조현병 환자의 사회성 향상을 위한 집단미술치료 연구

본 내용은 " A+ 간호정보학 보건의료 관련 정보 활용 보고서 논문 요약 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.25

문서 내 토픽

• 1. 조현병의 정의 및 특성

  조현병은 망상, 환각, 와해된 언어 등 현실을 왜곡하는 부적응적 증상이 특징인 심각한 정신장애이다. 10대 후반에서 30대 중반에 발병하는 것이 전형적이며, 초발 환자 중 약 50%가 재발로 인해 입원을 반복한다. 병의 만성화는 신경쇠약을 시작으로 인지적, 신체적 능력에 지장을 주며, 대인관계와 사회기술 등 사회 구성원으로 살아갈 수 있는 능력을 광범위하게 손상시킨다. 조현병 환자는 타인의 정서 인식에서 결함을 보이며 얼굴 정서 인식과 비언어적 단서 인식에 어려움을 겪는다.

• 2. 집단미술치료의 치료적 효과

  집단미술치료는 약물치료와 병행할 경우 약물치료만 받는 환자보다 1년 이내 재발률이 약 1/3 정도로 낮아진다. 미술작품을 매개로 안전하게 자신을 표현하고 소통함으로써 환자들이 자신과 타인에 대한 신뢰감을 형성할 수 있다. 집단미술치료는 사회적 고립감 해소, 정서표현 기회 제공, 사회기술 습득 및 훈련의 장이 되며, 긍정적인 대인관계를 촉진시킨다. 집단치료를 받은 조현병 환자는 개인 치료를 받은 환자보다 재입원 사례가 적다.

• 3. 연구 방법 및 참여자 구성

  본 연구는 질적 사례 연구 방법을 사용하여 조현병 환자의 사회성 향상을 위한 집단미술치료 경험을 심층적으로 탐구했다. S시 P병원에서 입원 중인 조현병 환자 6명(50대 남성 1명, 50대 여성 2명, 40대 여성 2명, 30대 여성 1명)을 대상으로 진행되었다. 모든 참여자는 DSM-5 진단 기준에 의해 조현병을 진단받았으며 발병한 지 5년 이상이었다. 자기탐색 및 표현, 상호작용을 통한 대인관계 증진, 적극적인 자기표현을 세부 목표로 설정했다.

• 4. 연구 결과 및 사회성 변화

  초기 회기에서 참여자들은 자신의 생각과 정서 탐색에 어려움을 느꼈으나, 치료가 진행될수록 자기표현과 상호작용이 증가했다. 11-12회기에 비언어적 눈맞춤, 미소, 자발적 대화 등 긍정적 상호작용이 활발해졌다. 1회기의 미술작품에서 외로움과 고립감을 표현했던 것과 달리 13회기에는 타인에 대한 관심, 감사, 함께하는 기쁨을 표현했다. 병동 생활에서도 타인과의 의사소통이 증가되었으며, 조현병 증상이 완화되는 모습을 보였다.

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• 1. 조현병의 정의 및 특성

  조현병은 뇌의 신경전달물질 불균형으로 인한 심각한 정신질환으로, 환각, 망상, 사고장애 등의 양성증상과 감정 둔화, 의욕 저하 등의 음성증상을 특징으로 합니다. 이 질환은 개인의 인지기능, 사회적 기능, 직업 능력에 심각한 영향을 미치며, 조기 진단과 적절한 약물치료가 예후 개선에 매우 중요합니다. 조현병 환자들은 사회적 낙인과 편견으로 인해 추가적인 심리사회적 어려움을 겪게 되므로, 의료진과 사회의 이해와 지지가 필수적입니다. 다각적인 치료 접근, 특히 약물치료와 심리사회적 개입의 통합이 환자의 회복과 사회복귀를 촉진하는 데 효과적입니다.

• 2. 집단미술치료의 치료적 효과

  집단미술치료는 창의적 표현을 통해 조현병 환자들의 내면의 감정과 경험을 안전하게 외현화할 수 있는 효과적인 치료 방법입니다. 미술 활동은 언어적 표현의 제약을 극복하고, 환자들 간의 상호작용과 공감을 촉진하여 사회적 고립감을 완화합니다. 집단 환경에서의 미술치료는 자존감 향상, 스트레스 감소, 정서 조절 능력 개선 등의 긍정적 효과를 제공합니다. 또한 창작 과정에서의 성취감과 자기표현의 자유로움은 환자들의 심리적 회복력을 강화하고, 치료적 관계 형성을 촉진하여 전반적인 정신건강 개선에 기여합니다.

• 3. 연구 방법 및 참여자 구성

  조현병 환자를 대상으로 한 집단미술치료 연구는 엄격한 방법론적 설계가 필요합니다. 참여자 선정 시 진단 기준, 약물 안정성, 인지기능 수준 등의 포함 기준을 명확히 하고, 통제집단과의 비교를 통해 치료 효과를 객관적으로 검증해야 합니다. 양적 측정도구와 질적 분석을 병행하여 다각적 평가가 이루어져야 하며, 충분한 표본 크기와 추적 조사를 통해 연구의 신뢰도를 확보해야 합니다. 윤리적 고려사항, 특히 취약 집단 보호와 informed consent 절차가 철저히 이행되어야 하며, 연구 결과의 임상적 적용 가능성을 고려한 설계가 중요합니다.

• 4. 연구 결과 및 사회성 변화

  집단미술치료가 조현병 환자의 사회성 개선에 미치는 영향은 상당히 긍정적입니다. 연구 결과는 일반적으로 대인관계 기술 향상, 사회적 상호작용 증가, 집단 내 협력과 소통 능력 개선을 보여줍니다. 환자들은 미술활동을 통해 타인과의 연결감을 경험하고, 사회적 불안감이 감소하며, 자신의 역할과 가치를 재인식하게 됩니다. 이러한 변화는 사회복귀와 직업 재활의 가능성을 높이고, 장기적으로 환자의 삶의 질 향상과 사회 통합에 기여합니다. 다만 개인차가 존재하므로, 맞춤형 치료 계획과 지속적인 추적 관찰이 필요합니다.