외상 후 스트레스장애(PTSD) 케이스스터디

문서 내 토픽

1. 외상 후 스트레스장애(PTSD)의 정의 및 특성

PTSD는 심각한 외상을 보거나 직접 겪은 후에 나타나는 불안장애로, 전쟁, 사고, 자연재앙, 폭력 등 심각한 신체손상이나 생명을 위협하는 경험을 의미한다. 환자들은 공포심과 도움을 받을 수 없다는 느낌을 가지며 반복적으로 사건이 회상되고 이를 회피하려고 한다. PTSD는 재경험, 회피, 부정적 인지·감정 변화, 과도 각성의 증상이 최소 1개월 이상 지속되어야 진단된다.
2. PTSD의 주요 증상

재경험은 외상 사건에 대한 두려운 반복 경험으로 악몽, 플래시백, 심리적·생리적 반응을 포함한다. 회피는 외상 기억과 상황을 피하려는 절박한 노력이다. 부정적 인지·감정 변화는 자신이나 타인을 비난하는 왜곡된 인지를 말한다. 과도 각성은 지속적 각성, 무모한 행동, 공격성, 자살사고와 연관되며 신체적 각성 상태가 심하다.
3. PTSD의 진단 기준 및 분류

PTSD 진단은 재경험, 회피, 부정적 인지·감정 변화(3가지 이상), 과도 각성(2가지 이상)의 증상이 최소 1개월 이상 지속되고 사회적·직업적 기능 장애가 있어야 한다. 급성 스트레스 장애는 1개월 내 증상 종료, 급성 PTSD는 3개월 이내 해결, 만성 PTSD는 3개월 이상 지속, 지연 PTSD는 6개월 후 증상 시작을 의미한다.
4. PTSD의 치료 방법

인지행동치료는 환자의 인지적 왜곡을 파악하고 체계적 탈감작법, 홍수법 등 행동치료를 실시한다. 정신 교육 및 자조모임은 환자를 지지하고 격려하며 경험을 나누도록 한다. 약물치료로는 SSRI, TCA, MAO 억제제, 항불안제, 항고혈압제 등이 사용되며 침습적 회상, 플래시백, 악몽 등의 증상을 감소시킨다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 외상 후 스트레스장애(PTSD)의 정의 및 특성

PTSD는 생명을 위협하는 외상 경험 후 발생하는 심각한 정신건강 질환으로, 단순한 스트레스를 넘어 뇌의 신경생물학적 변화를 초래합니다. 이 장애의 핵심 특성은 외상 기억이 정상적으로 처리되지 않아 현재에도 위협으로 인식된다는 점입니다. 전쟁, 사고, 폭력, 자연재해 등 다양한 외상이 원인이 될 수 있으며, 개인의 취약성, 사회적 지지, 이전 외상 경험 등이 발병에 영향을 미칩니다. PTSD는 개인뿐 아니라 가족과 사회 전체에 광범위한 영향을 미치므로, 조기 인식과 개입이 매우 중요합니다.
2. PTSD의 주요 증상

PTSD의 증상은 크게 재경험, 회피, 부정적 인지 변화, 각성 과다의 네 가지 범주로 나뉩니다. 재경험 증상은 악몽, 플래시백, 침입적 사고로 나타나며, 회피 증상은 외상 관련 자극을 피하려는 행동입니다. 부정적 인지 변화는 자신이나 세상에 대한 왜곡된 신념을 포함하고, 각성 과다는 과민성, 수면 장애, 집중력 저하를 야기합니다. 이러한 증상들은 개인의 일상 기능을 심각하게 손상시키며, 증상의 심각도와 지속 기간은 개인차가 크므로 맞춤형 평가가 필수적입니다.
3. PTSD의 진단 기준 및 분류

PTSD 진단은 DSM-5와 ICD-11 등 국제 진단 기준을 따르며, 외상 노출, 증상의 유형과 개수, 증상 지속 기간(최소 1개월), 기능 손상 정도를 종합적으로 평가합니다. 최근에는 복합 PTSD(C-PTSD)라는 개념이 도입되어 반복적 외상으로 인한 추가 증상들을 인식하고 있습니다. 진단 분류는 급성, 만성, 지연성 발병으로 구분되며, 이는 치료 계획 수립에 중요한 역할을 합니다. 정확한 진단을 위해서는 임상 면접, 심리 검사, 신경생물학적 평가 등 다층적 접근이 필요합니다.
4. PTSD의 치료 방법

PTSD 치료는 심리치료와 약물치료를 병행하는 통합적 접근이 가장 효과적입니다. 인지행동치료(CBT), 노출 치료, 안구 운동 민감화 재처리(EMDR) 등의 심리치료가 증거 기반 치료법으로 입증되었습니다. 약물치료로는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)가 일차 선택약물입니다. 치료 성공은 조기 개입, 치료자와의 치료적 관계 형성, 환자의 적극적 참여에 달려 있습니다. 또한 사회적 지지, 생활 방식 개선, 자기 관리 기술 습득도 회복 과정에서 중요한 역할을 하므로 포괄적 치료 계획이 필수적입니다.

주제 연관 토픽을 확인해 보세요!

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!