아동간호학실습: 가와사키병 케이스 스터디

본 내용은 " 아동간호학실습_가와사키병_Kawasaki disease_케이스_간호진단3개_간호사정3개 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.02.15

문서 내 토픽

• 1. 가와사키병(Kawasaki disease)

  가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 전신성 혈관염으로 5세 미만의 아동에게 흔하게 발생한다. 고열과 점막피부질환을 특징으로 하며, 소아 연령에서 후천성 심질환의 가장 흔한 원인이다. 치료하지 않으면 15-25%에서 관상동맥류나 관상동맥 확장이 동반되어 심근경색증, 허혈성 심질환 또는 급사의 원인이 될 수 있다. 주로 생후 6개월에서 2세 사이에 호발한다.

• 2. 임상증상 및 진단

  가와사키병의 주요 증상은 고열, 결막충혈, 구강점막 통증, 피부발진 등이다. 본 사례의 7세 아동은 내원 3일 전부터 고열(38.5℃), 결막충혈, 구강점막 통증, 피부발진을 보였으며, 고열과 구강점막 통증으로 인해 음식 섭취가 불가능하고 피부발진으로 인한 불편감을 호소하고 있다.

• 3. 아동간호사정

  입원 당시 활력징후: 체온 38.5℃, 맥박 126회/분, 호흡수 28회/분, SpO2 91.2%. 몸무게 28.1kg. 아동은 고열과 구강점막 통증으로 인한 영양섭취 부족, 피부발진으로 인한 불편감 및 통증, 호흡수 증가 등의 신체적 변화를 보이고 있으며 심리적으로도 얼굴을 찡그리는 등의 불편함을 표현하고 있다.

• 4. 간호중재 및 예후

  가와사키병의 진단과 치료 기술의 발달로 발병률에 비해 합병증 발생 비율이 감소하고 있다. 적절한 간호사정과 간호진단을 통해 아동의 고열 관리, 영양섭취 증진, 피부 간호, 통증 관리 등의 간호중재가 필요하다. 장기 예후 분석 및 추적관찰을 통해 심장 합병증 예방이 중요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 가와사키병(Kawasaki disease)

  가와사키병은 주로 5세 이하의 영유아에게 발생하는 급성 전신성 혈관염으로, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 질환은 관상동맥염을 유발하여 심각한 심장 합병증을 초래할 수 있으므로, 의료진의 높은 임상적 의심도가 필수적입니다. 특히 비전형적 증상을 보이는 환자들을 놓치지 않기 위해 지속적인 교육과 인식 개선이 필요합니다. 전 세계적으로 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있으며, 특히 아시아 지역에서 높은 유병률을 나타내고 있어 지역별 역학 연구의 중요성이 강조됩니다.

• 2. 임상증상 및 진단

  가와사키병의 진단은 특이적인 검사실 소견이 없어 임상증상에 의존하는 경향이 있습니다. 발열, 발진, 결막충혈, 구강 변화, 사지 부종 등의 전형적 증상 5가지 이상이 나타날 때 진단되지만, 불완전형 가와사키병의 경우 진단이 지연될 수 있습니다. 심초음파 검사를 통한 관상동맥 이상 여부 확인이 예후 판정에 중요한 역할을 합니다. 진단 기준의 명확한 이해와 적용이 치료 시기를 결정하므로, 의료진의 체계적인 교육이 필수적입니다.

• 3. 아동간호사정

  가와사키병 아동의 간호사정은 신체적 증상뿐만 아니라 심리사회적 측면을 포함한 전인적 접근이 필요합니다. 발열로 인한 불편감, 입원으로 인한 분리불안, 반복적인 검사와 치료로 인한 스트레스 등을 사정해야 합니다. 특히 관상동맥 합병증 위험도 평가와 모니터링이 중요하며, 가족의 불안감과 교육 요구도를 파악하는 것이 효과적인 간호 제공의 기초가 됩니다. 아동의 발달 단계에 맞춘 개별화된 사정이 간호의 질을 향상시킵니다.

• 4. 간호중재 및 예후

  가와사키병의 간호중재는 면역글로불린과 아스피린 투여 후 증상 관리와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다. 정확한 약물 투여, 부작용 모니터링, 심초음파 검사 준비 및 지원이 핵심 중재입니다. 퇴원 후 장기 추적 관찰과 가족 교육이 예후 개선에 결정적 역할을 합니다. 조기 치료 시 대부분 완전히 회복되지만, 치료 지연 시 영구적 심장 손상이 발생할 수 있으므로 예방적 관점의 간호가 중요합니다. 아동과 가족의 심리적 지지도 장기적 적응에 필수적입니다.