증상 관리를 위해 정맥 수액 및 약물 치료가 필요합니다. 입원 즉시 N/S 1L에 아티반, 티아민, 비콤헥사, 아스코르브산을 혼합하여 정맥 주사하였고, 흥분 증상이 지속되어 아티반과 페리돌을 근육 주사하였습니다. 1. 알코올...2025.01.15
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횡문근융해증 문헌고찰2025.01.161. 횡문근융해증 횡문근융해증은 근육이 녹는다고 표현하는 질환으로, 운동신경으로 지배되는 골격근이 손상되고 파괴되어 생긴 독성물질이 순환계로 유입되는 질환이다. 외상, 심한 운동 등의 이유로 근육에 에너지 공급이 원활하지 않아 괴사가 일어나면서 발생한다. 주요 증상으로는 근육통, 근육약화, 피로/쇄약감, 콜라색 소변, 부종/압통 등이 있으며, 급성 신손상, 구획 증후군, 파종성 혈관내 응고 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 대상자 사정, 소변검사, 혈액검사 등을 실시하며, 치료는 수액 치료, 독소 배출, 전해질 불균형 개...2025.01.16
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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DKA 당뇨병성 케톤산증2025.01.131. DKA 당뇨병성 케톤산증 DKA는 생명을 위협하는 무서운 당뇨 합병증으로 보통 인슐린 분비의 절대적 양이 부족한 1형 당뇨에서 주로 나타나지만 10~30 % 정도는 인슐린 저항성이 문제인 2형 당뇨에서도 나타날 수 있습니다. DKA에 대한 이해가 늘어나면서 이로 인한 사망률은 5% 이내로 감소하였지만, 여전히 신질환 및 감염, 저혈압, 의식 저하 상태인 노인들에게서 나타날 경우 높은 사망률을 보입니다. DKA의 기전은 크게 두 가지로 첫 번째는 절대적 혹은 상대적인 인슐린의 부족과 두 번째 그로 인해 저장된 당이 부족해지고 이...2025.01.13
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AKA(Alcoholic ketoacidosis) 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study)2025.05.091. AKA(Alcoholic ketoacidosis) AKA(Alcoholic ketoacidosis)는 알코올 소비로 인해 발생하는 케톤산증을 말한다. 당뇨병 환자에게서 발생하는 케톤산증은 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라고 한다. AKA는 음주, 금식, 당뇨-췌장-인슐린 생성 부족으로 인해 체내 지방산이 축적되어 대사성 산증이 발생하는 것이 특징이다. 2. AKA의 원인 AKA의 주요 원인은 포도당 섭취 저하, 체내 당원 고갈, 체내 축적된 지방이 에너지로 전환되면서 지방분해의 부산물인 케톤이 혈액 속에 급격히 증가하는 것이다. ...2025.05.09
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응급실 ER case study - rhabdomyolysis2025.05.071. 횡문근융해증 횡문근융해증은 골격근 섬유의 빠른 파괴 이후 근육세포에서 나오는 잠재적 독성물질이 전신으로 순환하게 되면서 나타나는 전신적인 내과적 상황을 의미한다. 보통 근육 손상 이후 혈청 크레아틴 활성효소(creatine kinase, CK)가 정상 상한치의 10배 이상 상승을 보이며, 미오글로빈이 소변에 다량 나오면서 어두운 차 또는 콜라색 소변을 동반할 수 있다. 횡문근융해증의 원인은 크게 외상성과 비외상 등으로 나눌 수 있으며, 치료는 신부전 예방을 위한 수액 공급과 전해질 교정이 중요하다. 2. 근육손상과 통증 장기간...2025.05.07
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A+자료 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰 + Case Study!!2025.01.101. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 소아 연령에서 발병하는 당뇨병의 대부분을 차지하며, 췌장이 인슐리을 생산, 분비하지 못함으로써 발생한다. 이 유형은 아동기 내분비질환 중 가장 흔하며, 교육, 관리 이행 등의 강조되는 질환이다. 1형 당뇨병은 췌장의 인슐린분비 섬세포의 파괴를 일으키는 자가면역과정에서 나타나며, 여러 유전자와 환경적 요인이 영향을 미치는 것으로 추정된다. 2. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발...2025.01.10
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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15