"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 치매 간호진단 노인간호 케이스 파킨슨병 케이스 치매 문헌고찰 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,881-2,900 / 3,937건

추간판탈출증 간호과정

하였으며29일)까지 Morse낙상위험사정도구에서 0~10점의 점수를 받는다.(단기목표)① 대상자는 5/20까지 낙상발생위험요인을 2가지 이상 말할 수 있다.② 대상자는 5/24까지 Hb ... 의 침상 안정으로 인해 생길 수 있는 욕창을 예방하기위하여 통나무 굴리기의 방법을 이용한 주기적인 체위 변경을 도와주며 혈전으로 인한 폐색전증, 심부 정맥혈전증 예방을 위해 압박스타킹 ... 사용 시 화재 위험성을 환자와 보호자에게 알려야함산소공급으로 인해 점막에 자극이 갈 수 있으므로 꾸준한 관찰이 필요함5) 간호과정날짜주,객관적 자료간호진단간호목표간호중재합리적 근거

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.29

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Aspiration pneumonia, ARF(acute renal failure), pulmonary embolism : 비효율적 기도청결, 피부 통합성 장애

PTx를 통해 조금씩 걷는 연습을 하고 있다고 한다.▶통증사정도구 : NRS⇒ 0점▶낙상위험 환자 평가 기록분류척도점수1. 낙상의 경험있음25없음02. 이차 진단있음15없음03 ... 허약함10정상/침상안정/부동06. 의식장애자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0⇒ 35점으로 낙상 고위험 대상자는 아니다.▶욕창 위험 ... norpin 60mcg/min 투여 중에도 BP유지 잘 안 되는 상태이다. Low BP에 대하여 귀과적 evaluation 및 심기능 평가 위해 portable TTE문의

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.05.17

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욕창의 병태생리와 치료 및 간호

하면 대사요구와 조직의 산소요구량이 10% 상승되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도 이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있다.⑦ 영양상태영양 ... , 감염, 부종, 비만, 마른 사람, 신경장애, 부동, 인지기능 저하, 정신상태, 노화, 스테로이드제 투여 시 발생위험이 증가할 수 있다.2)욕창의 단계1단계-피부 온도 변화-조직 ... 과 유용한 자원이다.2)사정욕창에 대한 피부 사정으로 궤양 ,병변의 위치, 궤양의 단계 평가, 궤양의 범위(길이, 넓이, 깊이), 상처부위의 비정상적인 경로의 존재, 공동로(감염

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.01

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(2018, A+) 지역사회간호학, 방문간호 case, 방문간호 case study, 방문간호 간호과정, 골다공증 case, 오마하 간호진단, OMAHA 간호진단(A+로 케이스발표회에서 입상한 자료입니다.)

및 방법Ⅱ. 문헌고찰·········1. 정의2. 분류3. 임상증상4. 발생기전5. 진단검사6. 치료7. 간호Ⅲ. 대상자 사정··········1. 가족간호 사정도구① 가족 사정 ... 도구② 방문건강관리사업 - 삶의 질 -③ 방문건강관리사업 - 건강면접조사표 (만 65세 이상) -2. 지역사회 간호진단 < OMAHA간호진단 >Ⅳ. 간호과정 · ········Ⅴ ... 약 3배가 증가하였다. 특히, 여성은 폐경이후 약 30년을 골다공증의 위험을 안고살게 되며, 폐경 이후 5~10년 동안에는 매년 2~4% 골밀도가 감소하여, 60세에는 최대골밀도

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.05.05 | 수정일 2021.06.30

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노인실습 case study

)영양적영양상태Mini Nutritional Assessment(MNA)병원 내 도구 이용4.5점(고위험군)기타낙상위험도Fall down risk (Berryman, E. et. al ... 목차Ⅰ. 노인포괄평가 ……………………………………………2-3pⅡ. 환자요약 …………………………………………………4pⅢ. 문헌고찰 ………………………………………………5-6pⅣ. 간호진단 ... ………………………………………………7-14pⅤ. 약물 ………………………………………………………15pⅥ. 참고문헌 …………………………………………………16pⅠ. 노인포괄평가평가 영역평가

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.12

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알츠하이머 간호과정

동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 양상)그리고, 낙상위험도에 대해 평가한 결과, 19점으로 낙상 위험도가 높은 것으로 나타났고, Braden scale 욕창사정도구 결과 ... 20점으로, 욕창위험은 낮은 것으로 평가 되셨습니다.환자분께서는 대화는 가능하지만, 지남력과 인지능력이 많이 떨어지고, 가끔씩 기저귀를 찢고, 병실 침상에서 내려오려고 하는 등 ... *************0500000002) basic ADL의 Bathel index에서 49점 : 보행과 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 양상3) 낙상위험도 평가도구 19점 : 낙상

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.07.27

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PBL골절환자 간호

다. 3.X-ray 상 Rt. femur fx로 진단받고 수술을 할 것이다. 4. 수술 후 부동으로 인해 기동성 장애가 올 것이다. 5. 수술 후 기동성장애로 욕창의 위험성이 있을 것 ... 한다. 3.피부저항력을 감소시키는 습기를 없애기 위해 잦은 환기, 환자의 피부를 깨끗이 유지한다. 4. 침대커버를 자주 교환해준다.#2 침상안정과 관련된 피부손상 위험성 평가 1 ... 을 호소 . 변이 단단하고 소량가설 설정 73세 여성으로 수술의 위험성이 있을것이다. 10년 전 골다공증 진단후 특별한 치료 없이 지냈기 때문에 BMI수치가 정상 수치보다 낮을 것이

리포트 | 28페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.09.04

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노인간호학-치매 A+받은자료입니다~

, 파킨슨 질환), 약물 1점(2가지 복용)총 16점욕창위험평가도구2014.11.13.감각인지정도 3점(약간 있음), 습한 정도 3점(가끔 젖어있음)활동정도 2점(의자에 앉을수 있 ... 결핍3) 치매와 관련된 인지기능저하4) 부동과 관련된 피부손상위험성5) 근력저하와 고령으로 인한 낙상위험성6) 지속된 입원과 인지의 저하와 관련된 불안평가지식(5점 ... )_________기술(5점)_________태도(10점)________K-MMSEGDS3점(2015.120시행)6점(중증인지장애)((2015.120시행)낙상위험사정도구2014.10.4.나이 3

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.31

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성인간호 재활원 사지마비 case study

fixation 시행하고 강남000스, 신촌000스 경유하여 포괄적인 재활치료 위해 본원 입원함.복용약물: 없음알러지 유 무: 없음출혈 경향 혹은 욕창부위 유무: 없음건강과 관련 ... 해 보였음 신체검진구분 평가WNL/Abnormalcomments몸무게, 키, 무게, V/S정상체중/신장: 177cm/ 65kgTPR & BP: 36.6도 72bpm 18회/분 127 ... /78Mental Status정상동공: 좌: 3mm우: 3mm동공 반응: 정상 (3p)언어적 반응: 정상영양 평가정상BMI: 20.75피부, hair, 손톱정상머리, 얼굴, 목정

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.09

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Cerebral Infarction 2, 뇌경색 CASE STUDY A+ 과제 (노인CASE) # 간호과정 2개

--------------------P 12~135. 노인 사정도구 ----------------------------------------------------P 14~171 ... ) MMSE-K2) 일상생활 수행능력(ADL)3) PT/OT Note4) 작업치료평가, Evaluation Note of Occupational TherapyⅡ. 질환에 대한 문헌고찰 ... 지속성 장애2. 부적절한 저작 및 연하곤란과 관련된 영양부족3. 감각지각 장애 및 편마비와 관련된 신체손상 위험성4. 질병과 관련된 우울Ⅳ. 결론 ------------------

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.05.02 | 수정일 2021.04.20

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노인간호학실습 케이스

진정제, 항우울제, 항불안제, 항파킨슨제제, 항전간제1A: 0개 B: 0~2개0A: 1~3개 B: 0~2개√1A: 0개 B: 3~6개2A: 1~3개 B: 3~6개3총점11위험도 평가 ... (4) 욕창위험도 사정 또는 욕창사정구분척도내용점수감각지각정도완전 제한됨의식수준이 떨어지거나 진정, 안정제 복용 및 투여 등으로 통증자극에 반응이 없다. (통증자극에 대해 신음 ... 임상실습 사례보고서- [질환명] 대상자 -교 과 목노인간호학실습실습기관실습기간학 번이 름제 출 일담당교수00 대 학 교 간호 과1. 간호사정(도구에 없는 내용은 추가하여도 됨

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.22 | 수정일 2020.08.23

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A+ 성인간호학 케이스스터디 상부위장관 출혈 UGI Bleeding

을극적인 음식과 탄 음식 섭취를 하지 않는다.3) 간호사정?간호사정 도구 : NANDA 분류영역진단명1. 건강증진(Health Promotion)과거/현재 건강섭생의 이행 이행하지 ... 않음장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성: 없음대상자의 관점치료이행의 정도 적극적□ 소극적■? 여가활동 부족? 비활동적 생활양식? 지역사회 건강부족? 위험성 있는 건강행동? 비효과 ... 균형: 신체 요구량보다 적음? 영양불균형: 신체요구량보다 많음? 연하장애? 불안정한 혈당수치의 위험? 신생아 황달? 신생아 황달의 위험? 간기능장애의 위험? 체액균형 향상을 위한

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.11.08 | 수정일 2021.05.15

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노인간호학 실습 case study 혈관성 치매 (vascular dementia) A+자료입니다.

또형 일상샐활활동 측정도구 (K-ADL): 지침서에 기재함.▶ MMSE-K: 지침서에 기재함.▶ GDS: 지침서에 기재함.▶ 욕창위험평가: 지침서에 기재함.(3) 임상검사 결과 및 ... 되고 진행 경과에 있어서도 계단식 악화 또는 기복을 보이는 경우가 많으며 낙상의 위험이 높고, 거동이 불편과 관련하여 개인위생 관리에 도움이 필요한 경우가 많다. 진행시에는 욕창 ... 된낙상 위험성낙상위험사정도구 점수: 126점/ 낙상고위험군김해한솔재활병원 낙상위험도구로 사정함.No risk 0-24점/ Low risk 25-50점/ Hight risk 51-17

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.05.27 | 수정일 2020.11.28

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파킨슨 케이스스터디

: 예□ 보조적□ 의존적□? 부조화적 성장의 위험? 성장발달 지연? 발지연의 위험2) 신체검진(Physical examination)? BOBATH 낙상위험평가도구분류낙상위험요인사정 ... ~3개B :3~6개3합계11서명고위험군 : 16점 이상 / 개인간병고려 20점 이상저위험? 치매척도검사 GDS (Global Deterioration Scale)? 욕창사정도구분류 ... )과거/현재 건강섭생의 이행장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성대상자의 관점치료이행의 정도 적극적□ 소극적□? 여가활동 부족? 비활동적 생활양식? 지역사회 건강부족? 위험성 있

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.10.23 | 수정일 2021.06.15

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중환자실 케이스 , 척추염, Ventilator, EKG 모니터링, OP, 기관지 분비물

봄(11/28)(2) 간호과정#2 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (11/27)? 목표 : 대상자에게 침습적 장치로 인해 감염이 발생하지 않는다.? 평가기준 : -12월 5일 ... ) 영상검사 및 특수 치료검사목적적응증결과(부작용 포함)평가UGI endoscopic(11/26)?내시경을 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직 ... ? Laminotomy L3 Lt. & Epidural abscess drainage OP함 (11/22)? 통증측정도구 NRS 점수 7~8점이다. (11/25)? OP후 PCA를 적용하고 있

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.01.28

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A+ 대동맥박리 케이스스터디

는 경우8.낙상평가 : 해당없음측정불가 사지마비, 완전 부동 환자의 경우입원 전 6개월 이내에 2번 이상 낙상 경험이 있는 경우입원기간동안 낙상이 발생한 경우경련환자처럼 낙상위험이 높 ... 안내(v) 이미용안내(v) 보호자상주(v) 불편사항건의(v) 비상시 대피방법(v) 담요, 배게사용안내(v)? 낙상사정도구? 욕창사정도구항목v내용배점Mobilityv완전히 못 움직임 ... 한 혈관으로 대동맥이 고혈압으로 인하여 혈관내막이 찢어지면서 내막과 중막 사이의 혈관벽 안으로 혈액이 흘러들어가 계속 고여 동맥벽 내에 커다란 혈종을 형성하면 극히 위험한 상태

리포트 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.24

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A+ ) 성인간호학 위암 케이스 스터디 (만성통증,영양불균형,변비)

: 피부색 : 약간의 황달? PE: 피부 건조하며 탄력성 없음, 모발 검은색 흰색 섞여 있으며 푸석푸석함..욕창위험도구 사정 - 비위험(22점)정신상태? ROS : 정신 Alert ... 제피내용물흡인BR (침상안정)4/22~활동적인 움직임 최소화 하고 침상안정을 취함으로서 구토 증상과 통증 완화낙상위험을 예방하기 위해 side rail을 항시 올려둔다.5) 진단검사 ... . 처방에 따라 진통제를 투약하고(관찰), 규칙적 간격으로 진통제 효과/부작용을 평가한다.(수행)- Prn. 통증점수5점 이상 or 암성 통증 시: Fentanly patch (04

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.08 | 수정일 2020.05.27

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뇌경색 케이스 - 진단 3개 (수선생님께 칭찬받았어요)

측부순환의 정도 등을 정확히 평가하기 위해서는 아직까지는 대퇴동맥을 통한 뇌혈관조영술(Transfemoral cerebral angiography; TFCA)이 최적.5. 치료 ... 성 근육수축도 금해야 함2) 운동기능 증진① 발이 이완된 대상자는 족하수를 예방하기 위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨 줌.② 통증이나 지속적 경련이 나타나지 않는 범위 내 ... ) : nomoreflexBabinski's sign : (-/-)③ NRS 사정 & GCS 사정 & Motor power 사정- 통증 사정 (NRS)날짜사정 도구(방법)사정 점수2019/05/20NRS( 0 )점

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.06.01 | 수정일 2021.10.02

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<간호사 국가고시 대비> 목차 및 핵심키워드 정리1 - 아동, 정신, 기본, 모성(여성)

- 자·타해 위험성우울장애- 자해 가능성- 자존감저하불안장애[불안단계]- 경증- 중등도- 증증- 공황공황장애광장공포증사회불안장애(사회공포증)범불안장애분리불안장애강박장애- 강박사고 ... ) 관장배출(청결)-글리세린정체4) 하제5) 장루간호4. 활동과 운동요구1) 운동의 종류등척성 운동등장성 운동2) 신체역학의 원리3) 체위유지체위보조도구4) 부동의 영향5) 목발보행 ... 소독- E/O gas내과적 무균술외과적 무균술감염회로3) 욕창[상처치유단계]- 염증기- 증식기- 성숙기[욕창단계]- 1단계- 2단계- 3단계- 4단계등마사지[드레싱]- 필름- 거즈

시험자료 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.24 | 수정일 2020.03.29

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노인간호학, 노인간호학실습, 노인간호학간호과정, 노인간호과정, 노인간호 케이스

점수18→ 고위험군으로 판정되어 낙상예방관리가 필요로 함.(6) 욕창 사정 도구문항구분욕창 위험 요소결과점수1감각인지전혀 없음14매우 제한됨2약간 제한됨3장애 없음42습기지속 ... .663207/6110/6936.761204) 사정도구 결과(1) Barthel 자기 진단표항목평가 내용결과점수항목평가 내용결과점수1. 식사혼자서 함216. 옷차림혼자서 입을 수 있음20약간 ... 함3양호46마찰력 & 응전력문제 있음12잠재적 문제 있음2문제없음3합계 점수16→ 약간의 위험이 있음.(7) 우울증 평가→ 인지기능 저하로 우울증 정도 측정 불가.(8) Global

리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.11.22

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