"보험심사관리자"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 심사평가원 심평원pt 보험심사 국민건강보험 심평원 심사직 사회복지예산

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"보험심사관리자" 검색결과 121-140 / 9,527건

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우리나라 국민연금법의 개념, 목적, 운영내용, 개선방안을 모색하여 제시하시오

하고 국민연금 가입대상이 된다.가입자는 사업장 가입자, 지역 가입자, 임의 가입자, 임의 계속 가입자로 구분한다. 국민연금공단은 가입자에 대한 기록의 관리 및 유지, 연금 보험료 부과 ... 보험법에 의한 보험료와 동순위로한다. 국민연금 기금은 보건복지부 장관이 연금보험료, 기금 운용 수익금, 적립금, 공단 결산상 잉여금으로 조성하고 관리 및 운용한다.가입자 자격, 표준 ... 소득 월액, 연금 보험료 기타 징수금과 급여에 대한 국민연금공단의 처분에 있어서 이의가 있는 자는 심사청구를 할 수 있고 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 재심사 청구

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.29

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간호 관련 홈페이지 검열&간호사 진출 분야 조사

조사는 보험심사관리사, 정신간호사, 노인전문간호사에 대해서 조사하였다. 간호사의 진출 가능 분야는 무엇이 있는지 찾아보던 중, 간호사가 국민이 낸 건강보험료를 합리적이고 효율 ... 적으로 사용하는 것을 도와주는 보험심사관리사라는 분야로 진출할 수 있다는 것을 알게되었다. 임상에서 일하는 간호사들과 달리 건강보험심사평가원에서 일하는 간호사도 있다는 것을 처음으로 알 ... 모두 맨 아래 부분에 적혀있어서 못보고 지나칠 수도 있다는 단점이 있다.4. 간호사 진출 가능 분야1) 보험심사관리사보험심사관리사는 간호사국가시험의 질적 향상을 위한 사업, 전문

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.04

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성인간호 보건정책 - 간호간병통합 서비스 정책

체계와 제도화 모형을 개선·발전시켜 간호·간병통합서비스의 건강 보험 제도화 기반을 구축한다.나. 환자 안전관리 체계와 제도화를 위한 간호서비스 질 확보 방안을 마련하고, 의료 이용 ... 자「국민건강보험법」 및 「의료급여법」에 의한 가입자 또는 피부양자(이하 ‘가입자’ 또는 ‘수급권자’라 한다) 중 간호·간병통합서비스 병동 입원에 동의한 자로, 간호·간병통합서비스 ... )를 산정한다.나) 국민건강보험법 제44조 및 동법 시행령 제19조제1항(의료급여법 제 10조 및 동법 시행령 제 13조)에 의거 입원진료 본인부담률을 적용한다.라. 급여비 청구·심사

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.08 | 수정일 2025.07.18

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사회복지수급권의 권리구제 사례 조사 및 분석

한 민사소송이 제기될 수 있다. 이는 피보험자에 해당하는 사회복지대상자의 권리를 구제하기 위한 것으로 해석할 수 있으며 국민연금법 제 94조의 1항에 따르면 국민연금관리공단에서는 제 ... 가 나타나는 편인데 구체적으로 산재보험법의 경우 보험급여에 불복하는 자는 당헤 보험급여에 대해서 공단에 권리구제 청구가 가능하다. 이러한 경우 심사청구 결정을 알게된 날부터 90일 이내 ... 이라고 할 수 있다.(2) 민사소송사회보험 관련법과 관련하여 현실에서는 다양한 민사소송이 발생할 수 있는데 보험자와 피보험자가 아닌 제 3자에 의한 보험사고가 발생했을 때 이러

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.08

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사회복지법의 형성과정을 정리하시오. 또한 그러한 형성과정에서 본인이 느낀 부분에 대해서 서술하시오

한 권리구제는 크게 두 가지 유형으로 분류된다. 첫 번째는 심사 및 재심사청구 등으로 권리구제를 위한 심사청구 유형은 사회 복지 모든 분야에 걸쳐 있는데 사회보험을 포함하여 공적부조 ... 를 해결하는 것을 의미한다. 경우에 따라 민사소송 또는 행정소속 혹은 헌법소원 등 다양한 법적 쟁송이 이루어질 수 있다. 또한 내용적인 측면에서도 심사청구처럼 사회보험 분야, 공적부조 ... 심사위원회 또는 재심사위원회 과정을 통해 결정된 결과와 관련하여 이의가 있을 때 제기될 수 있다. 다음으로 민사소송은 일반적으로 사회보험 관련법에 있어 다양한 형태의 민사소송이 있

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.28

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[사회복지법제와실천] 당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수급원의 침해가 있을 경우 우리의 사회복지법 체계에서는 어떤 제도가 있는지를 작성하고, 그 제도가 있는 이유를 구체적으로 제시하시오.

증진 시키기 위함이며, 대개 사회복지법 수급권자, 요양보호대상자는 사법판 단과정에 필요한 재정 및 시간적 여유가 없기 때문이다.심사청구제도를 두는 근본적인 목적이나 의의는 3가지 ... 헌법소원 등 다양하 법적 쟁송이 있을 수 있으며, 심사청구와 마찬가지로 사회보험 분야에서붜 공적부조 및 사회복지사업 분야에 이르기까지 다양한 유형의 법정 쟁송이 존재할 수 있다.(1 ... 을 제기하는 것이 일반적이라고 볼 수 있다.(2) 민사소송일반적으로 민사소송은 손해배상청구 소송을 말하며, 사회복지관련법상 민사소송은 피보험자의 사회복지급여의 발생원인이 제 3자

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.29

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2025년 KB손해사정 의료심사지원(간호사) 자기소개서

에 따라 추가적인 치료가 필요하다고 판단되었지만, 보험 기준상 인정되지 않아 보호자가 예상치 못한 의료비 부담을 떠안게 되는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서 의료 심사는 단순한 비용 ... 십시오 (최소 300자, 최대 1,000자 입력가능) 의료 현장에서 환자의 상태를 직접 확인하며 대응하는 업무를 수행해 왔지만, 보험 심사는 서류와 데이터를 기반으로 판단해야 한다는 점 ... 므로, 최근 심사 사례를 분석하며 핵심 요소를 익히고 있습니다. 실무 적응력을 높이기 위해 선배 심사자의 사례를 연구하고, 보험 청구에서 자주 발생하는 이슈를 정리하고 있습니다. 중환자실

자기소개서 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.08

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2025년 건강보험심사평가원 심사직 직무 합격 자기소개서 - 2

수 있는 자료이길 바랍니다.1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련하여 지원자는 지원하는 직무에서 어떤 기여를 할 ... 도록 정확한 심사와 투명한 소통에 기여하겠습니다.2. 지원한 분야에서 주요 고객층과 이해관계자는 누구이며, 어떤 자세로 대해야 하는지 기술해 주십시오.건강보험심사평가원의 심사직무 ... 에서 주요 고객층은 ‘국민과 의료기관’이며, 이해관계자는 건강보험공단과 정부 기관, 의료 전문가들입니다. 국민은 공정한 심사를 통해 합당한 의료서비스를 받을 권리가 있고, 의료기관

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.30

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개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점

청구로 구성된다. 이의신청은 국민건강관리공단이 담당하고, 심사청구는 보건복지부에 설치돼 있는 건강보험분쟁조정위원회가 맡고 있다. 심사청구 등에 불복하는 국민은 행정소송법에 따라서 ... 사회복지법제와실천개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오.서론사회보장이 확대되고, 소비자 권리의식이 신장하면서 개별 사회보험 ... 과 공공부조에 대한 권리구제 요구 역시 급증하고 있다. 권리구제는 사회보험이나 공공부조 수급과정에서 대상자가 국가나 행정기관으로부터 받은 권리침해를 구제하기 위해 운영되는 제이

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.01

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건강보험심사평가원 면접

관리를 통해 효율적으로 업무를 처리하겠습니다. 마지막으로, 규칙적인 운동과 취미 활동을 통해 스트레스를 해소하고 건강한 직장 생활을 유지하도록 하겠습니다.27. 건강보험심사평가원 ... 2021년~2025년건강보험심사평가원면접전직군 공통질문과답변 48개1. 건강보험심사평가원의 주요 업무에 대해 아는대로 설명해주세요.건강보험심사평가원은 크게 세 가지 핵심 업무 ... 를 수행하고 있습니다. 첫째, 요양급여비용의 심사로, 의료기관에서 청구한 진료비가 적정한지 검토합니다. 둘째, 요양급여의 적정성 평가를 통해 의료서비스의 질을 관리합니다. 셋째, 국민

자기소개서 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.03.19

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건강보험심사청구 족보

이 이를 관리 운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다.건강보험제도읭 역할분담건강보험 가입자 및 ... 피부양자 자격관리- 취득, 상실, 변경 등보험료 부과 및 징수보험급여 관리- 수진내역통보제 등건강검진, 예방 및 건강증진사업 수행요양기관에 대한 보험비용의 지급에약회사와 협상 ... 의신청 등보험관리: 진료비 통계, 진료기준 질의, 진료수가 관리건강보험 심사평가원요양급여비용의심사요양급여 적정성의 평가허위 과잉 청수 심사-부당청구 등심사기준 및 평가기준의 개발보건

시험자료 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.12.01

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사회보장론 기말고사 요약본

은 60년대 초반 법제화되었으나 실질적 실현가능성은 없었다. 실질적으로는 1977년에 실시되었다. 사회보험이 제대로 운영되기 위해서는 가입자의 관리가 가능해야 하는데 이를 위해서 ... 는 새로운 관리조직이 필요하고 그에 따른 비용도 수반된다. 그러므로 별도의 조치 없이도 가입자의 자격관리 및 기여금 징수 등 행정상 편리한 직업이나 계층에 대하여 우선적으로 보험 ... 는 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있다. 보건복지부는 건강보험사업의 관장자로서 건강보험관련 정책을 결정하고 건강보험 업무 전반을 총괄

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.06

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2025년 건강보험심사평가원(심평원) 직무 합격 자소서

있는 자료이길 바랍니다.1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련하여 지원자는 지원하는 직무에서 어떤 기여를 할 ... 모두가 납득할 수 있는 공정한 심사를 실현하며, 신뢰받는 기관의 일원으로서 건강보험심사평가원의 발전에 기여하겠습니다.2. 지원한 분야에서 주요 고객층과 이해관계자는 누구이며, 어떤 ... [2025년]건강보험심사평가원(심평원)직무 합격 자기소개서[목차]1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.18

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개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오

으로 해석할 수 있다.국민연금법에서는 제108조에서 처분에 이의가 있는 자는 그 처분을 한 국민연금관리공단 또는 건강보험공단에 심사청구를 할 수 있으며, 동법 제110조에는 심사청구 ... 에 대한 결정에 불복하는 자는 보건복지부에 설치된 국민연금재심사위원회에 재심사를 청구할 수 있다고 명시하고 있다.고용보험법에서는 제87조에 심사 및 재심사 청구를 명시하고 있 ... 다. 처분에 이의가 있는 자는 고용심사관에 심사 청구할 수 있고, 심사청구 결정에 이의가 있는 자는 고용보험심사위원회에 재심사를 청구할 수 있다.노인장기요양보험법에서는 제55조 처분

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.17

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간호사의 역할과 다양한 진출분야_참고자료

보험 등 보험과 관련하여 발생되는 진료비 심사, 의료의 질 향상 위한 임상질지표 개발 및 분석, 적정성 평가에 대한 요양기관 내 대처, 의료인과 관리자 대상으로 교육과 정보제공 등 ... 보다 다양한 분야에서 활동을 하고 있다. 병원간호사, 공무원, 보건교사, 간호장교, 전문간호사, 공공기관, 방문간호사, 조산사, 국제의료관광코디네이터, 보험심사간호사, 연구간호사, 산업 ... 환자실, 외래, 응급실, 투석실, 신경외과, 신생아실, 한방, 회복실, 수술실 등이 있다. 크게 본다면 병원에서 근무하는 임상간호사는 병동, 특수파트, 보험심사와 같은 사무직

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03

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2025년 건강보험심사평가원 심사직 직무 합격 자기소개서

수 있는 자료이길 바랍니다.1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련하여 지원자는 지원하는 직무에서 어떤 기여를 할 ... 해 주십시오.심사직의 주요 고객층은 건강보험 가입자와 의료기관이며, 이해관계자로는 국민건강보험공단, 보건복지부 등 정책기관과 의료 심사 관련 전문가들이 포함됩니다. 이들은 각각 ... [2025년]건강보험심사평가원 심사직직무 합격 자기소개서[목차]1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련하여 지원

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.30

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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기

보험- 보험청구 업무 : 심사업무, 청구업무, 평가업무, 미수업무 등으로 구분2) 일반관리시스템① 회계관리시스템 : 병원에서 재무에 관한 자료를 수집, 기록 정리하여 경영자 및 외부 ... 등을 제공하는 업무도 증가② 보험시스템 : 건강보험법에 따라 의료기관은 환자에게 제공한 의료서비스의 비용을 건강보험공단에 청구한다.- 치료내역을 심사하는 기관이 건강보험심사평가원 ... 은 병원 운영을 관리할 수 있도록 설계된 포괄적 통합정보시스템이다. 병원정보시스템은 의료기관인 병원이 진료, 진료지원, 원무 등 의료행위에 관련된 직접적인 정보뿐만 아니라 행정, 교육

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.08

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2024년 하반기 건강보험심사평가원 심사직 직무 합격 자기소개서

[2024년]하반기 건강보험심사평가원 심사직직무 합격 자기소개서[목차]1. 건강보험심사평가원의 역할과 책임은 무엇이며, 우리원의 비전 달성을 위해 취해야 하는 전략을 지원자 ... 입니다.◆ 자기소개서 작성에 도움이 될 수 있는 자료이길 바랍니다.1. 건강보험심사평가원의 역할과 책임은 무엇이며, 우리원의 비전 달성을 위해 취해야 하는 전략을 지원자가 지원 ... 를 받았습니다.이 경험은 다른 관점을 수용하는 유연성, 그리고 공통된 목표를 향한 협력의 중요성을 깨닫게 해주었습니다. 건강보험심사평가원 심사직은 의료인, 기관, 보험자 등 다양

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.03

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개별사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오

·설립된 재심사위원회의 절차를 거쳐 결정된 결과에 이의가 있는 경우에는 제기할 수 있다.(2) 민사소송일반적으로 사회보험법에는 보험가입자나 피보험자가 아닌 제3자가 보험사고를 발생 ... 은 행정심판의 성격이다.보험법은 심사위원회를 행정심판으로 간주하도록 규정하고 있다.3. 청문과의 차이심리란 행정기관이 처분하기 전에 당사자의 증거를 직접 조사·조사하는 절차를 말 ... 하며, 보험료·급여 등에 대한 처분에 이의 또는 이의가 있는 경우에는 「사회복지법」에 따른 각종 심사위원회 또는 법원에 처분 시정을 요청하는 경우다. 이건 단지 사회복지법에 관한 것

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.09

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2025년 보험심사 간호사 직무 합격 자기소개서

보람을 느꼈습니다.또한 보험심사 간호사는 의료기관과 환자, 보험자 간의 중재자 역할을 하며, 정확하고 공정한 판단으로 병원의 재정 건전성은 물론 의료의 신뢰를 높이는 핵심 직무 ... 라고 생각합니다. 실무 경험과 더불어 최근에는 보험심사간호사 자격증, 병원행정관리사, 건강보험심사청구 이론 교육 등을 이수하며 전문성 확보에 집중하였습니다. 이러한 준비를 바탕 ... 주관 온라인 강의를 이수하고, 민간자격 ‘보험심사관리사’ 및 ‘건강보험청구사’ 1급 자격을 취득하였습니다. 특히 DRG 심사 기준, 비급여 항목 분류, 수가 기준 변경 시의 대응 전략 등에 대해 실무 중심으로 학습하며 전문성을 높였습니다.

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| 자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.10.14

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