"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 치매 간호진단 노인간호 케이스 파킨슨병 케이스 치매 문헌고찰 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 641-660 / 3,933건

성인간호학실습 척추관협착증 케이스스터디 간호진단5개 간호과정3개

******이 름***Ⅰ 서론1. 환자소개2. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 초기사정자료2. 성인 대상자 사정3. 낙상 위험 사정 도구4. 욕창위험도 사정 도구5. 통증 사정 도구6. 대상자의 ... ■침대난간 올려줌 ■낙상주의 표지판 부착■간호사 호출기 설명 ■환자 이동시 도움요청 ■환자이동시 고정 장치 확인■억제대 침대난간 보조용 보드 적용4. 욕창위험도 사정 도구 ... 에서 안정적인 자세를 유지.잠정적 문제 있음2문제 없음3???합계232323※ 욕창발생위험군 : 18점 이하 (총점이 낮을수록 욕창발생위험 환자로 분류)5. 통증 평가 기록지FPS ~8

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.17 | 수정일 2021.12.04

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급성 위장염 케이스 스터디 진단3 과정1

0~24점: 낙상 위험성 거의 없음/ 25~50점: 낙상 저위험군 / 51점 이상: 낙상 고위험군총 35점으로 저위험군에 해당욕창 평가날짜감각인지습기활동성기동력영양마찰력과 전달 ... CASE STUDY급성 위장염목차1. 문헌고찰2. 일반정보3. 과거력4. 교환영역5. 평가 도구6. 진단검사7. 투약8. 간호과정9. 참고문헌1. 문헌고찰급성 위장염위장관의 구조 ... 음 ■ 있음장소 □ 없음 ■ 있음-의사소통 ■ 원만함 □ 곤란함 □불가능 □ 기타언어장애-정서상태 ■ 안정 □ 불안 □ 슬픔 □ 분노 □ 우울5. 평가 도구낙상 평가구분척도해당여부

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.07

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ICU 실습. 신경외과 대상자 실습, 외상성 경막하출혈 CASE STUDY

.2417884412034.04) 신체검진욕창위험 사정도구감각인지 : 활동정보 : mental stupor 상태로 부동습기 : 피부가 건조기동력 : 체위변경 제한 없음마찰력 : 체위 변경 시 마찰 ... 못움직임매우 제한약간 제한제한 없음영양섭취매우 나쁨부족한 섭취적당한 섭취매우 좋음피부&마찰 쓸림문제 있음잠재적 문제 있음문제없음- 욕창 평가 도구(Braden Scale ... ) (2021. 10. 26 : 총 10점)낙상위험 사정도구 (중환자실 환자는 낙상 당연 고위험군)낙상도구 : 낙상(일반)낙상의 경험 : 없음이차적인 진단 : 주진단 외 부진단 없음 (완치

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.11 | 수정일 2021.12.17

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노인간호학 실습. 대퇴부 전자간 골절_폐쇄성(간호진단 5개, 간호과정 2개)

. 오늘 처음 일어서서 걸으려는데 넘어질 뻔 했어.” 객관적 자료 - 낙상위험 평가도구(보바스)34/15 고위험군임 - ADL(일상생활수행능력) 50/36 대부분 도움 필요한 양상 ... 평가도구(보바스)34/15 고위험군임 - ADL(일상생활수행능력) 50/36 대부분 도움 필요한 양상으로 측정됨 - 휠체어를 이동하시는 모습 관찰됨 - 주 5회 도수치료 및 재활 ... 빠르게 진행되어 골밀도의 감소를 초래함으로 골감소증과 골다공증을 발생시켜 골절의 위험을 증가시킨다. 특히 여성의 경우 폐경 이후 에스트로겐 분비 감소로 골 흡수율이 빠르게 진행

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.02 | 수정일 2024.08.19

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간호관리학 실습 케이스,역할적의사소통,환자분류체계,리더십이론의 특징과 관찰사례

다. 3개월 내 낙상 경험이 있고 IV 수액 투여 중이며자신의 기능 수준을 과대평가하거나 잊어버리고, 와상, 고령, 청력 장애를 가지고 있다.욕창 위험도 평가 도구 17점으로 저위험군 ... 까지의 쇠약감이 심하고 손목을 움직이면 양팔이 흔들리는이상 운동이 관찰된다. 왼쪽부터 어깨를 타고 몸통까지 전달되는 저릿한 감각을 호소한다.낙상 위험도 평가 도구 75점으로 고위험군이 ... 할 환자 분류 도구에 의한 입원환자 분류 및 인력산정1. 간호 요구량 산정 (2023.03.16.)의학적 진단명neuromyelitis optica 시신경 척수염환자의 상태POD

리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.30 | 수정일 2024.02.28

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폐색전증 study case 간호진단 4개 간호과정 4개

: Morse Fall Scale(MFS)< 욕창평가도구 >평가항목배점점수1. 감각1) 전혀없음(의식저하되거나 자극에 무반응, 신체감각이 떨어짐)2) 매우 제한됨(동통자극만 반응, 신체의 1 ... -8회/1일 (정상양상)배변1회/1일 (정상양상)< 낙상평가도구 ? Morse Fall Scale(MFS) >평가항목배점점수1. 과거 낙상 경험없음025있음252. 이차 진단없 ... ~24점 : 낙상위험성 거의 없음(No risk)25~50점 : 낙상위험성 낮음(Low risk)50~125점 : 낙상위험성 매우 높음(High risk)85위험도 평가출처

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.26

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Vsim 브이심 Edith Jacobson CASE STUDY 교수님피드백자료

자가 처방된 범위 이내에 통증완화를 관리할 수 있게 해준다.6. 피부 상태를 관찰한다.-> 피부 병변이나 상태를 볼 수 있다.7. 체위변경을 시행한다.-> 욕창의 위험을 감소 ... 을 예방한다.10. 향신료 검사를 한다.-> 노인을 위한 종합 평가 도구를 사용한다.간호수행1. 4시간마다 활력징후 측정함2. NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 사정함3 ... 시까지 통증을 호소하지 않는다.간호계획(계획에 대한 근거 제시)1. 대상자의 V/S를 측정한다.-> 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.15

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패혈증 case study (sepsis case study) 성인간호과정

~1.0mg/dL)-“오매 추워 죽겠당께”-“위에 바람 좀 안 나오게 해 보드라고”낙상위험성-낙상평가도구 12점 (고 위험군)-여러 부착물 (IV라인, foley’s cath ... 이 휘청거렸당께”피부통합성 장애의 위험성-욕창관리 사정 도구 13점 (중증 위험군)-엉덩이쪽 피부의 발진-영양상태 불량 (TPN 영양공급 중)-parkinsonism으로 인해 부동 ... 해야 한다.- 성인간호학ⅡⅢ. 간호계획 ? 간호수행? 간호평가간호진단 : 기동장애와 관련된 낙상의 위험성사정자료간호계획간호수행간호평가Objective Data- 낙상평가도구 12점

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.26

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성인간호학 실습 Case Study SAH(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈 간호과정 (중환자실 실습)

Scale) □ FLACC통증 사정 점수□0 □1 □2 □3 ?4 □5 □6 □7 □8 □9 □10욕창 사정욕창 사정 총점18욕창 위험 분류군□ 19점 이상 ? 저위험군 (15~18점 ... - 유치도뇨관 사용- 욕창은 없음 (초기사정 욕창사정점수 18(저위험군))- 기저귀 부분 피부는 약간의 발적 외에는 정상- 피부 상태 양호, 탄력성 있음- 진정상태- 의식상태 ... 37.4 ℃맥박88 회/분호흡20회/분혈압112 / 80 ㎜Hg신체계측신장160 ㎝체중54 ㎏최근 1개월간 체중변화:무낙상 사정낙상사정 총점9낙상 위험 분류군? No risk (0

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.30

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A+ 받은 뇌경색 케이스 간호진단 5개 간호과정 3개

하고 보행보조도구의 필요성을 평가한다.2. 매일 아침 대상자의 양쪽 사지의 관절가동범위(ROM)를 사정한다.3. 대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지 사정하고 보행보조도구의 필요 ... 성을 평가 평가한다. 이러한 도구는 기준이 되는 객관적 자료를 제공한다. 대상자에게 맞는 움직임을 사정함으로써 그에 맞는 보조도구 사용을 평가하기 위함이다.2. 대상자가 스스로 움직일 수 ... 는 보조도구 사용을 평가하기 위함이다.4. 신체의 운동장애를 파악하는 것은 최적의 치료계획을 세우도록 안내한다. 또한 장애물은 안전한 보행을 저해할 수 있다.5. 대상자는 편마비와 고령

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.23

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[A+ 자료] 성인간호학 Case Study 뇌경색과 관련된 간호진단

,으며 지속적인 간호와 주의가 필요한 중증 장애)- 낙상 사정 도구 평가- 진단검사날 짜검 사 명검사 결과2024.02.29.3D carotid artery CT (18G)1 ... 하였다.영양 상태를 사정한다.부적절한 영양은 욕창의 발생 위험을 증가시키고 치유가 느려진다.검사 결과상 protein 수치는 6g/dL로 떨어져 있음을 확인하고, 식사를 관찰하며 돕 ... 검사2) 방사선 검사6. 약물7. 처치 시술? 간호진단1. 혈관 폐색으로 인한 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 몸을 제대로 가누지 못하는 모습과 NIHSS 12점으로 알 수 있는우측

리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.07

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2022년 연세의료원(신촌/강남 세브란스병원) 신규간호사 채용 1, 2차 면접 기출 + 답변 / 스펙, 기출문제, 답변 포함 / 하나로 끝내는 연세의료원 면접

었는지 자세한 발생 원인을 사정합니다. 원인을 바탕으로 낙상 예방 교육을 다시 시행합니다. 낙상 사정 도구를 통해 낙상 위험도를 재사정합니다.Q. 욕창 예방 간호에 대해 말해보 ... 세요.A 있고 이를 줄이기 위해서는 어떻게 해야 하나요?A. 낙상과 욕창이 있습니다. 낙상과 욕창을 줄이기 위해서는 각각의 사정 도구를 통해 고위험군을 분류하여 간호를 제공해야 합니다 ... , 간호 중재 1개씩 내리기Q. 욕창 간호에서 2명은 호발 부위, 2명은 사정, 2명은 예방법에 대해 말해보세요.Q. 의식이 갑자기 저하된 환자의 간호를 어떻게 할 것인가요?Q

자기소개서 | 45페이지 | 30,000원 | 등록일 2021.08.19 | 수정일 2022.07.01

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A+ 폐렴케이스

:Braden scale 욕창위험 사정 도구점수감각약간 제한됨(구두로 요구표현가능, 한 두군데 사지에서 감각제한)3점습기때때로 습함(하루에 한번 정도 린넨 교환)3점활동정도때때로 보행 ... ) 및 침상안정으로 움직임 제한이 있다. 옆에 보호자가 상주중이다. 당시 Braden Scale(욕창위험도 사정) 측정 결과 총점 18점으로 저위험군(15~18점)으로 나왔 ... 한 l Scale) 낙상사정 결과:Morse 낙상위험 사정도구점수낙상의 경험없음0점2차적인 진단있음15점보행 보조목발/지팡이/보행기 사용15점정맥수액요법/Heparin Lock있

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.18 | 수정일 2022.05.20

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A+간경변 간호과정

다.간호계획(Nursing plans)계획이론적 근거1. 입증된 욕창사정도구를 사용하여 위험 정도를 평가한다.2. 약물 부작용을 확인한다.3. 손상된 피부 부위에 영향을 주지 않 ... 6회 제공하였다.6. 대상자와 보호자에게 높은 칼로리와 풍분한 영양을 섭취해야 함을 설명하고 나트륨과 수분을 제한한 식습관을 교육하였다.간호 과정내용평가(Evaluation)체중 ... 해야 할 음식을 말로 5가지 나열하였고, 올바른 식습관을 말로 4가지 나열하였다.#2. 소양감과 관련된 피부손상 위험성간호 과정내용간호사정(Assessment)S : "여기저기

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.29

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응급간호학실습 케이스 위장관출혈

Mix하여 IV 33gtt.마약성 진통제를 투여함으로써진통, 진정, 진경의 효과를 얻음04:47통증평가score: 7점 도구: NRS06:22 통증평가score: 2점 도구: NRS ... 06:55“통증평가score: 1점 도구: NRS“배아픈건 나아 졌어요.“09:01“배 아픈건 괜찮아졌고, 불편한거 없어요.”잦은 설사로 인한 피부손상2015.01.02. 06:47 ... GradePR 84회, RR 20회, BP 112/47mmHg SPO2 95%“배가 아픈건 좀 나아 진거 같아요.” By 딸06:221.통증평가score: 2점 도구: NRS 약물중재

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.20

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3주기인증의사교육집

도구는?통증 재평가 시점은?◈ 환자의 상태에 맞는 통증 중재 기록 확인함- 지속적인 통증호소시 중재 한 근거 기록-의사소통가능 시 숫자 통증 척도 (NRS)-의사소통가능 시 얼굴 ... 1) 통증 재평가 도구는 초기평가와 같은 도구를 사용하여 통증평가기록지에 기록한다.2) 정기적인 재평가 : 다음의 경우에는 정기적 재평가를 시행하고 기록한다.가) 1일 1회 ... ))를 사정 및 기록하고 사진을 찍어 의무기록에 남긴다.나. 보호자에게 확인 후 설명한다.다. 주치의는 욕창부위를 평가하고 해당부서에 협의진료가 필요할 경우 이를 의뢰하며, 경과

리포트 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.01.31

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간호관리학 케이스스터디 A+ (HIVD / 경추추간판탈출증))

팔 통증 남아있음. 좌측 손가락 저림감 남아있음. BP 149/99mmHg. Notify NS team.15:07낙상 위험성(Risk for falls)낙상 사정 도구 이용한 평가 ... 까지 observation 하겠다고 함.020700:00낙상 위험성(Risk for falls)낙상 사정 도구 이용한 평가: 저위험군낙상 예방 교육을 시행함낙상 위험성 설명함보행 시 낙상 및 미끄러짐 ... 현재정 복용 중의미있는 검사결과없음Safety Concerns억제대 적용유무없음욕창 상태없음낙상 위험여부저위험군격리 유무없음Background입원동기5개월 전부터 목부터 좌측 어깨

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.06

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(A+ 피드백 수정 완료) 노인간호학 뇌출혈, 편마비 케이스 간호진단 3개 간호과정 1개

)연령에 맞는 성장/발달 : 잘 되고 있음■ 아니오□ 이유:6. 기타 간호사정 도구(의미 있는 자료를 서술하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표, 낙상평가표, 우울측정 도구 등)- 낙상 ... 자세간호진단 3) 부동과 관련된 욕창 위험성과목실습병원/병동실습기간학번/반/조이름제출일담당교수목차Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰? 뇌경색1. 병태생리2. 임상 ... 통합임상실습 Case Study(뇌경색 cerebral infarction편마비 hemiplegia)간호진단 1) 신체장애와 관련된 낙상위험성간호진단 2) 편마비와 관련된 기동성

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.09.28

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A+사례보고서_성인실습_범혈구감소증

○부적절함?적절함○양호마찰력과 응집력○문제있음○잠재적문제있음?문제없음* 도구 : Branden Scale (욕창발생위험군 18점이하) 총점: 20③ 통증사정0 1 2 3 4 5 6 ... : ■ 음특별한 버릇 : 무3) 낙상, 욕창, 통증 사정① 낙상위험 사정1. 과거 낙상경험□있음25?없음02. 이차진단(부진단)?있음15□없음03. 보행보조□기구를 잡고 보행함30?목발 ... 만특수부서: □ 중환자실□ 응급의료센터장애인: □ 시각장애□ 지체(활동) 장애총 60점 (낙상 고위험 대상자)② 욕창위험도 사정1점2점3점4점감각,인지(의식상태)○완전제한됨○매우

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.27 | 수정일 2025.04.26

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[성인간호실습 A+] 중환자실 알코올성 간염 케이스, Alcoholic hepatitis, 경련, 간질 발작 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개 (낙상의 위험, 신체 손상의 위험, 불안, 수면양상 장애, 비효과적 대처)

)(4) 낙상 위험도 평가도구(Morse Fall Scale)항목내 용점수6/236/256/27낙상력(3개월 이내)없음0있음25???이차진단(부진단)주진단만 있음0주진단 외 부진단 ... 을 일으킬 수 있다.(정신건강간호학 p270)2. 대상자의 의학적 변화나 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 매일 사정한다.(낙상 위험도 평가도구, 약물의 부작용, 경련, 질병 ... 낙상 발생 유의 약물아티반주총 점 (고위험군)959580(5) 욕창위험 사정(Braden Scale)항목욕창요인점수6/226/236/256/266/27감각인지통증자극에 반응 없음1

리포트 | 27페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.02.03 | 수정일 2023.02.10

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