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"식품의약품안전처" 검색결과 401-420 / 3,371건

  • [식품의약품안전처] 임상시험검체분석기관 지정서
    등의 안전에 관한 규칙」 제35조제5항에 따라 위와 같이 임상시험검체분석기관으로 지정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내용 ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제38호서식] (앞쪽)제 호임상시험검체분석기관 지정서기관의 명칭:기관의 소재지:대표자:지정조건:「약사법」 제34조의2제1항 및 「의약품
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 생물학적 위해물질 사용보고서
    ■ 실험동물에 관한 법률 시행규칙 [별지 제14호서식] 생물학적 위해물질 사용보고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일보고인(대표자)성명생년월일주소전화번호등록시설명칭(상호)소재지전화번호등록번호등록일시설의 등급 [ ] 1등급 [ ] 2등급 [ ] 3등..
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 위생용품수입업 영업신고서
    및 같은 법 시행규칙 제3조제2항에 따라 위와 같이 영업을 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장귀하신고인제출서류1. 교육수료증 1부(「위생용품 관리법 시행 ... 년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처합니다.3. 영업신고를 하려는 자는 「위생용품 관리법 시행규칙」 제3조에서 정한 사항 외에 해당 영업신고와 관련된 다음 법령에 위반
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 영업신고증 재발급신청서
    에 따라 위와 같이 영업신고증의 재발급을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장귀하첨부서류영업신고증(신고증이 헐어 못 ... 쓰게 되어 재발급을 신청하는 경우만 해당합니다)수수료없음처리절차신청서 작성?접 수?검 토?결 재?발 급신청인처리기관: 지방식품의약품안전청, 특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 위생용품 생산실적 등 보고서
    ■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제12호서식]위생용품 생산실적 등 보고서( 년도)보고자영업소의 명칭 또는 상호대표자영업소 소재지연락처영업의 종류영업신고번호영업신고 연월일영업
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 농산물 등 시료 수거 내역서
    ■ 유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙 [별지 제1호서식] 농산물 등 시료 수거 내역서※ 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳 ... )재배양식[ ]일반 [ ]친환경[ ]GAP [ ]기 타조사종류[ ]안전성조사 [ ]위험평가[ ]잔류조사지역/시설/인증번호인적사항구분성 명전화번호주소(집, 사무실) (상호명)[ ] 생 ... 현장지도 내역을 기입분석결과 통보여부[ ]통보희망 [ ]통보생략「농수산물 품질관리법」 제62조, 「유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙」 제8조제4항
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 수산물 등 시료 수거 내역서
    되는 곳에 √표를 합니다.수거정보업체명소재지대표자연락처시료정보(공통)수거품명수거량수거사유[ ]안전성조사 [ ]위험평가 [ ]잔류조사수거단계[ ]생산 [ ]저장 [ ]거래전단계[ ]기타 ... 연락처(위판장일 경우)결과통보[ ]통보생략 [ ]유선 [ ]우편 [ ]팩스 [ ]이메일( )「농수산물 품질관리법」 제62조, 「유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등 ... ■ 유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙 [별지 제1호의2서식] 수산물 등 시료 수거 내역서※ 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 제조(수입)업 허가증
    」 제6조ㆍ제15조 및 같은 법 시행규칙 제3조ㆍ제29조에 따라 위와 같이 허가합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210㎜ × 297㎜[백상지 150g/㎡](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일내 용
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 품질책임자 비근무신고서
    은 위와 같은 사유로 품질책임자의 업무를 할 수 없음을 「의료기기법 시행규칙」 제12조제2항에 따라 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전 ... 청장귀하처리절차신청서작성?접 수?검 토?결 재?통 보신청인지방식품의약품안전청210㎜ × 297㎜[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 기술문서심사기관 지정서
    6조의4 및 같은 법 시행규칙 제15조의2제4항에 따라 위와 같이 의료기기 기술문서심사기관으로 지정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 임상시험계획승인서
    20조제4항에 따라 위와 같이 임상시험계획을 승인합니다.붙임 : 의료기기 임상시험계획승인신청서 1부.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜ × 297㎜[백상지 150g/㎡](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일내 용
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 임상시험 종료 보고서
    ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제26호서식]의료기기 임상시험 종료 보고서보고인명칭성명소재지임상시험계획의 제목임상시험계획 승인번호승인일자임상시험용 의료기기제품명(품목명 및 모델명)분류번호(등급)실시기관명칭전화번호소재지최초 피험자 선정일(임상시험 시작일)최종 피험자 관찰기..
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 판매(임대)업 신고서
    ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제36호서식] 대한민국정부민원포털 정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다,의료기기 판매(임대)업 신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.접수번호접수일처리일처리기간3일신고인(대표자)성명주민등록번호등록기준지영업소영..
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 판매(임대)업 신고증
    ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제37호서식](앞 쪽)제 호의료기기 판매(임대)업 신고증1. 신고번호 :2. 업소의 명칭 :3. 업소의 소재지 :4. 대표자 :5. 생년월일 :「의료기기법」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제37조제2항에 따라 위와 같이 의료기기의 판매(임..
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기광고 자율심의기구 신고서
    제10조의5제4항 및 같은 법 시행규칙 제45조의3제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하첨부서류1. 공통 서류가. 의료기기광고
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 의료기기 품질관리심사기관 지정서
    :「의료기기법」 제28조 및 같은 법 시행규칙 제48조제2항에 따라 위와 같이 의료기기 품질관리심사기관으로 지정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜ × 297㎜[백상지 150g/㎡](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일내 용
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 기구 및 용기ㆍ포장의 재생원료 인정서
    제조시설소재지주소담당자 성명전화번호이메일적합 여부「식품위생법」 제9조의2제5항 및 같은 법 시행규칙 제6조제3항에 따라 위와 같이 재생원료가 「식품위생법」 제9조의2제1항에 따른 기준에 적합함을 인정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제1호의5서식] 제 호기구 및 용기ㆍ포장의 재생원료 인정서제품명재질명재생공정 명칭신청인대표자 성명사업자 등록번호업체(기관)명전화번호사무소소재지주소
    서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 소비자 위생검사등 요청서
    )식품의약품안전처장귀하지방식품의약품안전청장시ㆍ도지사시장ㆍ군수ㆍ구청장※ 구비서류 : 요청인의 신분을 확인할 수 있는 증명서수수료없 음접수증접수번호요청인 성명접수자 성명(서명 또는 인 ... )전화번호귀하의 요청서는 위와 같이 접수되었습니다.년 월 일식품의약품안전처장지방식품의약품안전청장시ㆍ도지사시장ㆍ군수ㆍ구청장직인210㎜ × 297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)](뒤쪽)순번요청인 성명생년월일주소(소재지)전화번호 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제1호의6서식] (앞쪽)소비자 위생검사등 요청서처리기간14일※ 접수일자와 접수번호는 요청인이 기재하지 않습니다.※ 접수일자※ 접수번호요청인대표성명
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 집단급식소 설치ㆍ운영신고서
    형태[ ]직영 [ ]위탁공동 관리 여부[ ]예 [ ]아니오위탁급식(위탁한경우만해당)업소 명칭(신고번호)대표자 성명연락처종전설비유지여부수도시설액화석유가스시설「식품위생법」 제88조 및 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제68호서식] 집단급식소 설치ㆍ운영신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞쪽)접수번호접수일발급일처리기간즉시신고인(대표자)성명생년월일주소 ... [ ]기타1일 급식인원(명)계아침점심저녁야식기타1인당 평균 급식비(식품재료비)종사자 수계 명(영양사 명, 조리사 명, 기타 명)식품용수의 종류 [ ] 수돗물 [ ] 먹는샘물
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • [식품의약품안전처] 집단급식소 설치ㆍ운영신고증
    [별지 제69호서식] (앞쪽)제 호집단급식소 설치ㆍ운영신고증○ 대 표 자: (생년월일: - xxxxxxx)○ 시설명칭:○ 소 재 지:「식품위생법」 제88조제1항 및 같은 법 시행 ... 경 및 처 분 사 항일 자내용확 인(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
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2025년 08월 22일 금요일
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