"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 521-540 / 3,933건

간호사고예방케이스,간호사고예방법,간호사례,PPT,사례

, 뇌졸중 등 신경 근육계 질환 - 수술 , 시술 , 치료 등으로 움직임의 제한1 간호사고 예방법 02 욕창과 관련된 간호사고 예방법 욕창 위험 사정 도구 성인용 : Braden sc ... Orientation 시에는 각종 낙상의 가능성을 철저히 교육 입원 환자를 대상으로 낙상 위험 평가를 실시한다 . ( 입원 시 , 재평가 , 낙상 후 평가 ) EX) 성인인 경우 morse ... 자 있는 장기 환자의 경우 Water mattress 나 Air mattress 를 사용한다 . 욕창 위험 사정을 실시한다 . ( 입원 시 , 정기적 , 대상자의 상태 변화 있

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.09

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대퇴 고관절 골절 간호진단3, 간호과정1 (통증으로 인한 비효과적 호흡양상)

개방 정복 및 내부고정술 적용 대퇴 골절 환자의 간호1. 제목고관절 골절로 입원한 노인 환자의 욕창 발생 위험요인2. 논문개요현재 우리나라는 노년층이 증가함에 따라 초고령 사회 ... 을 실시해야 한다.3. 연구의 유형 및 방법고관절 골절로 수술받기 위해 입원한 욕창 고위험군 노인환자를 대상으로 욕창 발생률을 파악하고 욕창 발생의 위험요인을 규명한 후향적 코호트 ... 에 따른 피부 탄력성 저하와 통증으로 인한 기동성 저하로 욕창 발생의 위험성이 높다고 판단했다. 욕창 발생 전 초기 사정과 중재가 중요한 만큼 노인 골절과 욕창의 연관성, 그

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.03 | 수정일 2021.12.08

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(A+) 성인간호학 폐렴 케이스 스터디

Normal욕창위험사정(Barden 도구16점 이하→ 위험,9점 이하→ 고위험.)감각인지4X4X습기3X3X활동1X1X기동성2X2X영양4X4X마찰력, 응전력2X2X총점16X16X분류위험X ... lock: 있음- 걸음걸이: 장애가 있음- 인지장애: 자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음시행일: 22.05.17.(11) 욕창 평가[욕창위험도 평가] 욕창위험도: 16점- 감각 ... basal gangliaOtherwise no demonstrable abnormal finding→ 왼쪽 기저핵의 급성 경색(10) 낙상 평가[낙상위험 평가] 낙상위험도 점수

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.26 | 수정일 2022.11.04

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근무 duty별 DAR 챠팅(욕창,치매,편마비,척추협착증,경추간판장애,화상,고혈압,대퇴골전자부 골절)

없음)욕창 위험도 평가 15점으로 욕창 저위험군****A : coccyx (G3 4X4) dressing 시행함압력 줄이기 위하여 자가 에어매트 사용유지중임의료진 도움으로 정해진 ... weakness욕창으로 2시간마다 체위변경 실시함욕창예방위해 압력 줄여주는 도구 개인 에어매트 사용 유지중임체위변경 시행함대소변 교환시 기저귀 사용하며 교환 후에 피부청결과 건조 ... :00병실 순회함욕창 있어 2시간마다 체위변경 실시하고 피부상태 확인함압력 줄여주는 도구 자가 에어매트 사용 유지중임기저귀 사용 중이며 교환시 엉덩이 들어줌낙상 예방위하여 침상난간

리포트 | 9페이지 | 18,000원 | 등록일 2021.06.14 | 수정일 2023.03.18

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알츠하이머 치매(간호진단 3개, 간호과정 1개)

(2)과거력(3)의식상태(4)인지기능(5)신체기능(6)배설기능(7)낙상사정(8)영양평가(9)욕창위험성평가(10)적용중인 재활 및 특수프로그램4.진단적 검사 및 약물치료와 치료경과5 ... 으며 초기 및 경증 인지기능 장애의 정확한 진단이 힘들며 전두엽 기능에 대한 평가가 빠져 있으며 다양한 인지기능 평가에 어려움이 있다.치매의 중등도와 임상단계를 평가하는 도구로는 치매 ... 임상평가척도 (Clinical Dementia Rate; CDR)와 전반적 퇴화척도(Global Deterioration Scale; GDS)가 있다. 치매임상평가척도는 알츠하이머

리포트 | 27페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.05.16

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파킨슨 case study

이용)욕창(Braden Scale)19점-18점(저위험군)MMSE-KC11점-15점(인지기능장애)낙상7점(고위험군)SGDS-K10점(중등도 우울)환자평가표의료고도ADL(KMBI)41 ... 점(심한 의존)⊙ 욕창 위험성을 예측하기 위한 Braden Scale평가수단1점2점3점4점감각력압력으로 인한 불편감에 반응하는 능력완전 제한: 의식 수준의 저하나 진정작용으로 인해 ... 자료집⊙ 한국형 낙상위험 사정도구(FAS-K)분류점수(Yes=1점 / No=0점)1.고령: 만 65세 이상○2.입원 전 최근 6개월 이내 낙상 경험○3.현 입원 기간 중 낙상 경험

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.06

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인공신장실, 만성신부전 케이스스터디(간호진단 2개/신기능 저하 및 지식 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험, 통증으로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험)

군25-44 : 중등 위험군45이상 : 고위험군낙상고위험군대처방안- 침상 난간 항상 올리고 있기 교육- 이동 필요할 때 호출벨 누르도록 교육2) 욕창사정도구※ Braden의 사정 ... , 아킬레스표재성 반사 : 족저, 복부, 바빈스키사정하지 못함.? 욕창, 낙상, 통증 사정1) 낙상사정도구(Morse Fall Scale)구분척도점수낙상의 경험없음0있음25?이차 ... lock없음0있음20?걸음걸이/이동정상/와상/부동0허약함10장애있음20?정신상태자신의 기능수준을 잘 파악0자신의 기능수준 과대평가 또는 망각15?총점110위험도 평가0-24 : 저위험

리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.27 | 수정일 2023.05.13

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성인간호학 케이스스터디 위장염 및 결장염(간호진단 10개, 간호과정 3개)

고찰1. 위장염 및 결장염Ⅱ. Case Study1. 개인건강사정1) 간호력2) 신체검진 자료2. 진단검사1) 일반검사2) Vital Sign3) 욕창평가도구3. 의학적 진단 및 ... /88502035.595%3) 욕창 평가도구(Braden Scale)선입니다.점수항목1점2점3점4점감각기능□ 전혀 없음□ 매우 제한■ 약간 제한됨□ 장애 없음피부 습기□ 항상 습기찬 ... , 담낭염, 췌장염, 장폐색, 혈관이상 등과 같이 위험한 질환에서부터 기능성 위장관 장애, 급성 위장관염 등과 같은 비응급 질환에 걸쳐 매우 다양하다.그림입니다.원본 그림의 이름

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.11 | 수정일 2025.07.13

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A+ 받은 가족간호과정 케이스 입니다! 간호진단4개, 과정 2개

으로 거동 불편함? 막내딸의 등굣길을 맏아들이 대신함보호자의 지식부족과 관련된 욕창 위험성(개인)? 루게릭병 투병 중임? 아침, 점심, 저녁 1시간씩 좌위를 취해주는 것 외에는 누워서 ... )=2.41보호자의 거동장애와 관련된 신체적 간호/안전 제공 곤란(1/3*1)+(1/2*2)+(1/3*1)+(1/2*1)=2,12보호자의 지식부족과 관련된 욕창 위험성(개인)(3/3 ... % 미만30간호진단질병과 관련된 욕창위험성(개인)간호목표일반적 목표대상자는 8월 31일까지 욕창이 생기지 않는다.구체적 목표1) 대상자와 주보호자는 8월 21일까지 욕창예방법을 알

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.02.02

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성인간호학 케이스-울혈성심부전(CHF)

cale 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.(객관적 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창에 대비할 수 있도록 함)• IPC를 적용한다.(장기 부동으로 인한 순환 저하로 생기는 피부 서 ... 과 위험인자의 조절한다.② 안정을 취하도록 하여 조직의 산소 요구도를 감소시키고 심장의 부담을 덜어준다. 안정 시 자세는 폐의 신장성을 높여주고 폐울혈을 경감시킴으로써 숨쉬기 편하 ... 진단 #1. 분비물 정체와 관련된 흡인위험성주관적,객관적자료S : noneO : mental state: drowsy statev/s: HR: 82 - BP: 128/71 - s

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.08 | 수정일 2022.07.14

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급성담낭염 간호과정(상세함)

cholecystitis목차Ⅰ문헌고찰Ⅱ간호과정◆간호사정-일반적 배경-신체사정-낙상사정도구-욕창사정도구-일상생활동작 사정도구-영양상태 평가도구-인지기능검사-노인우울척도-사용된 약물 ... : 고위험군 ㆍ13~14: 중위험군 ㆍ15~18점: 저위험군※18점이하: 욕창발생위험군등록번호:B5W-B501-08 환자명: 정X만 성별: F 나이:85 호실: 5012) 욕창 사정 ... -간호진단◆간호과정-#1 침습적 처치와 관련된 감염위험성-#2 질병과 관련된 급성통증Ⅲ참고자료Ⅰ문헌고찰담낭염cholecystitis?정의담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.16

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A+ 성인간호학1 실습 폐렴 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / case study

의 변화)를 사정한다.3. 욕창사정도구를 이용해 욕창 위험도를 평가한다.1. 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 피부손상에 대한 대상자의 위험을 확인한다.3 ... . Braden scale(지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림)을 평가함으로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악한다. ... 한다.④ 수액요법과 산소요법을 실시한다.⑤ 침상안정 및 휴식을 취한다.(산소 요구량 감소의 위험이 있다.)⑥ 고단백, 고칼로리, 고비타민 식이를 제공한다.⑦ 수분섭취를 증가시켜 분비물

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.05

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2025년 요양원(공동생활가정) 사업계획서

.● 급여제공 절차? 급여제공계획 수립-개인별장기이용계획서를 참고하여 수급자의 상태를 파악한다.-낙상위험도평가, 욕창위험도평가, 인지기능평가를 시행한다.-욕구사정을 시행한다.-위 평가 및 ... 지지 프로그램 활성화생신 등 가족 참여 프로그램 활성화? 2024년도 사업평가 결과.사업평가결과의료폐기물 관리의료폐기물 수집운반 업체 계약하여 매달 2회 폐기물 관리함.유지하도록 함 ... 하고, 정기적으로 평가하여 신체훈련을 제공한다.2. 정기적으로 수급자의 인지 및 심리상태를 고려하여 적절한 인지기능 프로그램 및 여가 프로그램을 제공한다.3. 정기적으로 가족교육 등

리포트 | 19페이지 | 8,000원 | 등록일 2025.01.08 | 수정일 2025.01.10

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성인간호학 폐암 스터디케이스, 진단 3개 호흡곤란 욕창 수면장애

: 10~12점, 초고위험: 9점 이하)-욕창사정 내용구분욕창 단계부위크기색상삼출물통증재평가임상관찰 내용1단계Coccyx(꼬리뼈)2x0.5cmPink무무변화없음⇒종합적 의의: 욕창 ... /84mmhg 맥박: 116회/분 호흡: 20회/분체온: 37.3° 산소포화도: 98%⑥ 기타사정(7/23)-수면양상: 3-4시간, 수면장애 있음⑦ 욕창 사정 도구(Braden sc ... 력다. 임상진단검사라. 약물마. 의미 있는 자료2. 간호진단3. 간호계획-간호수행-간호평가참고문헌문헌고찰[1]폐암1)정의폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.16

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케이스스터디_지역사회간호학_장기요양기관 간호과정 A

있는 능력이 있기 때문에 피부는 습하지 않으며, 일반식과 간식으로 영양소도 충분히 섭취하며 혼자 움직일 수 있는 능력이 되므로 욕창위험 사정도구 결과 총 23점이 나오셔서 욕창 ... 형성 위험이 없다.7) 수면 측정 도구 ⇒ 35점 수면이 좋지 못함8) 낙상위험측정도구 ⇒ 12점 낙상위험 아주 높음3. 대상자 간호문제 도출매우 그렇다 (5점) / 매우 아니 ... 을 악화시키는 것을 막는다.4. 혼자 바르시는 것으로 지속해서 바르면 피부에 좋지 않다는 것을 교육해 화학물질의 위험성을 인식시키기 위함이다.간호평가간호목표 : 3일 이내 샴푸

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2023.10.04

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UTI 요로감염 케이스

는 주1회 욕창위험도 재평가*위험없음 :19~23점*저위험군:15~18점*중위험군:13~14점*고위험군:12점 이하(Braden Scale)5. 치매사정도구 (지침서에 작성)6. 우울 ... 때 스스로 자신을 들어올릴 수 있을 정도로 충부난 근력이 있다.√합 계19점14점*기준 ? 운동 및 활동영역에서 3점이상- 욕창사정 점수 16점 이하이거나 욕창이 발생된 환자 ... 사정도구 (지침서에 작성)7. Beck 불안 척도(Beck Anxiety Inventory : BAI) (지침서에 작성)III. 간호과정번호간호진단 목록발생시간종료시간#1식욕부진

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.16

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A+받은 [급성골수성백혈병 간호과정](골수기능저하와 관련된 고체온,면역력 저하와 관련된 감염의 위험 간호과정 2개)

장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용③ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)병동: 131병동 진료과: 혈액종양내과(HOM) 나이/성별: M/67 등록번호 ... 성 증가 (분포: 6~23점)? 저위험군: 16점 이하(15-16점) ? 중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ? 고위험군: 12점 이하※ 욕창예방 및 관리 활동 16점 이하 ... 한다.흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제등 치료약제가 원인이 될 수 있다. 아동기에 급성림프성백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인이 증가한다. 항암

리포트 | 33페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.27

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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+

(Glasgow Coma Scale, GCS)① 글래스고우혼수척도는 의식장애의 중증도를 평가하기 위해 가장 흔히 사용되는 도구로 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응 세 항목으로 이루어져 ... 계는 호흡곤란으로 인한 호흡장애가 관찰되었다(신체사정). 욕창을 사정하며 미골부위의 욕창 예방을 위해 allevyn을 부착하고 side rail을 올려 낙상을 예방하는 모습을 볼 ... 을 시행하여 환자의 침상 정리 및 체위변경, 기저귀 확인 및 욕창 사정 등을 통해 대상자의 상태를 확인하였다(환자 안전간호).대상자 기침 시 객담 소리가 들리거나 SPO₂ 수치

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01

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(A+)성인간호학실습 호흡곤란 CASE

으로 촬영하는 단층 촬영 검사가 있는데 단순히 흉부X-선 검사라고 하면 단순 X-선 검사를 말함.2) ABGA호흡곤란이 있는 모든 환자에게서 실시. 호흡곤란의 정도를 평가할 뿐 아니 ... 라 원인의 감별 기계적 호흡의 적응증을 결정하는데 필수적이기 때문.PaCO2로는 환자의 상태를 평가하고 PaO2수치로 저산소증의 정도를 평가.저산소증을 초래하는 기전은① 저환기 ... 의 전도를 평가하는데 가장 효율적인 진단 방법이다. 심전도의 원리는 심장내의 전기적 흐림이 체표면으로 전달되는데 이를 팔, 다리, 가슴의 신체포면에 전극을 부착시켜 기록. 부정맥

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.20

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피부통합성장애 & 체액소실 가능성 간호진단 2개 (간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

하여 피부손상 위험도를 매일 평가한다.감각인지 저하, 활동성 제한, 습윤도 증가 항목에서 낮은 점수를 보였으며, 총점 12점으로 욕창 고위험군으로 분류되었다.Braden scale ... 은 피부손상 위험요인을 객관적으로 평가하는 도구이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.430)진단적3.피부 손상 초기 징후(발적, 압통, 열감, 습윤도 변화)를 중심 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 감각저하와 침상안정으로 인한 지속적인 압박과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 &지속적인 발한과 경구섭취 부족

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.27

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