아동간호학 바이러스 폐렴 케이스 스터디

문서 내 토픽

1. 파라인플루엔자바이러스 폐렴

3세 남아가 입원 이틀 전부터 열, 온몸 발진, 콧물, 기침 증상으로 진단받은 질환. 파라인플루엔자바이러스는 5세 미만 아동에게 흔한 호흡기 바이러스로, 세기관지와 폐의 폐포 부위에 염증을 일으킨다. 환아는 이전에도 폐렴과 급성기관지염 병력이 있어 호흡기가 취약한 상태였으나, 초기 적절한 치료로 입원 3일 만에 퇴원할 수 있었다. 항생제, 거담제, 기관지확장제 등의 약물치료와 네뷸라이져 요법을 병행하여 치료하였다.
2. 아동의 성장발달 사정

3세 2개월 남아의 신체발달은 평균 범위 내로 키 99.8cm, 체중 15.5kg으로 정상 발달을 보였다. 정신사회적으로는 전조작기의 직관적 사고 단계에 해당하며, 자기중심적 사고와 행동을 보이면서도 명령 이해 능력이 발달하고 칭찬에 반응하는 특징을 보였다. 덴버 발달검사 결과 운동, 언어, 적응, 사회성 발달 모두 정상 범위에 해당하였다.
3. 비효과적 기도청결 간호중재

분비물로 인한 기도폐색 문제 해결을 위해 2시간마다 활력징후 측정, 수분섭취 격려, 병실 습도 유지, 처방 약물 투여, 네뷸라이져 요법 교육, 놀이를 통한 기침 및 심호흡 격려 등의 중재를 시행하였다. 수분 섭취는 분비물을 묽게 하여 객담 배출을 돕고, 적절한 습도는 기도 분비물을 묽게 하여 호흡을 원활하게 한다. 퇴원 시 기침, 콧물, 가래 증상이 모두 사라졌다.
4. 침습적 처치로 인한 신체 기동성 장애 간호

오른손 잡이 환아의 오른손에 정맥주사 라인이 있어 신체 기동성 장애가 발생하였다. 운동 가능범위 사정, 좋아하는 놀이 활용, 왼손 사용 격려 및 연습, 필요시 정맥주사 부위 변경 등의 중재를 시행하였다. 환아는 왼손으로 일상생활을 수행하며 적응하였고, 퇴원 시 오른손을 자유롭게 움직일 수 있게 되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 파라인플루엔자바이러스 폐렴

파라인플루엔자바이러스 폐렴은 특히 영유아와 면역저하자에게 심각한 호흡기 감염질환입니다. 이 질환은 상기도 감염으로 시작하여 하기도로 진행될 수 있으며, 크룹과 세기관지염을 동반할 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 지지 치료가 중요하며, 산소 포화도 모니터링과 수액 관리가 필수적입니다. 예방 측면에서 손 위생과 호흡기 에티켓 준수가 중요하고, 고위험군에 대한 면밀한 관찰이 필요합니다. 대부분의 경우 자가 제한적이지만, 중증 사례에서는 집중 치료가 필요할 수 있습니다.
2. 아동의 성장발달 사정

아동의 성장발달 사정은 신체적, 인지적, 정서적, 사회적 발달을 포괄적으로 평가하는 중요한 간호 활동입니다. 표준화된 발달 선별 도구를 활용하여 정상 발달 범위와의 편차를 조기에 발견할 수 있습니다. 정기적인 신장, 체중, 머리둘레 측정과 발달 이정표 확인이 필수적입니다. 부모와의 면담을 통해 가정에서의 발달 양상을 파악하고, 필요시 전문가 의뢰를 고려해야 합니다. 조기 중재는 발달 지연을 최소화하고 아동의 최적 잠재력 달성을 도울 수 있습니다.
3. 비효과적 기도청결 간호중재

비효과적 기도청결은 호흡기 합병증을 초래할 수 있는 중요한 간호 문제입니다. 효과적인 중재로는 적절한 체위 변경, 심호흡과 기침 격려, 가습 요법, 필요시 기도 흡인이 포함됩니다. 환자의 의식 수준, 기침 반사, 분비물의 특성을 사정하여 맞춤형 중재를 제공해야 합니다. 수액 섭취 증가와 호흡 운동은 분비물 배출을 촉진합니다. 정기적인 폐음 청진과 호흡 상태 모니터링으로 중재의 효과를 평가하고, 필요시 의료진과 협력하여 추가 조치를 취해야 합니다.
4. 침습적 처치로 인한 신체 기동성 장애 간호

침습적 처치로 인한 신체 기동성 장애는 환자의 회복과 삶의 질에 영향을 미치는 중요한 간호 문제입니다. 중재로는 안전한 범위 내에서의 능동적 또는 수동적 관절 운동, 체위 변경, 점진적 활동 증가가 포함됩니다. 의료기구 관련 감염 예방과 피부 손상 방지를 위해 정기적인 사정이 필요합니다. 환자 교육과 심리적 지지를 통해 동기 부여를 높이고, 재활 전문가와 협력하여 기능 회복을 촉진해야 합니다. 조기 이동성 회복은 합병증 예방과 입원 기간 단축에 효과적입니다.

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