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radiata infarction2024.09.211. 서론 1.1. 간호력 전○○ 환자는 83세의 남성 환자로 입원 시 뇌경색 진단을 받았다. 발병일은 2021년 12월 16일이며, 내원 12시간 전 갑자기 발생한 구음장애로 본원 응급실에 내원하였다. 평소 구음장애가 없었던 환자로 대화에 제약이 없을 정도로 의사소통이 가능하였으며, 식사, 거동, 화장실, 옷 입기 등의 기본적인 일상생활 활동이 가능하였다고 하였다. 환자의 과거력으로는 고혈압, 당뇨병, 심근경색, 관상동맥 1혈관 질환, 이상지질혈증, 과거 뇌졸중, 만성 신장 질환 등이 있었다. 2014년에는 좌측 신장 절제술...2024.09.21
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뇌경색 원인2024.09.091. 뇌경색의 정의와 원인 1.1. 뇌경색의 정의 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다." 1.2. 뇌경색의 원인 1.2.1. 아테롬 혈전성 뇌경색 아테롬 혈전성 뇌경색은 뇌의 동맥에 동맥경화가 발생하여 내강...2024.09.09
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뇌경색간호2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 오늘날의 세계는 간호사가 개인 뿐 아니라 가족과 지역사회를 사업단위로 하여 건강증진, 질병 및 사회예방, 각종 임상기술을 요구하고 있는 설정이지만, 아직까지는 건강관리가 제대로 이루어지지 않고 있는 노인의 인구가 증가하고 있다. 실제로 노인에게 만성질환은 다양한 합병증이 따라오기 때문에 큰 문제 일 수 있다. 특히 뇌경색을 앓고 있는 노인의 같은 경우는 혈류차단이 10-20초 정도 경과하면 그 부위의 뇌의 전기활동이 중단되고, 3분이 지나면 뇌신경세포의 부종이 현저해지며 5-10분이 경과...2024.09.09
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노인간호학 케이스 뇌경색 A2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색으로 분류되는데, 뇌출혈에 비해 뇌경색 환자가 더 많다. 급성 뇌경색 환자 중 50% 이상에서는 신경계장애를 보인다. 그중 연하장애는 급성 뇌졸중의 약 27~50%에서 나타나는데 특히 뇌간 경색으로 인한 원인이 많은 것으로 나타난다. 00요양병원 5병동에는 뇌경색 환자가 많이 있는데, 공통점으로 편마비와 연하장애를 동반하고 있다. 이에 필자는 왜 뇌경색 환자가 많은지, 왜 공통적으로 편마비와 연하장애를 가지고 있는지 의문이 들었다. 이러한 지적 호기심을 바탕으로 cerebr...2024.09.09
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두개내압 상승 동영상 분석2024.09.091. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 1.1. 정의 및 원인 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)은 출혈성 뇌졸중의 한 종류로, 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 질환이다. 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌내출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 "뇌출혈"이라고도 부른다. 약 75%가 고혈압이 원인이 되...2024.09.09
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응급실 케이스2024.09.231. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 2.1. 뇌혈류 감소의 영향 뇌는 혈류 공급 손실에 매우 민감하다. 근육과 달리 뇌는 산소와 포도당이 없으면 혐기성 대사를 할 수 없다. 뇌는 뇌 대사를 보존...2024.09.23
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류이서2024.09.231. 서론 1.1. 뇌의 구조와 기능 뇌는 제2의 심장으로 불릴 정도로 매우 중요한 장기이며, 중추 신경계 중 형태적, 기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 곳이다.""뇌는 총 3가지의 층으로 이루어진 막이 있는데, 가장 바깥에 있는 막은 경막, 중간에 있는 막은 지주막(거미막), 가장 안쪽에 있는 막은 연막으로 구성되어있다."" 전체 뇌 무게의 80% 이상을 차지하는 가장 큰 부분은 대뇌이다.""대뇌는 좌우 두 개의 반구로 이루어져 있으며, 부위에 따라 대뇌피질, 대뇌수질, 대뇌핵 및 변연계로 구성되어있다.""대뇌피질은 감각...2024.09.23
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독고노인 발목통증2024.09.221. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 따라서 뇌동맥류에 대한 사례연구를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전·후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 사례를 선정하게 되...2024.09.22
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경막하출혈과 경막외출혈 간호진단 및 과정2024.09.231. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 1.1. 정의 경막하출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간은 뇌를 싸고 있는 세 개의 막 중 외부에 있는 두 개의 막 사이 공간을 가리킨다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 두부 손상 후 수분 내에 출혈이 생기는 급성 경막하 출혈과, 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 출혈이 지속되는 만성 경막하 출혈로 나뉜다. 1.2. 원인 경막하출혈의 원인은 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통...2024.09.23
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지주막하출혈 케이스_중환자실 실습2024.09.231. 간호력 1.1. 일반적 사항 대상자는 48세 남성으로 고등학교를 졸업하고 미혼 상태이다. 2021년 11월 20일 지주막하 출혈로 인한 동맥류 파열로 응급실에 내원하여 당일 크라니오토미와 동맥류 클립핑 수술을 받았다. 그리고 이후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 과거력에는 특이 사항이 없었으나 30년간 하루 1갑의 흡연력이 있었다. 대상자의 키는 167cm, 체중은 70kg이다. 입원일시는 2021년 11월 20일이며, 수술일시는 2021년 11월 20일이다. 진단명은 지주막하 출혈과 동맥류 파열이다. 주호소는 두통과 불편감...2024.09.23
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