"보험심사관리자"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 심사평가원 심평원pt 보험심사 국민건강보험 심평원 심사직 사회복지예산

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"보험심사관리자" 검색결과 21-40 / 9,520건

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국민건강보험공단, 건강보험심사평가원

지에서 설립등기를 함으로써 성립하며 분사무소를 둘 수 있다.2) 주요 업무1/ 가입자 및 피부양자의 자격 관리2/ 보험료 기타 이 법에 의한 징수금의 부과 ? 징수3/ 보험급여 ... 의 관리4/ 가입자 및 피부양자의 건강의 유지 ? 증진을 위한 예방사업5/ 보험급여비용의 지급 및 급여사후관리6/ 자산의 관리 ? 운영 및 증식사업7/ 의료시설의 운영8/ 건강보험 ... . 건강보험심사평가원1) 설립목적진료비 심사의 전문성, 공정성, 객관성 등의 제고를 통하여 심사의 효율성과 보험자 ? 의료공급자의 신뢰를 구축하고 심사와 병행하여 요양급여의 적정

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.26

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학교안전관리 - 학교안전지도사 강의안 제3차시 강의안

성인 학생도 포함학교안전관리의 주체: 교직원 1 정의 학교에서 교육 또는 행정 담당/보조하는 자 2 범위 고용 형태 및 명칭 불문 3 포함 대상 학교, 교육지원청, 직속기관, 도교육 ... 폭력 지원 학교폭력 피해자 지원 공제급여 요양, 장해, 간병, 유족급여 등2) 공제급여 불복 절차 심사청구 1차 불복 절차 재심사청구 2차 불복 절차 소송 최종 불복 절차3) 공제 ... 1. 학교안전관리 개론 학교안전사고 예방과 대책에 대한 종합적 이해 by ooo 안전교육지도사 제 3 차시 학교안전관리1) 학교안전사고의 정의 교육활동 중 발생 학생, 교직원

ppt테마 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.27

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건강보험 이론 및 실무 2022년 제작한 예상문제

도는 언제인가요?198922) 다음중 건강보험심사평가원의 업무는 무엇인가요? 3① 가입자 및 피부양자의 자격관리② 보험료 등의 부과 징수③ 요양급여비용의 심사④ 보험급여의 관리 ... 으며, 심사평가원은( 60)일 이내에 이의신청결과를 통보하되, 다만, 부득이한 사정이 있는 경우에은 ( 30 )일의 범위 안에서 그 기간을 연장할 수 있다.28) 건강보험 일반환자 ... 다.30) 건강보험 등록 암환자 및 중증화상환자가 입원 또는 외래진료시 본인부담은 몇 %인가요?531) 건강보험 희귀난치성질환자 외래 본인부담율은 몇 %인가요?1032) 자원기준

시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24

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[고용노동부] 고용보험 피보험자격 (취득, 상실) 확인통지서(피보험자용)

자:고용보험 피보험자격[ ]취득[ ]상실확인통지서(피보험자용)① 사업장관리번호 또는 노무제공플랫폼 등록번호(하수급인관리번호)② 사무조합번호③ 사무조합명피보험자(청구인)④ 성명 ... 없음[ ]상실사유:⑩ 피보험자관리명세고용보험 피보험기간사업장명⑪ 확인사유[ ]자격취득ㆍ상실신고 누락 [ ]피보험기간 정정 [ ]신고사항 변경「고용보험법 시행령」 제11조제2항ㆍ제 ... 77조의8).- 근로자의 경우 이직일 이전 18개월 동안의 피보험 단위기간이 통산하여 180일 이상이고, 비자발적인 사유로 퇴직한 경우 등 수급 요건을 갖춘 경우 지급합니다.- 예술

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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의료보험의 정책형성과정

. 11 : 보사부에서 ‘의료보험 관리운영제도 개선방안’을 대통령에게 보고함, 이 방안은 의료보험의 심사업무를 통합하는 것을 그 내용으로 하는 것임. 이 때 심사업무를 의료보험연합회 ... 의및 자격관리직역, 직장, 지역별로 조직조합별로 자격관리전국민 단일조직전국일원적 자격관리보험료 부담각기 조합내에서 소득비례차등부담전국민 계층간 소득비례차등부담보험급여법정급여는 균등 ... 화하고 보험재정을 통합운영하면서 피보험자인 모든 국민이 소득에 비례하는 보험료를 부담하도록 함으로써 재정부담의 형평성을 확보하고 위험분산 기능을 극대화하며 한편 의료서비스의 급여

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| 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.14

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국민건강보험제도에 대해 설명하고 국민건강보험제도를 안정적으로 운영하기 위한 개선 방안

제도를 말한다. 더불어 의료비 과중부담의 문제를 해결하기 위해서 개인의 소득보장성과 이와 관련한 평균손실로 대체하는 원리를 통해서 개인의 위험을 보험가입자 전원에게 의료비를 형평 ... 국가가 법적으로 정해서 실시하는 사회보장제도로 보험가입자 자원을 대상으로 하여 소득과 재산에 따라서 보험료를 부담하고 기금화했다가 보험사고가 발생했을 때 보험급여를 함으로 국민 ... 를 6개월을 기준으로 하는 것에서 1년을 기준으로 하여 개선할 수 있게 하고 기준 금액을 낮추며 의료기관에서 본인부담상한제 적용대상 진료비를 실제로 건강보험심사평가워에 심사, 청구

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.12

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산업재해보상보험법 업무상 재해의 인정기준과 보상, 보험급여 신청

수 있습니다.근로복지공단의 역할산업재해보상보험사업의 효율적 수행을 위하여 고용노동부장관의 위탁을 받아 설립된 기관으로서, 보험가입자와 수급권자에 관한 기록의 관리 및 유지, 보험료 ... 을 살펴보면 제1장 총칙, 제2장 근로복지공단, 제3장 보험급여, 제4장 근로복지 사업, 제5장 산업재해보상보험 및 예방기금, 제6장 심사청구 및 재심사 청구, 제7장 보칙, 제8장 ... 벌칙으로 이루어져 있습니다.산업재해보상보험법의 목적과 의의산업재해보상보험법의 목적은 산업재해보상보험 사업을 시행하여 근로자의 업무상의 재해를 신속하고 공정하게 보상하며 재해근로자

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15

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사업장에서 산업재해가 발생했을 때 몇몇 기업들은 산업재해보상보험의 혜택을 주지 않기 위해 다양한 편법들을 사용하는 경우가 있다. 이러한 사례들을 조사하고 산업재해보상보험이 실효성을 가지기 위해서 어떠한 대안들이 있을 수 있는지 조사하여 의견을 제시한다.

정부는 시행령을 개정해 개별실적요율의 적용 범위를 확대했는데, 이는기업의 산재 은폐를 더욱 부추길 것으로 판단됨.가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률에 의해 입찰참가자격 사전심사 ... 음.■ 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률에 의해 입찰참가자격 사전심사에서최근 3년간 환산재해율의 가중평균이 평균 환산재해율의 가중평균 이하인경우에는 최고 2점의 가점이 부여 ... 을 이루는 구조에서,기업은 입찰 참가 자격을 관리하기 위해 산재 은폐를 강요하기도 했음. ■ 현행 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률은 산업안전보건법 위반사업주에 대해 동시

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.23

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지역사회간호학 국내외 의료보장제도 비교 보고서

, 직장가입자에 의해 생계를 주로 유지하는 자로서 보수 또는 소득이 없는 자② 보험자- 국민건강보험을 관리/운영하는 국민건강보험공단, 심사 및 평가 기구인 건강보험심사평가원 및 요양기관 ... 형: 피보험자가 의료기관 이용, 진료비 지불 후 영수증을 보험자에게 제출하여 보험급여 상환② 현물급여형: 피보험자가 진료비를 부담하지 않거나 일부만 부담하면, 보험자가 심사 후 지불 ... 으로 구분 관리- 극빈자 별도 구분- 전 국민 일괄 적용- 집단구분 없음재원조달보험료, 일부 국고 지원정부 일반 조세진료보수 산정행위별수가제, 총액계약제- 일반 개원의: 인두제

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.15

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현대해상 점포영업관리 합격 자소서

1. 본인의 강점, 가치관 등을 Keyword 형태로 자유롭게 기술하여 주시기 바랍니다. (최대 1,000자 입력가능)#실무인재6년 동안 손해사정사로 근무하며 보험 및 금융 상품 ... 영업관리 직무에서도 고객과의 장기적인 신뢰 관계는 성공적인 영업 활동을 위한 핵심입니다. 이러한 강점을 활용하여 고객의 상황을 고려한 적절한 보험 상품을 제안함으로써 고객 만족도 ... )을 구체적으로 기술하여 주시기 바랍니다. (최대 1,200자 입력가능)?전략적 사고: 변화하는 보험 시장에서 경쟁력을 유지하기 위해서는 효과적인 영업전략을 수립할 수 있는 능력

자기소개서 | 3페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.10.04

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노인복지정책과 요양보험제도 및 지역보건의료계획

은 만 60세 이상 어르신을 대상으로 치매조기검진을 실시하여치매환자를 조기에 발견 및 관리② 치매환자 및 그 가족들의 삶의 질 제고(2) 사업 개요① 사업 주체 : 보건소② 대상자 ... 적으로 노후 삶의 질 제고(2) 사업 개요① 지원신청 접수 : 보건소② 지원 대상 및 범위 : 60세 이상 치매진단을 받고 치매 치료약을 복용하는 경우치매치료관리비 보험급여분에 대한 본인 ... 입소 대상자해당 시군구에 입소신청서 제출→ 입소여부 결정 → 통보2. 실비 입소 대상자시설장과 입소신청자 협의 → 관할 시군구에 입소심사 의뢰 →심사결과 통보 → 입소3. 유료 입소

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.07.20

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HP2020, 공공보건의료체계, 보건소의 기능 및 업무 유성구 보건소

을 향상시키고 사회보장의 증진- 주요 관장업무 : 가입자 및 피부양자의 자격 관리, 보험료 기타 국민건강보험법에 의한 수금의 부과?징수, 보험급여 관리, 가입자 및 피부양자의 건강 ... .1국민건강보험법에 의하여 정부의 기능을 직접 위탁받아 수행- 요양급여에 대하여 의학적?경제적 측면에서의 적정성을 평가, 심사 및 평가에 대한 기준을 개발, 심사?평가업무와 관련 ... 유지?증진을 위하여 필요한 예방사업, 보험급여비용의 지급, 자산의 관리?운영 및 증식사업, 의료시설 운영, 건강보험에 관한 교육훈련 및 홍보, 건강보험에 관한 조사연구 및 국제

리포트 | 69페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.02 | 수정일 2023.11.05

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보건복지부 홈페이지에 접속하여 현재 시행되고 있는 우리나라의 노인복지 정책을 조사 정리하고 향후 개선과 발전 방안에 대해 제출하세요

요양보험제도의 가입자, 공급자 등 이해관계자들의 참여하에 보험료율과 현금·현물 급여에 관한 사항을 심의ㅇ 장기요양재심사위원회 운영- 공단의 심사 결정에 불복 제기한 사건을 심사 ... 를 조기에 발견·관리- 치매환자 및 그 가족들의 삶의 질 제고- 발견된 치매환자에게 정보 제공 또는 관련 서비스를 연계하여 지원하고, 치매 위험군에 대해서는 지속적인 치매예방 교육 ... ·홍보 실시ㅇ 노인실명예방관리사업- 노인 안 검진 및 개안수술, 저시력 노인을 위한 재활사업 등노인실명예방관리- 고령사회에 적응할 수 있도록 노인에 적합한 각종 건강증진 및 관리

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.15

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[의료법규 A+] 문제직접출제/문제풀이/국가고시대비/국민건강보험법/호스피스 완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법/16문제

의 임원을 포함한다)으로서 공무원 및 교직원을 제외한 사람2. 건강보험의 보험자는?① 국민② 보건복지부③ 국민건강보험공단④ 건강보험심사평가원⑤ 사업장 또는 세대주풀이제13조(보험자 ... 의 급여를 실시할 수 있다.7. 건강보험심사평가원의 업무에 해당하지 않는 것은?① 심사기준 개발② 보험급여의 관리③ 요양급여비용의 심사④ 요양급여의 적정성 평가⑤ 심사와 관련된 국제 ... 의 심사와 보험급여의 적정성 평가와 관련하여 대통령령으로 정하는 업무8. 국민건강보험료를 경감할 수 있는 대상자에 속하는 경우는?① 정년퇴직자② 장애인의 가족③ 65세 이상인 자

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| 리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.06

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"의원급 만성질환관리제" 고찰

하게 관리하는 의원의 경우에는 건강보험 심사평가원이질환관리 적정성을 평가하여 사후 인센티브를 지급함.○ 보건 정책의 유익성▶ 의료소비자는 재진진료비 경감과 자가관리능력이 향상될 것 ... 에 의료소비자가 지속적인 이용을 할 것인지 불확실하다.2) 자가관리 능력향상을 위한 정보제공 및 접근성 측면▶ 건강보험심사평가원 홈페이지를 통해 제공하고 있는 만성질환관련 병원평가정보 ... 하는의원에게 회당 1,000원을 지급한다.▶ 보건당국은 예방관리 차원의 의료정책의 실현 및 의료보험재정 효율화가 기대될 것이다.○ 보건 정책의 장애성1) 인센티브에 대한 의료소비자

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| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2024.11.03

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a+ 자료입니다!!) 지역사회간호학(건강보험심사평가원)

관리31 9. 진료비 청구 / 심사운영의료공급자 가 진료비를 청구하면 국민건강보험법 등에서 정한 기준에 의해 진료비와 진료 내역이 올바르게 청구되었는지 , 의ㆍ약학적으로 타당 ... 의 수집관리로 국민, 정부 및 이해관계자에 대한 맞춤형 정보 제공 HIRA 시스템 특 · 장점필요한 진료는 보장하고 불필요한 진료를 차단하여 국가보건의료와 건강보험 유지발전에 기여 ... 법 제정 및 제도운영 관리감독 건강보험제도 운영- 국민건강보험공단 과 건강보험심사평가원 이 정부로부터 위탁 받아 운영 건강보험제도와 HIRA 시스템10 2 . 의료행위 관리약

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| 리포트 | 40페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.03

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[보건사업관리] 우리나라의 보건의료체계와 의료보장제도

복지부, 국민건강보험, 건강보험심사평가원이 있다. 보건복지부는 건강보험관련정책 결정과 업무를 총괄한다. 국민건강보험은 건강보험의 보험자로 가입자의 자격관리와 보험료의 부과, 징수 ... 책임의식견지이며, 이것은 국민의 정부의존을 최소화한다. 국민을 임금 소득자, 공무원, 자영업자 등으로 구분해 적용대상을 관리하고, 여기서 극빈자는 별도로 구분한다. 보험료, 일부 ... 국고 지원을 통해 재원을 조달한다. 진료보수 산정방법은 행위별수가제 또는 총액계약제 등을 사용한다. 관리기구는 조함 또는 금고와 같은 보험자이며, 채택국가는 우리나라를 포함한 독일

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| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.12

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국내외 의료보장제도 비교 보고서(한국,영국) (A+자료)

게 되었다.② 관리운영체계국민건강보험공단, 보건복지부, 건강보험심사평가원은 국민건강보험을 관리하고 운영하는 기관이다. 먼저 보건복지부는 건강보험에 관련된 정책들을 결정하고, 전반적인 ... 으로, 국민건강보험공단은 보험료의 부과와 징수, 그리고 보험급여비용 지급과 가입자 자격관리 등의 업무를 수행하고 있으며 건강보험의 보험자 역할을 한다.③ 재원조달체계우리나라 건강보험 ... 하지 못한 의료비 부담으로 국민의 재정을 보호하기 위함이다. 건강보험은 예측하기 어려운 질병이 나타남으로 인한 위험을 분산시키는 역할을 함으로써 심한 경제적인 부담으로부터 가입자

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| 리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.05.25

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국민연금법, 보장론 문제집

에 따른 사회보험 업무를 수행하는 법인, 체신관서, 금융기관, 그 밖의 자에게 위탁할 수 있다.-X : 전부가 아니라 일부.(국민연금액 납부를 건강보험공단에서 담당하며, 은행기관 ... 하는 일시보상금을 지급한다.-> 장애등급 2급의 경우 1천분의 OOO은 600이다.-O6. 제87조(국고 부담) 국가는 매년 공단 및 건강보험공단이 국민연금사업을 관리·운영하는 데 ... 의 납부 기한 등) 연금보험료는 납부 의무자가 다음 달 10일까지 내야 한다. 다만, 대통령령으로 정하는 농업, 임업, 축산업 또는 수산업을 경영하거나 이에 종사하는 자(이하 “농어업인

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| 시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.06

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사회복지사 토론 [정신건강론] - 중독(환각제, 약물중독, 도박중독 등) 환자의 치료 및 재활 비용에 대해 많은 부분을 사회적 비용(건강보험 등)으로 충당하고있습니다. 개인의 문제를 사회적 비용으로 지원하는것이 맞는가 라는 반대의 목소리도 많은데, 본인의 생각을 찬성과 반대의 입장에서 기술해보세요.

공단과 심사평가원은 수시로 고의로 병원을 들락날락하며 의료비를 증가시키는 환자에 대한 자격관리를 철저히 해 재정누수가 발생하지 않도록 관리감독을 강화해야 한다. 자의입원을 하 ... 사회 경제적 손실이 많고 자의입원을 빙자해 수시로 병원을 입퇴원하는 알콜중독 환자가 증가하는 가운데 정부는 실태파악조차 못하는 등 수수방관하는 점이 문제가 된다고 생각한다. 건강보험 ... 1. 토론주제 : 중독(환각제, 약물중독, 도박중독 등) 환자의 치료 및 재활 비용에 대해 많은 부분을 사회적 비용(건강보험 등)으로 충당하고있습니다. 개인의 문제를 사회적 비용

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| 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.14

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