간호인적자원관리 현안 및 개선방안 고찰

문서 내 토픽

1. 간호인력 부족 문제

우리나라 간호조직의 현재 모습은 구조적인 불균형이 극심하다. 면허를 소지한 간호사의 수는 부족하지 않지만, 의료기관에서 임상 간호사로 활동하는 간호사는 현저히 부족하다. 간호인력에 대한 중장기 수급 추계 결과, 간호사의 업무강도를 지금의 80%로 완화한다고 가정할 경우 2035년까지 간호사 5.6만 명이 부족할 전망이다. 이러한 간호사의 인력 부족은 지역병원의 간호인력 수급에 문제를 주고 있으며, 지역의료 불균형에 영향을 주고 있다. 동시에 모든 병원 내 간호사의 절대적인 수가 부족하다.
2. 간호사의 열악한 근무환경

간호사에게 과도한 업무 과중은 결국 간호사의 열악한 근무환경으로 이어진다. 간호사 내부 문화로 알려진 일명 '태움 문화'와 같이 직장 내 괴롭힘 역시 인력 부족으로 인해 연차가 높은 간호사들에게 업무가 가중되며 발생한다는 지적이 제기되고 있다. 또한 3교대와 야간 근무로 인한 불규칙한 업무 환경으로 이직률이 높아지는 경향이 있다. 2016년 병원간호사회의 병원 간호인력 배치현황 실태조사에 따르면, 간호사 이직의 사유로 열악한 근무환경과 노동강도가 38.9%였으며 낮은 보수가 26.8%로 다음에 해당하였다.
3. 간호사 1인당 적정 환자 수 법제화

현재 간호인력 산정은 법적인 제한 없이 병원에서 자율적으로 시행되고 있다. 우리나라 간호사는 1인당 환자 16명에서 40명을 담당하며 과중한 업무에 시달리고 있다. 이러한 인력 부족은 간호의 질 저하로 이어지게 된다. 따라서 간호인력을 법제화하기 위해 다양한 노력이 전개되고 있으며, 간호사 1인당 적정 환자 수 법제화가 실현되기 위해서는 간호 대표단체의 변화가 필요하다.
4. 독립적인 간호 수가 개설

현재 간호사가 받을 수 있는 수가는 입원료와 간호간병 서비스를 통한 수가이다. 입원료 내에 포함된 25%의 간호관리료가 해당하므로 매우 부족한 수준이다. 이에 따라 간호사와 의사의 임금 격차가 크게 벌어지고 있다. 독립적인 간호 수가가 마련된다면, 간호사는 노동에 대한 적절한 보상을 받을 것이다. 노동에 대한 적절한 대우를 받음으로써 조직 내에 유능한 인적자원은 오래 유지되고, 이로써 새로운 인적자원도 효율적으로 교육할 수 있는 기반을 만들 것이다.
5. 간호사 업무 범위 재정비

간호사는 의사의 지도하에 진료의 보조를 맡게 되어있다. 진단과 처방, 상처 소독 등 드레싱, 중심정맥관과 같은 카테터 삽입은 간호사의 업무가 아니며 이러한 행위를 하는 것은 불법 행위이다. 그러나 의료진의 부족으로 업무 지연을 해결하기 위해 간호사가 환자의 처방을 대신 내리는 일은 일상적이다. 따라서 간호사의 업무 범위를 정확히 제한하고 간호사가 법적인 보호 안에서 업무하며 그에 맞는 대우를 받을 수 있도록 합의를 통한 재정비가 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 간호인력 부족 문제

간호인력 부족 문제는 의료 서비스의 질적 저하와 환자 안전 위협으로 이어질 수 있어 매우 심각한 사회적 문제라고 생각합니다. 이를 해결하기 위해서는 간호사 처우 개선, 근무 환경 개선, 간호사 양성 교육 확대 등 다각도의 접근이 필요할 것 같습니다. 특히 간호사의 전문성과 역할을 인정하고 적절한 보상이 이루어져야 할 것입니다. 또한 간호사 수급 계획 수립, 간호사 이직률 감소 대책 마련 등 체계적인 정책 수립이 필요할 것 같습니다. 간호인력 부족 문제 해결을 위해서는 정부, 의료기관, 시민사회가 함께 노력해야 할 것입니다.
2. 간호사의 열악한 근무환경

간호사의 열악한 근무환경은 간호사의 직무 만족도와 환자 안전에 직접적인 영향을 미치는 중요한 문제라고 생각합니다. 장시간 근무, 과도한 업무량, 폭력 및 괴롭힘 등 열악한 근무 환경으로 인해 간호사들의 소진과 이직이 증가하고 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 적정 간호 인력 배치, 근무 시간 단축, 휴식 보장, 폭력 예방 대책 마련 등 다각도의 접근이 필요할 것 같습니다. 또한 간호사의 전문성과 역할을 인정하고 적절한 보상이 이루어져야 할 것입니다. 간호사의 근무 환경 개선을 위해서는 정부, 의료기관, 시민사회가 함께 노력해야 할 것입니다.
3. 간호사 1인당 적정 환자 수 법제화

간호사 1인당 적정 환자 수 법제화는 간호사의 업무 부담을 줄이고 환자 안전을 보장하기 위해 매우 중요한 정책이라고 생각합니다. 현재 간호사 1인당 환자 수가 과도하게 많아 간호의 질이 저하되고 있으며, 이로 인해 의료 사고 위험이 높아지고 있습니다. 따라서 간호사 1인당 적정 환자 수를 법으로 정하여 의료기관이 이를 준수하도록 하는 것이 필요할 것 같습니다. 이를 통해 간호사의 업무 부담을 줄이고 환자 안전을 보장할 수 있을 것입니다. 다만 적정 환자 수 기준 설정, 의료기관 규모별 차등 적용 등 세부적인 사항에 대한 논의가 필요할 것 같습니다.
4. 독립적인 간호 수가 개설

독립적인 간호 수가 개설은 간호사의 전문성과 역할을 인정하고 적절한 보상을 제공하기 위해 필요한 정책이라고 생각합니다. 현재 간호 행위에 대한 수가가 의사 행위에 포함되어 있어 간호사의 전문성과 기여도가 충분히 인정받지 못하고 있습니다. 따라서 간호 행위에 대한 독립적인 수가 체계를 마련하여 간호사의 전문성과 역할을 인정하고 적절한 보상이 이루어지도록 해야 할 것입니다. 이를 통해 간호사의 직무 만족도와 전문성 향상을 도모할 수 있을 것이며, 결과적으로 환자 안전과 의료 서비스의 질 향상으로 이어질 수 있을 것입니다.
5. 간호사 업무 범위 재정비

간호사 업무 범위 재정비는 간호사의 전문성과 역할을 확대하고 의료 서비스의 질을 높이기 위해 필요한 정책이라고 생각합니다. 현재 간호사의 업무 범위가 제한적이어서 간호사의 전문성이 충분히 발휘되지 못하고 있습니다. 따라서 간호사의 업무 범위를 확대하여 간호사의 전문성과 역할을 인정하고 활용도를 높일 필요가 있습니다. 이를 통해 간호사의 직무 만족도와 전문성 향상을 도모할 수 있을 것이며, 결과적으로 환자 안전과 의료 서비스의 질 향상으로 이어질 수 있을 것입니다. 다만 간호사 업무 범위 확대에 따른 의사와의 역할 조정, 법적 근거 마련 등 세부적인 사항에 대한 논의가 필요할 것 같습니다.

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