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"식품의약품안전처" 검색결과 421-440 / 3,371건

  • [식품의약품안전처] 집단급식소 설치ㆍ운영신고대장
    자성 명생 년 월 일주 소⑥ 설치·운영신고 조건⑦ 위탁급식(위탁한 경우만 해당함)위탁일시위탁급식업 명칭대표자연락처2. 설치·운영신고사항 변경신고연월일내용기재자직급·성명연월일내용기재 ... 사항구분(지정, 해임)일 자성 명생년월일자 격직 책(3쪽)6. 기타 행정조치사항연 월 일구분조 치 내 용기재자 직급·성명(4쪽)7. 행정제재(시정명령, 폐기처분, 시설개수) 또는 과태료 처분사항처분구분처 분 일위 반 사 항처분내용 및 기간기재자 직급·성명
    서식 | 4페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 우수동물실험시설 지정신청서
    의약품안전처장 귀하신청인(대표자)제출서류1. 「실험동물에 관한 법률 시행규칙」 별표 2 제1호에 따른 인력의 자격이나 경력을 증명하는 서류 1부2. 「실험동물에 관한 법률 시행규칙 ... 등록일「실험동물에 관한 법률」 제10조제1항 및 같은 법 시행규칙 제9조제1항에 따라 위와 같이 우수동물실험시설의 지정을 신청합니다.년 월 일신청인(대표자)(서명 또는 인)식품
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 실험동물공급자 등록신청서
    와 같이 실험동물공급자로 등록을 신청합니다.년 월 일신청인(대표자)(서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하신청인(대표자)제출서류1. 실험동물생산시설(실험동물의 생산을 업으로 하는 자 ... ■ 실험동물에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식] 의약품 전자민원창구(ezdrug.mfds.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.실험동물공급자 등록신청서※ [ ]에는 해당
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 생물학적 제제등 출하증명서
    ■ 생물학적 제제 등의 제조ㆍ판매관리 규칙 [별지 서식] 생물학적 제제등 출하증명서“※” 표시란은 수령자가 기록할 것① 제품명② 수 량③ 규격④ 저장방법제조(수입)업자⑤ 상 호⑥ 주 소⑦ 제조번호⑧ 유효기한판매(출하)자⑨ 상 호⑩ 주 소⑪ 포장형태⑫ 발송일시⑬ 출하 시..
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 우수수입업소 변경등록신청서
    합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하첨부서류우수수입업소 등록증수수료28,000원유의사항등록증을 잃어버린 경우에는 분실 사유를 적고 등록증을 첨부하지 아니할 수 있습니다.처리절차신청서 작성?접수?검토 ... ■ 수입식품안전관리 특별법 시행규칙 [별지 제5호서식] 우수수입업소 변경등록신청서접수번호접수일자발급일자처리기간7일신청인업소명영업등록번호우수수입업소 등록번호변경내역구분변경 전변경 ... 식품의 경우 배합비율을 포함)등록식품의 제조ㆍ가공 공정변경사유분실사유「수입식품안전관리 특별법」제7조 및 같은 법 시행규칙 제4조제5항에 따라 위와 같이 등록사항의 변경을 신청
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 영업등록증 재발급신청서
    ■ 수입식품안전관리 특별법 시행규칙 [별지 제20호서식]영업등록증 재발급신청서접수번호접수일자발급일자처리기간즉시신청인대표자(법인인 경우 그 대표자의 성명)생년월일소재지명칭소재지업종 ... 명재발급 사유(별첨 가능)「수입식품안전관리 특별법」 제15조 및 같은 법 시행규칙 제16조제5항에 따라 위와 같이 영업등록증의 재발급을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인 ... )지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류기존에 발급받아 가지고 있는 영업등록증(헐어 못쓰게 되어 재발급을 신청하는 경우에만 해당하며, 잃어버린 경우에는 재발급 사유를 적고 영업등록증은 첨부하지 아니할 수 있습니다)수수료5,300원처리절차신청서 작성?접수?검토?결재
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 시험ㆍ검사성적서(국외시험ㆍ검사기관용)
    식품의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제10호서식] 시험ㆍ검사성적서(국외시험ㆍ검사기관용)Certificate of Laboratory Testing발행번호 ... ㆍ검사방법Test methods시험기준ㆍ규격Test standards시험ㆍ검사 결과값Test results비 고Remarks검출한계(LOD)정량한계(LOQ)「식품의약품분야 시험
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 시험ㆍ검사기관 지위 승계 신고서
    )(서명 또는 인)식품의약품안전처장지방식품의약품안전청장귀하신고인(대표자)제출서류1. 시험ㆍ검사기관 지정서 원본2. 양도ㆍ양수 계약서 등 시험ㆍ검사기관의 지위 승계사실을 증명하는 서류 ... ■ 식품의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제12호서식] ○○ 시험ㆍ검사기관 지위 승계 신고서접수번호접수일처리기간14일승계한 자기관명칭사업자등록번호주소(전화번호 ... [ ] 기타( )대표자변경사항승계 전승계 후「식품?의약품분야 시험?검사 등에 관한 법률」 제9조 및 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 신고합니다.년 월 일신고인(승계한 자
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 원인분석 및 조치결과 보고서
    에 관한 법률 시행규칙」 제20조제6항에 따른 원인분석 및 조치결과 보고서를 제출합니다.년 월 일보고자 소속/직책성 명 (서명 또는 인)식품의약품안전처장지방식품의약품안전청장귀하210mm×297mm[백상지 또는 중질지 80g/㎡] ... ■ 식품의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제17호서식] 원인분석 및 조치결과 보고서1. 시험ㆍ검사기관 개요기 관 명대 표 자소 재 지전 화 번 호팩스 번호시험 ... ㆍ검사기관 종류[ ] 시험ㆍ검사기관[ ]식품 등 [ ]축산물 [ ]의약품 등 [ ]의료기기 [ ]화장품 [ ]위생용품[ ] 국외시험ㆍ검사기관2. 원인분석 개요3. 원인평가 및 조치
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 품목제조신고사항 변경신고서
    에 따라 건강기능식품 품목제조 신고사항을 변경하고자 신고합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)○○지방식품의약품안전청장 귀하제출서류1. 품목제조신고증수수료10,000원210mm×297 ... ㆍ20ㆍ45ㆍ21ㆍ46ㆍ22ㆍ47ㆍ23ㆍ48ㆍ24ㆍ49ㆍ25ㆍ50ㆍ처리절차신고서작성?접수?검토?결재?신고증교부신고인지방식품의약품안전청(건강기능식품제조신고 담당부서) ... ■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호서식] 품목제조신고사항 변경신고서(앞쪽)접수번호접수일발급일처리기간5일신고인성명생년월일주소전화번호영업소명칭(상호)영업허가번호영업
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 품질관리인선임ㆍ해임신고서
    )을 신고합니다년 월 일신고인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장귀하첨부서류품질관리인의 자격증빙서류 1부(품질관리인으로 선임된 경력이 없는 사람을 선임하는 경우만 해당합니다)수수료없 ... ■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제29호서식] 품질관리인선임ㆍ해임신고서(앞쪽)접수번호접수일처리기간3일신고인성 명생년월일주 소전화번호업 소 명영업허가번호제 호소 재 지 ... 품질관리인선 임성명생년월일자격직명일자해 임성명생년월일자격직명일자「건강기능식품에 관한 법률」 제12조제4항 같은 법 시행규칙 제16조에 따라 위와 같이 품질관리인이 선임(해임
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 사회복지급식소 등록신청서
    형태[ ] 위탁조리 [ ] 도시락 등 배달위탁급식(위탁한 경우만 해당) 업소명칭: 주소: 연락처: 「노인?장애인 등 사회복지시설의 급식안전 지원에 관한 법률」 제9조제1항 및 같 ... ■ 어린이 식생활안전관리 특별법 시행규칙 [별지 제17호서식] 어린이급식관리지원센터의 급식소 등록증(앞쪽) 제 호어린이급식관리지원센터 등록증 1. 대표자(법인명): (법인등록 ... 번호: ) 2. 급식소 명칭: 3. 소재지: 「어린이 식생활안전관리 특별법」 제21조의2 및 같은 법 시행규칙 제16조의3제2항에 따라 ○○○어린이급식관리지원센터의 급식소로 등록
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 사회복지급식소 등록 관리대장
    ■ 노인ㆍ장애인 등 사회복지시설의 급식안전 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식](앞쪽)사회복지급식소 등록 관리대장(○○○사회복지급식관리지원센터)1. 등록사항사회복지급식소 ... [ ] 도시락 등 배달종사자(명)계 명(영양사 명, 조리원 명, 요양보호사 명, 사회복지사 명, 기타 명)위탁급식(위탁한 경우만 해당)위탁일시위탁업체 명칭대표자위탁업체 연락처2. 등록변경사항
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 마약류ㆍ원료물질 취급승인 신청서
    담당자 전화번호식품의약품안전처장 귀하첨부서류1. 「마약류 관리에 관한 법률 시행령」 제3조제1항, 제2항 및 제3항제1호부터 제3호까지에 해당하는 경우가. 해당 자격을 증명하는 서류 ... 사본나. 취급계획서2. 「마약류 관리에 관한 법률 시행령」 제3조제3항제4호에 해당하는 경우 : 국내 의료기관의 해당 질환 전문의가 발행한 다음 각 목의 서류가. 진단서(의약품
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 마약류원료사용자의 원료사용 보고서
    자 전화번호식품의약품안전처장 귀하작성방법② 마약류통합관리시스템에서 업체 관련 정보(허가ㆍ승인번호, 사업자등록번호, 요양기관기호, 소재지 등)에 따라 부여한 고유식별번호를 적 ... 습니다.④ 의료용 완제 마약ㆍ향정신성의약품의 경우에는 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제69조제1항제9호에 따라 정한 의약품 표준코드를 적습니다. 다만, 마약류 원료 등 품목코드가 없 ... 는 경우에는 마약류통합관리시스템에서 부여한 품목코드를 적습니다.⑪ 마약 또는 향정신성의품을 원료로 만든 한외마약 또는 의약품의 허가받은 제품명을 적습니다.⑫ 마약류통합관리시스템에서 부여한 품목코드를 적습니다.
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 사고마약류 등의 폐기 결과 보고서
    고합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장, 시ㆍ도지사, 시장ㆍ군수ㆍ구청장 (서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하작성방법③ 마약류통합관리시스템에서 업체 관련 정보(허가ㆍ승인번호, 사업 ... 자등록번호, 요양기관기호, 소재지 등)에 따라 부여한 고유식별번호를 적습니다.⑩ 의료용 완제 마약ㆍ향정신성의약품의 경우에는 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제69조제1항제9호 ... 에 따라 정한 의약품 표준코드를 적습니다. 다만, 마약류 원료 등 품목코드가 없는 경우에는 마약류통합관리시스템에서 부여한 품목코드를 적습니다.297mm×210mm[백상지(80g/㎡)]
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기안전정보 모니터링센터 지정신청서
    등에 관한 실적 자료(해당 실적이 있는 경우에만 제출합니다)5. 그밖에 제1호부터 제4호까지의 규정에 따른 자료와 유사한 것으로서 식품의약품안전처장이 필요하다고 인정하는 자료수수 ... 월 일신청인(대표자)(서명 또는 인)담당자 성명 및 전화번호식품의약품안전처장귀하신청인제출서류1. 의료기기안전정보 모니터링센터의 사업추진계획에 관한 자료2. 의료기기안전정보 모니터링 ... ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제50호의4 서식] 전자민원창구(emed.mfds.go.kr)에서도신청할 수 있습니다.의료기기안전정보 모니터링센터 지정신청서※ 색상이 어두운 난
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 식품의약품분야 시험ㆍ검사 교육기관 (지정신청서, 변경신청서)
    같은 법 시행규칙 제22조제3항, 제23조제1항에 따라 위와 같이 시험ㆍ검사 교육기관 지정(변경)을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)식품의약품안전처장귀하신청인첨부서류1 ... ■ 식품의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제18호서식] 식품의약품분야 시험ㆍ검사 교육기관[ ]지정신청서[ ]변경신청서접수번호접수일처리기간30일신청인기관 명칭 ... 사업자등록번호소재지(전화번호: 팩스번호: 전자우편: )대표자설립 연월일신청내역교육분야[ ]식품 등 [ ]축산물 [ ]의약품 등 [ ]의료기기 [ ]화장품 [ ]위생용품변경사항
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 식품안전관리인증기준(HACCP) 교육훈련기관 지정신청서
    규칙 제68조의3제1항에 따라 위와 같이 식품안전관리인증기준 교육훈련기관 지정을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하첨부서류1. 「식품위생법 시행규칙」 제 ... 에 관한 서류담당 공무원 확인사항법인 등기사항증명서(법인만 해당합니다)처리절차신청서▶접수▶서류심사 및 실태조사▶적합 여부 판정▶지정서 발급신청인식품의약품안전처장 ... [별지 제54호의2서식] 식품안전관리인증기준(HACCP) 교육훈련기관 지정신청서접수번호접수일자처리기간30일신청인기관(법인[ ], 비법인[ ])명칭법인등록번호(사업자등록번호)대표자
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 식품안전관리인증기준(HACCP)적용업소 인증(연장) 신청서
    식품위생법 시행규칙 [별지 제52호서식] 식품안전관리인증기준(HACCP)적용업소 인증(연장) 신청서※ 첨부서류는 아래를 참고하시기 바라며, 색상이 어두운 난은 신청인이 적 ... 규칙 제63조제1항ㆍ제68조의2제2항에 따른 식품안전관리인증기준적용업소 인증 또는 인증 유효기간의 연장을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)인증기관의 장 귀하첨부서류1.「식품 ... 위생법」 제48조제1항에 따라 작성한 적용대상 식품식품안전관리인증계획서(중요관리점의 한계 기준, 모니터링 방법, 개선조치 및 검증방법을 기술한 자체 계획서 등을 말합니다)2
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
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2025년 08월 23일 토요일
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