"GCS사정"의 검색결과 입니다.

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뇌내출혈 케이스 뇌경색 간호중재 ICH 케이스 임상개념도 sah 경막하출혈 뇌경색 욕창

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"GCS사정" 검색결과 61-80 / 6,119건

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[간호학과] 의식 및 반사사정도구 레포트

* 의식 및 반사사정도구신경학적 사정 도구로 알려진 것은 Glasgow Coma Scale(GCS), Canadian Neurological Scale (CNS), Hunt ... 한다거나 뇌신경 기능 평가에는 한계가 있다. FOUR는 외상 환자 또는 기관내삽관이 되어 있는 환자의 의식사정에 적합하며, GCS는 빠른 의식 수준을 평가하기 위한 도구로 유용하나 근력 ... 평가, 감각 기능 평가와 세부적인 뇌신경 기능 평가는 제한적이고, 주로 중환자실이나 급성 치료의 초기 사정 도구로 사용 된다.- GCS 척도기 준행 동점 수눈 반응s

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.26

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신경계기능장애와 인지장애 대상자 간호 요점 정리

?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... ), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)?의식상태 중증도: Glasgow Coma Scale(GCS)(※3~15점, 8점 이하인 경우: 혼수상태)?눈뜨는반응

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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시뮬레이션 성인 위관영양 시나리오

들어보시겠어요?000 선생님, 000 환자 GCS 사정 결과 00점 나왔습니다.간호사 1 : 알겠습니다. 제가 말씀드리러 가겠습니다.(스테이션에서) 차지3 선생님, 000 환자분 ... BP 00, RR 00, ~~~ , GCS 사정 결과 00점입니다.간호사 3 : 네, 알겠습니다. 000 환자분 식사 시간이시니까 뉴케어 300cc로 준비해주세요. 제가 담당의께 ... ~~~, GCS 사정 결과 00점입니다.간호사 1,2는 손을 씻고 위관영양에 필요한 물품을 준비하여 병실로 간다.간호사 1 : 안녕하세요. 환자분 성함이 어떻게 되세요?보호자 : 000이

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| 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.08.22 | 수정일 2022.08.29

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아동간호 신경계 사정 요점 정리

뇌신경의 기능과 사정뇌신경기능손상기전사정1 후신경냄새사판+사골부위 골절(드뭄)뇌사냄새 이용?어린 아동에게는 검사결과 신뢰 어려움2 시신경시각안와, 안구의 직접적 손상시신경공 ... 4 활차신경눈 움직임(상사근)뇌간부위 신경흐름 근처 손상, 안와골절(드뭄)뇌사시각영역에서 물체를 측정하는 눈의 능력 사정?활차신경 손상: 눈 아래+중앙 움직임X, 복시5 삼차신경 ... 얼굴감각, 턱 움직임(저작)상악 신경의 2번째 가지섬유손상뇌사눈을 가린 채 물체를 얼굴피부에 대고 감각사정턱을 악물고 움직임O, 음식 저작O?운동기능 손상X6 외전신경눈의 외측운동

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| 시험자료 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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[아동간호학] Pediatric Glasgow Coma Scale(글래스고혼수척도)

하기 위해서 가장 많이 사용되는 사정도구이다. 1970년대 중반에처음으로 소개되었으며 처음의 목적에서 외상성 뇌손상 환자의 진단과 예후 기준으로 사용이확대되었다. GCS 사용 ... 에서 언어 반응은 언어 사용 전의 영아와 아동, 삽관을 한 아동과 성인을 사정하는 데는 어려움이 있기 때문에 이들에게 사용하기 위한 수정된 양식이 나왔다. 원본GCS의 타당도와 신뢰도 ... 방법을 사용하는데, 이러한 것들은 지속성, 정확성, 사정의 신뢰성에 의문을 갖게 한다. 이들 연구에서 임상에 적용할 수 있는 것은 GCS는 전체적인 신경계 사정의 일부분일 뿐이

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.07 | 수정일 2023.04.11

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의식사정, 동공사정, 운동기능사정

제 목 : 의식사정,동공사정,근력사정목차Ⅰ. 신경학적 사정――――――――――――P. 11. 의식수준 사정 ―――――――――――――――――P. 12. 동공반응 사정 ... ―――――――――――――――――P. 23. 근력사정 사정 ―――――――――――――――――P. 4Ⅰ. 신경학적 사정1. 의식의 단계 & 의식수준 사정① 명료(Alert)정상적인 의식상태로 자극 ... 는 신음소리나 중얼거리기도 한다.⑤ 혼수(Coma)모든자극에 반응이 없으며, 뇌의 연수 기능의 유지 및 빛의 동공반사는 있는 상태를 말한다.(1) GCS (Glasgow Coma

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.01.14

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성인실습 뇌내출혈(ICH) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 받은 자료 판매

마다 GCS점수와 Pupil을 사정한다.3. 처방에 따른 약물을 투여한다.4. 침상머리를 상승시킨 체위를 유지한다.5. 두통의 양상과 부위를 사정한다.6. 과호흡을 유도한다.7. I/O ... .013:00 146/93-88-20-37.114:00 134/85-81-18-37.02. 1시간마다 GCS점수와 Pupil을 사정하였다.10/2 11:00 GCS 점(E V M ... ), Pupil 3/312:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/313:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/314:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.27

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신경계 건강사정 PPT

적 검토 - 과거력 , 투약력 , 가족력 2. 의식상태 - 의식수준 -GCS - 국소적피질기능 , 인지기능 , 기분과 정서 , 사고내용 1 조 | 신경계건강사정 PPT01 건강력 환자 ... 신경계 건강사정 Presentation 신경계 건강사정 대학교 학과 O 학년 O 반 O 조 팀명 : OO 팀원 : OOOOOO목 차 1. 건강력 - 현병력 - 신경계의 전반 ... ( 혼수 ) 강한 자극에도 자발적인 반응이 전혀 없다 .02 GCS 항목 반응 점수 눈뜨기반응 (E) 자발적으로 눈을 뜬다 . 언어자극에 눈을 뜰 수 있다 . 외적 통증자극에 눈을 뜰

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.10

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의식사정

에 대한 동공반사는 존재함 **연수는 호흡 , 심장박동 , 소화과정 조절 . 자율신경활동관장 . 무조건 반사의 중추 .의식 수준 사정 의식 수준의 사정 방법 GCS(Glasgow ... 의식 사정목차 의식 의식의 정의 의식 사정시 주의 사항 의식 수준 사정 의식 수준 사정 순서 단계 의식 수준의 사정 방법 동공 반응 근력 사정의식 의식의 정의 뇌의 여러 기능 ... : 정신과적 질환과 기질적인 뇌증후군 등과 관련됨 ✔사람 (Person) 에 대한 지남력 장애 : 뇌손상 , 경련 , 기억력 상실 등과 관련됨의식 의식 사정 시 주의 사항 대상자

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.22

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A+) 간암, 간성혼수 간호과정(사정부터 평가까지)(성인간호학 소화계 간호과정)

ug/dL- GCS: 13점 (E: 3, M: 4, V: 6 )- 시간, 장소에 대한 지남력이 없고 응답이 둔함.- 자주 입술을 핥고 멍한 모습을 보임.- 자세고정불능증 보임. ... 일 1회, 지남력을 사정한다.② 1일 1회, 같은 시간(오전8시)에 간성혼수 증상을 사정한다.③ 1일 1회, 암모니아 수치를 모니터링한다.･ 치료적 지시④ 1일 3회

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.03.24 | 수정일 2023.04.05

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성인간호 신경계기능장애와 인지장애 요약정리

?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... ), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)?의식상태 중증도: Glasgow Coma Scale(GCS)(※3~15점, 8점 이하인 경우: 혼수상태)?눈뜨는반응

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| 리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.13

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회복실 간호사로 근무 시 발표한 회복환자간호 PPT

, 배액부위 등 수술부위를 사정하고 , 장액성 , 농성 삼출물이 있는지 수술부위 상처 및 튜브 삽입부위 등을 사정한다 . 7) 신경기능 사정 : GCS 의식 수준 사정을 통해 ... 간호 - 지속적인 모니터 : ECG, 활력징후 측정 - 일반적 간호사정 호흡기계 사정 : 호흡장애 증상, 즉 횟수와 깊이, 호흡의 질, 가슴의 움직임을 사정하고 산소를 공급 ... 마다 4 시간 후 부터는 1 시간 마다 그리고 그 후에는 4 시간마다 활력징후 사정 - 보고해야할 상황 : 수축기압 90 이하 , 160mmHg 이상 , 맥박 60 이하 120

ppt테마 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.20

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뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정 A+자료

. 신경학적 상태를 사정한다.( GCS, LOC, Pupil )1. 매 1시간마다 양쪽 눈의 동공 반응을 확인하였다.매 1시간 마다 GCS, LOC, motor power를 사정 ... prompt2/2prompt2/2prompt2/2prompt2/2prompt2/2prompt:? GCS :3/53/63/73/83/93/103/11GCS4/3/64/3/64/3/64 ... , GCS, 동공기능, motor power)2. 대상자는 7일 이내로 혈압이 정상범위 내로 균형을 유지한다.(수축기압 140mmHg 이하 target)간호 계획간호 수행이론적 근거1

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.03 | 수정일 2023.08.17

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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)

℃로 측정된다.② 대상자는 3일 이내에Mental이 Drowsy 이상으로 사정된다.③ 대상자는 7일 이내에 GCS가 E: 3점 이상, V: 4점 이상, M: 4점 이상으로 측정 ... 수준을 사정한다.(Mental, GCS, motor power)이론적 근거 : 의식은 스스로 감정, 사고, 환경 등에 대해 인식하는 것으로 정신상태 기능 중 가장 기본적인 것이 ... 사정간호진단기대되는 결과계획① 진단명: Acute basilar artery infarction② 시술명: IA thrombectomy → fail③ V/S(BP, PR, RR

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.11 | 수정일 2024.03.16

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성인간호학 뇌경색 간호과정

/90mmHg으로 돌아올 것이다.2. 대상자는 3일 이내 GCS 점수가 14점 이상 측정될 것이다계획근거1. duty마다 대상자의 v/s을 사정한다.2. 대상자의 LOC를 측정 ... 한다.3. 대상자의 GCS를 측정한다.4. 대상자의 심장상태를 사정한다.5. 필요시 의사의 처방에 따라 혈소판 응집 억제제 약물을 투여한다.6. 조용하고 자극을 주지 않는 안전한 환경 ... 간호과정#1. 뇌의 부적절한 혈류 공급과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호과정내용사정(Assessment)주관적 자료“왼쪽 다리에 힘이 잘 안들어가요.”“왼쪽 팔다리에 감각

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| 리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2025.03.16

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ICU대상자 중 ICH환자 증상(구음장애, 왼쪽 마비) 간호과정3개( 비효과적 뇌조직관류의 위험, 비사용증후군의 위험, 피부통합성 장애), 간호중재와 이론적 근거(참고문헌까지) 있습니다!

이 나타나지 않을 것이다. 기대되는 성과: 수축기 혈압 140이하를 유지할 것이다, 대상자의 의식상태 alert가 될 것이다.간호중재:1.매시간마다 LOC, GCS, 두통, 동공의 크 ... 기 등 신경학적인 상태를 사정한다. 2.매시간마다 혈압과 맥박, Spo2를 주의깊게 측정한다. 2. 오른쪽 뇌손상으로 인한 좌측 상,하지 활동제약과 관련된 비사용증후군의 위험 간호 ... 목표:퇴원 전까지 대상자는 Lt G2/4이 측정된다. 기대되는 성과: 수동적 ROM의 관절가동범위가 증가할 것이다. 간호중재:1. 매시간마다 LOC, GCS, 두통, 동공의 크기

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| 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.11.28

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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개

양상 사정3. 대상자의 신체검진(Physical examination)4. 진단 검사5. 치료적 자료6. 대상자 비교분석Ⅲ. 간호과정 ------------------------- ... (Physical examination)① GCS 검사 (검사 일시 : 2022. 10. 28.)기준행동점수Eye response눈 반응spontaneosly자발적으로 눈을 뜬다4to ... 신전 반응2none전혀 움직이지 않음1검사 결과 : GCS 6점(E2V1M3)으로 대상자는 의식 상태가 고도인 상태이다.* GCS 점수 13~15점 : 경도 / 9~12점 : 중등

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.27

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대발작 시나리오 입니다. 대상자에게 발작시 처치해야하는 내용을 간호 대본으로 만들었습니다

있음)* 의식사정 ‘환자분 성함 말씀하실 수 있으세요?’‘등록번호 확인 할게요’ - 하면서 설압자로 기도 유지 해주기* GCS 사정 E(1)V(2)M(4)* 동공의 크기의 변화 ... / 안구 편위: 눈을 꼭 감고 있어 확인X간호사2 : V/S 모니터링 연결대상자 산소포화도 사정 92 → 산소 nasal 4L/min 공급 적용BP P R간호사3 : 위험한 물건 치우 ... 고 있었음- GCS: 눈을 꼭 감고 있음 E(1)환자 이름 질문하였을 때 알 수 없는 소리를 냄 V(2)“환자분 눈 떠보세요!”, “이름이 어떻게 되나요?”통증 자극에 움츠리는 모습

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| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.24

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A+성인간호학실습-뇌출혈 사례연구(case study)-NSICU 실습 케이스 스터디

정맥 배액을 돕는다.[출처 : 박형숙 외 공저(2021), 기본간호학Ⅰ, 현문사.]4. 2시간마다 GCS를 사정한다.4. 지주막하출혈로 인해 신경학적 결손으로 의식수준의 변화가 올 ... 았다.대상자 분이 통증 사정시 FLACC 6~7점 양상 보이나 Ketocin, denogan으로 통증 잘 조절된다고 판단하였으며 급성 통증의 원인이 두개내압상승, 뇌출혈이라고 판단 ... 수 있다. 객관적인 지표를 이용하여 의식수준을 사정하여 대상자의 상태를 파악한다.[출처 : 윤은자 외 공저(2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사]5. 매 Duty마다 FLACC sc

리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.15 | 수정일 2024.05.06

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신경계환자 간호(LOC, GCS,동공반사, 운동기능, SDH,EDH, SDD,EVD간호)

신경계 중환자 간호1. 의식 (Consciousness) 2.Head Trauma H emorrhage 3. 두개내압1. 의 식 (1)LOC (2)GCS (3) 동공반사 (4 ... , 뇌기능개선제 , 지혈제 (5) 간호 -Head flat Head elevation 여부 확인 적절한 뇌관류 유지 , 목의 과도신전 예방 - 의식사정 -drain bag 양상

리포트 | 46페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.02.11

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