"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 561-580 / 3,933건

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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)

하게 해준다.3■ 사정: 욕창 발생 위험요인 사정도구 9점, mental stupor로 Bed ridden 상태, Lt. foot 2×2cm sore → medifoam dressing ... receptor antagonist. 혈관 수축하는 기능을 가진 Angiote nsin Ⅱ가 AT1 수용체와 결합하는 것을 차단하여 혈압을 내린다.9. 낙상발생 위험요인 사정도구 ... 유지 중■ 간호진단: 의식저하와 관련된 피부 손상 위험성■ 목표: 욕창이 더 이상 발생하지 않는다.■ 기대되는 결과: 퇴원시까지 피부 color change가 없을 것이다. 퇴원시

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.22 | 수정일 2025.04.16

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A+/기본간호학 안전

력 2) 의료기관 환경 (1) 낙상 위험 -Morse 낙상위험 사정 도구 -보바스기념병원의 낙상위험 사정 도구 [4. 간호수행] (5)노인 ●고령자 사고 예방을 위한 주의사항 ... , 신체가 직접 닿지 않도록 2) 원내 환자 안전 활동 (3)낙상 예방 및 낙상 발생 보고 ①일반적인 낙상 예방활동 -모든환자 낙상위험도 평가 -수면전 화장실 다녀오기, 침상난간 ... 기본간호학 제 14장 안전 [1. 안전요구] 안전과 안전한 환경 1) 기본적 요구 2) 물리적 위험 (1)자동차 사고 (2)중독 (3)낙상 -가장 일반적으로 발생하는 안전 문제

시험자료 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.30

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노인재활간호과정, 외상성 경막하출혈, 진단과 수행4개(소개글 참고하세요.)

가 알고 실행하여, 추가적인 욕창발생을 막을 수 있다.8. 하루에 한번 욕창위험도평가도구(Braden scale)을 측정한다.8.욕창위험도 평가를 진행하여 위험도 수준을 알고, 이 ... 와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 고이게 된다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며 조치가 늦을 시 사망에 이를 수 있다.2)원인 및 위험요인머리에 대한 직접 ... 사용 cast X braces X일상활동 장애 (보행능력) 보행장애 있음운동 습관 걸을 수 없음골격 자세 coccyx 욕창으로 인해 측위 대칭성 대칭적외형 측위로 항상 누워계심근육

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.14

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[A+] 성인간호학 뇌출혈 Cerebral Hemorrhage 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 의식저하와 관련된 피부손상위험성, 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

위험성간호사정주관적 자료객관적 자료none1. 진단명: Intracerebral Hemorrhage2. GCS:7점3. 욕창사정도구 고위험군4. Braden Scale[ 5.20 ... 으로부터 보호한다간호평가[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않았다. (달성)[단기목표]대상자는 3일 이내로 피부에 color change가 나타나지 않았다. (달성)간호진단 2 ... 의 위험인자는 연령분포에 따라 달라서 청년층에서는 동정맥기형이 높은 비율을 차지하는 반면 장, 노년층에서는 고혈압에 의한 출혈이 많다.중요한 증세는 소위 졸중발작과 반신불수이다. 졸중

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.17

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[성인간호학] 급성신우신염(APN) 간호과정 A+ 문헌고찰, 간호과정 급성통증, 감염위험성, 피부통합성 장애 포함 교수님 피드백 완료

Fr 삽입11/1315:30Lt. PICC 삽입? 낙상 위험 평가도구? 욕창 위험 평가도구(2) 임상병리 검사 및 기타 진단검사? 혈액검사분류정상치11/10결과11/23결과임상 ... . trochant(홍반) 이외 감염증상 없음· 욕창위험도점수(Braden scale) 13점(고위험군)· 거의 똑바로 누운 자세를 유지하고 가끔 옆으로만 살짝 돌아 누워있는 모습 ... 의 염증을 말하며 가장 흔한 원인균은 E.coli이다.2) 원인 및 위험요인급성 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역방향으로 감염되며 E.coli가 흔한 원인균이며 곰팡이, 원충

리포트 | 35페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20 | 수정일 2025.03.10

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성인간호학실습 A+ CASE STUDY [뇌경색]

) 낙상 위험 사정 도구73) 욕창위험도 사정 도구84) 대상자의 진단적 검사95) 대상자의 약물치료13Ⅱ. 간호진단 및 중재1. 간호진단 우선순위172. 간호과정17Ⅲ. 참고문헌22Ⅰ ... 서명●정상 : 0-24 ●저위험군 : 25-50 ●고위험군 : 51LEQ2) 낙상 위험 사정 도구3) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)병동: 진료과: 나이/성별 ... 은 체위를 유지함.합계15●욕창 고위험군 : 12점 이하 ●욕창 위험군 : 13-14점 ●일반관리군 : 15점 이상4) 대상자의 진단적 검사(1) 임상병리검사? Routine

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.26

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길랑바레 증후군 스터디 케이스

의 움직임이 어느정도인지 사정한다. (I)2. 보행도구의 필요성을 평가한다.(지팡이, 보행기, 목발, 휠체어)1. 대상자에게 맞는 움직임을 사정함으로써 그에 맞는 보조도구와 재활운동 ... 상태임.? 특수 치료 및 검사치료 및 검사목적환자준비 및 간호결과소뇌기능검사소뇌의 기능을 평가하지 위함-FTN: +/-, HTK: +/+Romberg (-),Standing ... opthalmoplegia2전해질 불균형의 위험- “배가 부른 느낌이 계속 들어”- “속이 메스꺼워서 식사를 할 수가 없어”- “그냥 뭘 먹는게 힘들어”- 진단명: Guillain-Barre

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.03

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(A+ 성인간호) 어깨골절 케이스 / 간호진단,과정 1개 급성통증 (간호사정, 자료 자세하게 적었습니다!!)

-호흡20--체온36.737.937.8통증평가일자도구일시점수위치양상빈도기간악화요인중재11/1NRS21:157상지쑤시고 찌르는 듯함.간헐적30min수술주사제21:453상지쑤시다간헐 ... 의 신체적 인지적 대한에 대한 이행 부족0 √1241. 낙상사정 (11/1) : 11점 (중등도 위험군)2. 욕창 사정감각인지습한정도활동정도기동력영양상태마찰력응전력총42123214 ... . NRS 통증척도를 이용해서 점수를 측정하고 양상과 지속시간 등에 대해 물어보는 것을 관찰함.평가일자도구일시점수위치양상11/1NRS21:157상지쑤시고 찌르는 듯함.21:453상지

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.16

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성인 골절 케이스 스터디 A+입니다!!(간호과정 2개)

CASE STUDY'L1,2 Fracture‘학 과학년, 학번이 름교 과 명담 당 교 수Ⅰ. 간호사정1. 일반적 사정2. 낙상사정도구3. 욕창사정도구4. 진단검사5. 약물투여Ⅱ ... = 51~125점3. Braden scale(욕창사정도구)항목1234대상자 점수감각지각완전 제한매우 제한약간 제한제한 없음3습기항상 축축함축축함가끔 축축함거의 축축하지 않음3활동침대 ... ~23 : 위험 없음15~18 : 약간의 위험 있음13~14 : 중간 정도의 위험 있음10~12 : 위험이 높음9이하 : 위험이 매우 높음노인 : 17~18점일지라도 욕창발생 위험

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.25

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정형외과(OS) 골절 케이스스터디 CASESTUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)

사정 103) 낙상 위험 사정154) 욕창위험도 사정 165) 대상자의 진단적 검사18① 임상병리검사18② 방사선 영상의학검사20? 특수치료 기술216) 대상자의 약물치료227 ... . 의식/정신상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고있음0000총합02045※ ~24점 : 정상, 24 ~ 45 낙상 위험군, 46점~ 고위험군 ... □보호자 상주 ■침대난간 올려줌 □낙상주의 표지판 부착■간호사 호출기 설명 ■환자 이동시 도움요청 ■환자이동시 고정 장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용4) 욕창위험도 사정

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.27

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노인간호학 고관절골절 케이스스터디(복합적 요인(움직임을 위한 보조적 장치의 사용, 신체적인 움직임 장애)과 관련된 낙상위험성)

됨,0A: 1-3개 B: 0-2개1A: 0개 B: 3-6개2A: 1-3개 B: 3-6개3√√총점2222→ 낙상 위험도 평가 결과 총점 22점으로 낙상 고위험군 에 속함.⑤ 욕창위험 ... 18점18점→ 욕창 위험도 평가 결과 총점 18점으로 약간의 위험이 존재.⑥ 행동심리증상의 빈도항목없음가끔자주매우자주망상√환각√초조/공격성√우울/낙담√불안√⇒행동심리증상 평가 결과 ... 증상(3) 진단(4) 치료(5) 간호2. 사례연구대상자(1) 대상자의 간호문제 및 일반적 사항(2) 진단검사소견(3) 특수 치료 및 검사(4) 대상자에게 투여된 약물(5) 사정도구

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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혈액투석 케이스 스터디/ PBL 포함/ A++ 성인 실습 자료/ 간호진단 4개 과정 1개 불안 상세히 작성 !!

*************822415017416시258290217157110191290240욕창발생 위험 사정, 영양 상태 평가5/245/296/46/1223점23점23점22점(활동:가끔 걸어다님 ... , 흉부통증 양상- 쑤시는 느낌 줄어듬숫자 통증 도구 NRS 1점얼굴 통증 - 무통증의 빈도- 간헐적PBL mapping간호진단 3.복합적 요인과 관련된 욕창손상의 위험- 산소 ... Nasal 착용 O2 2L 투여 중- 어둡고 거친 피부, 탄력성 ↓- 피부병변 (발적, 반흔, 부종, 궤양)- 유치도뇨관 [poleycath] 사용 중- 욕창발생 위험 사정5/245

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01

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노인간호학 요약 정리

감염의 위험성 ↑ - 주변시야 ↓2) 청각- 외이도 피지선의 기능 ↓ - 고막의 섬유성 변화 - 귓속뼈 관절의 퇴행성 변화 - 털세포 ↓- 청신경 퇴화 - 건조한 귀지의 매복 ... 하게 발음3) 평형감각- 털세포 ↓ - 평형감각 ↓ - 전정신경의 퇴화 - 균형문제→ 내이의 퇴행성 변화로 인해 평형감각 ↓: 낙상 및 사고 위험성4) 미각- 맛봉오리 수 ↓ - 침 ... ↓→ 후각기능의 감퇴와 함께 미각기능이 저하되어 식욕 없어짐6) 촉각- 촉각감퇴 - 온도변화 감지능력 ↓ - 압박감 감지능력 ↓ - 화상위험성 ↑ - 피부손상 위험성 ↑- 통증을 감지

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.23

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노인간호학실습 뇌경색case

위험 단계7) 욕창 위험사정 도구13점 중증도 위험8) 일상생활활동 평가9점 완전 의존 (Total)9) 도구적 일상생활활동 평가16점간호진단#1 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성 ... 기능 평가의사소통 곤란하여 측정 불가/ 10년 전부터 인지기능 저하되었다고 함5) MMSE, 우울척도, 사회적지지 사정도구의사소통 안 되어 측정 불가6) 낙상 사정 도구37점 중간 ... 다고 뇌경색의 위험이 없는 것은 아니며 특히 심장질환이 있는 경우에는 젊은 나이에도 언제든지 뇌혈관질환이 생길 수 있다.(2) 고혈압고혈압은 뇌혈관질환의 가장 중요한 위험인자이

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.24

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[A+] 성인간호학 실습 케이스스터디 간암

린코크2020점: 있음걸음걸이00점: 정상/침상안정/부동정신상태00점: 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음총점200~24점: 정상- 욕창위험도 평가도구(Braden Scale)날 ... 지날짜항목-임상적 의의(참고문헌)시간HD#1POD#-3통증NRS31~3점: 경도 통증통증부위복부통증빈도3회지속기간통증양상묵직함약물중재교육, 정보제공- 낙상위험 사정도구(Morse ... 성인간호학 실습학과담당 교수님학번 / 조이름실습일[목차]1. 질환에 대한 소개(병태생리, 증상, 검사, 치료와 간호)2. 간호사정도구3. 현병력4. 진단적 검사5. 의사의 진단

리포트 | 26페이지 | 2,900원 | 등록일 2025.01.19 | 수정일 2025.03.20

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근긴장성 이영양증 사례연구보고서 성인간호학실습 Myotonic dystrophy case study A+ 자료

변경이 불가능하며, 계속 침상에 누워서 생활하는 것을 관찰함.- 욕창사정부위사정일크기단계색coccyx3/215*51단계redness- 욕창 위험군 Braden 척도감각인지(4)4 ... 의 위험성간호진단 3. 기동성 저하와 관련된 낙상의 위험성목 차Ⅰ. 서론연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰1. 병태생리 및 원인2. 임상 증상3. 진단적 검사와 간호4 ... . 치료5. 합병증 및 예후Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)1. 대상자 사정2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가Ⅳ. 결론(소감 및 자기

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.01 | 수정일 2023.04.14

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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)

상1 문제2 잠재적 문제1 문제1 문제1 문제1 문제1 문제욕창발생 여부1 있음0 없음1 있음1 있음1 있음1 있음1 있음총점9101010111113-> 욕창 저위험군: 15-18 ... 점, 욕창 중간 위험군: 13-14점, 욕창 고위험군: 12점 이하 (2시간마다 체위 변경 실시, 욕창 발생 가능 부위 관리 필요)(3) 통증 사정날짜11/3012/112/212 ... /312/412/512/6중재 및 평가중재OOOOOOO평가OOOOOOO중재활동심리적 지지OOOOOOO정규 투약OOOOOOO사정도구CPOT (ICU)OOOOOOO얼굴표정근 긴장 관찰O

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.12

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루게릭 케이스 스터디, 성인간호학 실습,문헌고찰,간호진단 모두 포함

? 유? 감염부위: -? 감염기간: -? 신체손상 위험성: 무 유 ?- 손상위험 부위: 침대와 맞닿는 부분- 손상종류: 욕창? 낙상위험도 평가도구(John's Hopkins ... ? 피부 문제 : 무 유 ? 부위: 양측 하지 크기:(발적 부종 ? 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1 ... Hospital Fall Assessment Tool)낙상위험요인 평가□ 마비 혹은 완전한 부동 상태인 경우: 저위험□ 입원 전 6개월 이내 2번 이상의 낙상 경험이 있는 경우

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.10 | 수정일 2023.07.13

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골관절염 케이스 스터디

) 욕창평가점수 요인입원 1일차수술 1일차수술 2일차감가지각422습기444활동상태211기동성322영양상태433피부마찰422총점211414-욕창발생위험군 : 18점 이하, 저위험군 ... ............................................................................................3(7) 욕창평가 ... ..................................................................................................3(6) 통증 사정 도구

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.03 | 수정일 2022.02.25

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pancreas head cancer, 환자 사정, 대상자 사정, 건강사정, 신체사정, 간호과정 없음

지 않으며 밤에 깨지않고 잘 잔다고 한다. 아침에 일어나는 것은 어렵지 않다고 한다.8) 성인 낙상 위험도 평가 도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수일시3/293/31과거 ... 사정도구 (Brade Scale 척도)*18점 이하이면, 욕창예방간호 대상자가 된다.항목점수대상자 점수3/293/203/31감각인지완전제한 (1)매우제한 (2)약간제한 (3)제한없 ... 내과 Case Study: pancreas head ca.양식 Ⅰ.성인 건강사정 도구1. 일반적 사항이름000성별F나이65의학진단명pancreashead ca.결혼상태기혼교육수준

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.08

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