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"욕창위험도평가도구" 검색결과 461-480 / 3,933건

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    성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족
    해준다.3. 2시간에 한 번씩 대상자의 등을 마사지한다.1. 주름이 많은 침요 위에 누워있는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 진행 위험이 올라간다.2. 체위를 변경 ... 활동성 부위와 뼈 돌출부위도 욕창 발생위험이 높다.5) 간호수행간호수행간호 수행을 하러 갈 때마다 전체적인 피부 상태를 사정하였으며 단순도뇨, 유치도뇨 시 욕창 부분 피부상태를 사정 ... 하였다. 전동 후 욕창사정도구로 욕창상태를 사정하여 총점 10점으로 욕창 고위험군으로 판정하였다. 라운딩 돌면서 자주 침요에 주름이 지지 않도록 팽팽히 잘 펴서 정리하였으며 침상
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28
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    성인간호학 흡인성 폐렴 A+ 케이스 스터디
    - 피부상태 : 엉덩이, 요추 redness 관찰(입원 당일 오전)- 욕창 : 고위험군- 낙상 : 중위험군2. 진단검사(1) V/S시간날짜6am(BP/P/R/BT)12pm(BP/P ... 성 (욕창 고위험군)#4. 낙상 위험성 (중위험군)#5. 영양 불균형 위험성#6. 무력감 위험성간호사정주관적 자료· “ 하기 싫어”· “ 가만 안둘거야”객관적자료· 스스로 객담 배출 ... ) (입원당일) 현재는 drowsy mental- 의사소통 : 깨어 있을 때 대화 가능- 거동 : 보행 불능- 영양상태 : 중위험- 활동상태 : 활동불가 하루 종일 침대에 누워 계심.
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.15 | 수정일 2025.01.25
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    [성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)
    를 제공한다.세포의 영양 상태와 탄력성이 좋으면 욕창이 덜 발생한다.경구 섭취가 가능해진 대상자의 식사를 도와주었다.욕창이 발생하지 않았다.압력균일 도구나 압력감소 도구를 이용 ... 를 깨끗하고 구김 없이 유지한다.침상 시트를 주기적으로 교체하여 깨끗하고 구김없이 유지하였다.3. 간호계획, 수행 및 평가#2. 수술과 관련된 감염위험성1. 관련 자료● 객관적 자료 ... ubdural drain catheter가 삽입되어 있는 상태이다.Ⅱ. 간호과정간호진단#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12
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    급성 신부전(acute renal failure) case study
    risk 51~125점: High fisk)High risk50* 출처 : Morse Fall Scale 낙상 위험 평가도구욕창위험 평가도구(Braden Scale)욕창사정기록지 ... oma*출처 : GCS(Glasgow coma scale) 의식상태 사정 도구낙상위험 평가도구(Morse Fall Scale)병동 : SICU 성명 : 조O열 평가일 : 2024.2 ... .14평가항목배점점수1. 과거 낙상 경험○ 있음? 없음25002. 이차 진단? 있음○ 없음150153. 보행 보조? 보조기 사용하지 않음/ 침상안정/ 휠체어/ 간호사가 도와줌○ 목발
    리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.15
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    A+자료_ORIF_신체 기동성 장애_간호진단_슬개골 골절로 인한 ORIF와 관련된 신체 기동성 장애_케이스스스터디
    와 기타 보조도구를 적절하게 사용하여 활동을 증가시키고 낙상의 위험성을 줄인다.⑧ 근육 강도를 유지하기 위해서 능동적 ROM을 실시한다.[치료적 중재]① 안전한 환경을 촉진 ... 한 손상과 활동제한을 초래할 수 있다.⑤ 관절 연골을 보호하고, 정상적인 관절 기능의 회복을 위해 조기 ROM 운동이 필요하다.⑥ 휠체어, 지팡이 및 이동 손잡이와 기타 보조도구를 적절하게 사용하여 활동을 증가시키고 낙상의 위험성을 줄인다. ... [간호진단] : 슬개골 골절로 인한 OR/IF와 관련된 신체 기동성 장애간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[주관적 자료]? “내가 엄마 닮아서 골다공증이 없
    리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11
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    A+ 보장 성인간호학실습 폐렴 케이스
    □ 고립 ■ 해당없음특별한 버릇 : 없음2) 건강과 관련된 정보3) 초기 영양 평가 및 낙상, 욕창, 통증 사정① 초기 영양 평가1. 초기 영양 평가 결과: 영양불량위험군( 결과값 ... 의 치료57. 폐렴의 경과 및 합병증58. 폐렴의 간호5Ⅱ. 사례보고서71. 간호정보조사지71) 일반정보72) 건강과 관련된 정보73) 초기 영양 평가 및 낙상, 욕창, 통증 사정 ... : □ 시각장애□ 지체(활동) 장애총 86점 (낙상 고위험 대상자)* 도구 : Morse 낙상위험 사정도구 (1997)- 정상 : 0~24점- 저위험군 : 25~50점- 고위험군 :압
    리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.11
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    SAH case study (뇌출혈 case study, 지주막하출혈, 신경외과 case study)
    부터 현재까지 장기간 침상안정 중임- 욕창사정도구 이용한 위험도 측정 12점(위험군)- Sore siteRt. ankle5*5 3단계붉은색 장액성 삼출물 관찰됨.Rt. foot10*15 ... 했다.평가단기 목표 달성되지 않음.단기목표 : 달성하지 못 함대상자 가래의 양이 너무 많고 대상자 스스로 분비물을 뱉지 못 하여 목표를 달성하지 못 함장기 목표 달성되지 않음퇴원 ... 을 사정한다.GCS에 근거하여 의식상태가 평가된다.간호사 선생님이 대상자에게 말 걸고 행동 하도록 지시하는 것 관찰했다.4시간마다 대상자의 I/O를 확인한다.I/O는 대상자의 체액
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.18
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    [A+자료] 성인간호학실습, 수술실 실습, 폐쇄성 흉추 다발골절 케이스스터디, 흉추 다발골절 간호과정, 수술기록, 마취정보, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 체액불균형, 급성통증
    점수603. 욕창위험사정도구구분평가체크점수감각인지1.완전 제한된 상태42.매우 제한된 상태3.약간 제한된 상태4.장애없음∨습기1.항상 습함42.습함3.가끔 습함4.거의 습하지 않 ... 19-23점 : 위험 없음15-18점 : 약간 위험13-14점 : 중간 위험10-12점 : 높은 위험9점 이하 : 매우 높은 위험합계234. 낙상위험사정도구구분척도체크점수낙상 ... 가 손상되면 호흡근육이 마비되어 호흡이 안 되어 사망할 수 있고 흉추가 손상되는 외상인 경우 갈비뼈가 손상될 수 있어 내부 장기에 영향을 줄 위험 또 한 있으며 척추신경이 손상
    리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.20 | 수정일 2025.04.22
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    성인간호학 케이스, 근위축성측색경화증, Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS, 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애, 근위축과 관련된 의사소통 장애
    기술?병인론2p?임상증상2p?치료3p?간호3p(3) 대상자의 간호과정①초기사정자료5p②낙상위험사정도구10p③욕창위험사정도구11p?대상자의 진단적 검사13p?방사선 영상 검사 기록 ... 15~50점※ 무위험군 : Morse Falll Scalse 25점 미만③ 욕창위험도 사정 도구 (Braden Scale)병동: MICU 진료과: NS 나이/성별: 1964.09 ... ■ 언어사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□② 낙상 위험 사정 도구 (Morse Fall Scale)1. Morse Fall Scalse병동: MICU 진료과: NS 나이
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16
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    A+질환고찰(대전자골절), 간호과정(피부 조직 손상으로 나타나는 복합적요인과 관련된 성인욕창), 검사결과, 약물
    한다.? 통ric fracture of hip, closed?수술명: ORIF c Gammanail(2024. 03. 26)?입원 날짜: 2024. 03. 15?욕창 위험도 평가도구 13점 ... 력(2018 Rt. femur fracture)이 있으므로 고관절 골절의 위험성이 높다.3) 대상자 질환의 증상 및 징후고관절 골절은 보통 서혜부의 극심한 통증을 일으키며 엉덩이 관절 ... , 수술적 위험, 골절의 유형 등이 있다.수술 후에는 동위원소 검사를 시행하여 대퇴골두로의 혈관 손상이 동반되었는지 확인해야 한다. 간혹 혈관 손상으로 인해 골두가 괴사되어 재수술
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.10
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    [2025 대비] 2024년도 순천향대학교 부속 천안 병원 신규간호사 최종합격자 취업 자료(스펙O, 인증O, 면접기출O, 실제 받은 질문O, 면접 상황O)
    어떻게 할 것인가?수혈 전 중 후 간호는?ast 간호낙상 도구, 욕창 도구고칼륨혈증 간호방사선요법 후 대상자 간호5 right 무엇인지?수혈전 체크 사항은?주사 찔림 사고 시 ... 하는가?고위험 약물 무엇이고 어떻게 보관하는가?5 rights 투약사고를 줄이기 위해 어떻게 해야 하는가?적신호 사건에 대해 말해봐라.손씻기를 하는 이유가 무엇인가?복도에 환자 ... 장구 착용해야 할 것들은?욕창예방 간호MI 환자가 소화불량 호소 시 간호 중재법은?cardioversion 방법 아시는지 ?apgar score 점수와 측정 방법은?손위생을 해야 하
    자기소개서 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.06.12 | 수정일 2024.06.17
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    [A+자료]성인간호학casestudy_요추골절_급성통증,욕창위험성
    위험 매우 높음낙상위험사정도낙상위험도 평가도구(Morse Fall Scale)구분척도점수일자12/512/612/712/81.과거의 낙상 경험 (3개월 이내)아니오025252525예 ... 과 관련된 욕창 위험성-ABR 상태-욕창사정도구(Braden Scale)욕창위험 사정 도구(Braden Scale)구분척 도일 별 점 수12/512/612/712/9Mobility ... ▲ Lymphocyte 12.8▼#4활동부족과 관련된 변비의 위험성-ABR상태-배변 1회/일#5고령과 관련된 낙상위험성-낙상사정도구(Morse Fall Scale)낙상위험도 평가도구(Mo.
    논문 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.27
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    심부전 케이스스터디, 심부전 간호과정, 불안, 욕창, 피부통합성 장애 위험성, 호흡곤란, 가스교환장애 간호과정, 심부전 간호진단, 심부전 문헌고찰
    의 욕창위험사정도구 점수 : 14점(중등도 위험)Liver profile 검사 결과 : 비정상 (알부민 : 2.5)*정상 : (알부민 : 3.1-5.2)간호진단장기간 활동저하와 부동 ... 효능감을 증진시킬 수 있다.- 피부는 신체의 1차 방어선이므로 정상적인 피부통합성 유지는 매우 중요하다.간호수행1-1. 하루에 3번 Braden의 욕창 위험사정도구를 통해서 욕창 ... 기본간호학 Ⅱ 사례 보고서REPORT-Heart faliure-목차1. 문헌고찰2. 간호사정가. 호흡곤란나. 욕창다 불안참고문헌1. 문헌고찰가. 심장의 해부학적 위치심장은 순환
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.04
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    간호관리학실습 간호표준보고서
    와 평가도구(입원안내문, 낙상평가도구, 욕창)를 이용하여 위험도를 사정하고 대상자에 맞는 설명을 하는 것을 관찰할 수 있었다. 그리고 rounding시에 환자의 상태를 확인 ... 도록 이야기하였고, 간호를 제공하기 전 환자 확인을 꼭 하고 팔찌를 확인한 후 간호를 제공하였다. 그리고 욕창위험도가 높은 환자에게는 최소 2시간 마다 체위변경을 하도록 하였다.간호 ... -대상자의 건강상태나 요구의 긴급성에 따라 자료를 수집한다.-주관적인 자료와 객관적인 자료를 모두 수집한다.-적절한 자료수집 기술과 도구를 사용한다.-개인, 가족, 지역사회 및 관련
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.16
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    급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)
    기 때문에 매 2시간 마다 체위변경을 해드리고 에어매트리스 등 욕창 방지도구도 제공하여 욕창을 예방 하고 있다. 3. 기능회복훈련 신체가 불편하셔서 그런지 대부분의 프로그램에 소극적이 ... OOOOO요양원 급여제공결과평가 예시 자료 레포트 -일시 : 2024년 12월 11일 -대상자 : OOO 어르신 -수행자 : OOO시설장 OOOOO요양원(인) 목차 1. 수급자명 ... 7. 급여제공계획 재작성 필요여부 8. 총평(종합소견) -총 3가지- 급여제공 결과평가 OOOOO요양원 수급자 OOO 생년월일(성별) 19xx.xx.xx (여) 본인부담률 감경
    리포트 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.11
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    A+받은 자료입니다! 지역사회간호학실습 방문간호 케이스 <근력 저하와 관련된 신체기동성 장애> - 간호진단 4개, 우선 간호과정 1개~ 간호 평가까지 자료 모두 포함!
    )욕창 낙상의 과거력: 3번 이상② 불안정한 보행③ 낙상위험도 20점으로 높은 편에 속함④ 장기간의 부동으로 기립성 어지럼증이 있음⑤ 고령(82세)⑥ 신체 균형 유지의 어려움⑦ 다수 ... 의 약물 복용⑧ 부적절한 주거환경: 높은 침상⑨ 최근에 시력에 문제가 생겨 병원에 방문함② 간호진단 수립장기간의 부동과 관련된 욕창의 위험근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애유치도뇨 ... 관 삽입과 관련된 감염의 위험낙상과 관련된 신체손상 위험성③ 진단의 우선순위 결정간호진단현존문제의 특성문제해결의 가능성예방 가능성문제인식의 차등성총점순위장기간의 부동과 관련된 욕창
    리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.23 | 수정일 2022.03.28
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    지역사회간호학 요양원 실습 진단명(고혈압, 당뇨, 치매, 갑상선 저하)케이스 진단3개 과정2개
    는 도구를 이용하여 환자 사정하기2017년 욕창위험도 측정: 22점, 22점(위험무)2017년 낙상위험도 측정: 15점, 14점(고위험)2017년 K-MMSE: 10점/30점 (확정 ... 위험도 : 22점 (위험무, 욕창예방교육)- 낙상위험도 : 14점 (고위험, 침대난간유지, 낙상예방교육, 휠체어 이용)흥미부족과 관련된 활동 지속성 장애간호계획1. 어르신 ... : 10점 (부분도움, 신체적 제약은 없으나 스스로 움직이려 하지X)- 욕창위험도 : 22점 (위험 무, 욕창예방교육)- 낙상위험도 : 14점 (고위험, 침대난간유지, 낙상예방교육
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.30 | 수정일 2025.05.18
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    (매우 자세한 케이스 - A+ 보장!!!)성인간호학 임상실습 스터디 케이스 ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) A+
    을 방지할 수 있다.2. Braden Scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.Braden Scale은 욕창 위험도 평가도구로 매일 평가하여 상태가 어떻게 변화하는지 확인 해야 ... 를 확인한다.폐의 가스교환 능력을 파악하여 대상자의 호흡기능을 평가하고 산-염기 균형 상태를 관리한다.3. Suction으로 최소 1시간에 한 번씩 흡인하며 흡인된 분비물의 색, 점 ... /Expected Outcome입원 기간 동안 욕창 부위 피부가 Grade 3 이상의 욕창 없이 온전하게 유지된다.3주 이내에 coccyx sore가 7*7 이상으로 증가하지 않
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.31
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    SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애
    (Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예? 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□② 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회)분류낙상 위험 ... - ABR- MG- thymectomy- ventilator- sputum 多- 자가 건강관리 어려움- 욕창 위험성 증가- 질병과 관련하여 비효과적 호흡양상 보임- SPOT ... ) apply- C-line cafsol apply- 불충분한 영양 공급- 불규칙한 U/O- 감염 위험성 증가- 욕창 위험성 증가- 피부 통합성 장애 위험성 증가3. 활동?운동- AB한다.
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.17
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    간호사 핵심술기 프로토콜
    (tracheostomy care)상(15)20기본 심폐소생술 및 제세동기 적용중(5)부록간호정보조사지, 욕창사정, 낙상사정, 입원생활안내문, 통증사정도구■ 핵심기본간호술 평가항목 ... 다.? 입원관리(대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등)를 수행할 수 있다.? 입원관리 수행 후 기록할 수 있다.4. 관련 ... 선행지식? 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용? 입원 생활관련 주의사항? 욕창 위험요인? 낙상 위험요인? 통증사정? 불안사정5. 필요장비 및 물품? 신장, 체중 측정계? 실습
    시험자료 | 125페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26
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2025년 08월 15일 금요일
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