"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 보바스 척도 노인간호 케이스 파킨슨 욕창 뇌경색 간호진단 치매 간호진단 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,081-3,100 / 3,944건

뇌경색케이스

/ 개인간병고려: 20점 이상 작성자: 노현수6. 욕창 위험도 평가도구구분 점수12342015년11월 4일감각인지완전제한매우제한약간제한장애없음4습기항상젖어있음자주젖어있음가끔젖어있 ... 하지 않고 전 문장을 다 불러주어야 한다. 따라 말하기(10)에서 잘못 이해한 경우 전 문장을 다시 한 번 반복할 수 있다.5. 낙상위험 사정도구낙상위험 사정도구이름: 김○○ 성별 ... - 동맥경화용제1T #1관상동맥 심장 질환의 다중위험요소 있는 성인 환자의(1) 심근경색증에 대한 위험성 감소(2) 뇌졸중에 대한 위험성 감소(3) 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2020.11.23

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STEMI(ST분절상승 심근경색) 케이스

를 부가적으로 시행하는 경우도 있다.이는 경색증의 위험도를 평가할 뿐만 아니라 비경색혈관의 여유(예비능)를 평가함으로써 향후 환자의 예후를 평가하는 데에 도움을 준다.5. 치료 및 ... 감 (상지: 좌/우 하지: 좌/우)5. 피부상태: ★ 정상 ☆ 발한 ☆ 건조 ☆ 황달 ☆ 소양감 ☆ 발진 ☆ 상처☆ 두드러기 ☆ 기타 ★ 욕창여부 (무/유)6. 청력상태: ★ 정상 ... .V.S을 측정하여 정상범위로 조금씩 나아갈 때마다 대상자에게 정확히 알리고 격려해주었다.-NRS, 불안양상측정도구를 사용하여 환자의 육체적, 심리적 변화를 관찰, 기록

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.21

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[지역사회간호학 실습] 방문간호 CASE

별 진단 비교오마하 진단RAI자가간호요구 사정도구위생환경평가신체손상위험성비효율적 가정관리주거사회적 접촉의사소통여가활동부족사회적 고립역할 변화ADL 재활IADL 지원ADL, IADL ... , 할 때 출혈이 관찰됨.통증개인/손상불편감/통증 표현cystostomy dressing 시 소리를 내며 통증을 표현함.피부개인/손상병변오른쪽 발의 외측 복숭아 뼈에 욕창1단계 ... 약∨∨637) 투약 관리∨∨7314. 감염1) 감염 위험성∨∨51, 2, 615.피부통합1) 피부손상 위험성∨∨11, 2, 5, 72) 피부손상∨∨41, 2, 4, 516. 안전1

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.09.19

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A+받은 전치태반으로 인한 제왕절개 케이스 입니다. 간호과정을 깔끔하게 정리했으며 절대 후회하지 않으실 케이스입니다.

기-?가슴둘레 : -?생존 : ○?사망 :? 기형여부 : -?산소투여 또는 처치 : -아프가 점수 항목1분5분심박동22호흡기능22근육강도22피부색22반사22총점1010욕창 사정도구 ... 12점 이하 : 고위험군낙상위험 평가도구검사일 : 5월 31일평가항목나이0점낙상경험배설장애투약 (PCA, 마약성 진통제, 항경련제, 항고혈압제, 이뇨제, 설사제, 수면제, 진정제 ... - 모성 당뇨병3) 금기증- 태아사망, 미숙아 등4) 장?단점(1) 장점- 태아나 산부의 안녕이 위협 받을 때, 분만지연으로 인해 고조될 때, 질식분만이나 산부나 태아에게 위험이 있

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.02

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성인 간호 케이스 입니다 A+받았어요

지끈지끈, 쑤시다지속적30분 이상2016-11-56점지끈지끈, 쑤시다간헐적30분 이상2016-11-84점지끈지끈, 쑤시다간헐적30분 이상2) 낙상평가낙상 위험 평가 도구?병동 :6B병동 ... , 가려움, 구토, 설사, 열7. 기타자료1) 통증평가통증 사정? 통증 사정 도구? NRS, numeric rating scale 숫자등급척도? 0 : 통증없음? 1 ~ 3 : 약간 ... 다.3) 앞으로 건강상태가 어떻게 변화될 것으로 기대하십니까?증상이 많이 호전될 것이라는 희망을 가지고 있다.4) 자신의 질병과 관련된 위험요인은 무엇이라 생각하십니까?고콜레스테롤

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.26

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욕창예방관리

평가 지침 및 절차평가도구1)욕창평가지(Braden scale)을 사용하여 평가하고 기록한다.2)초기평가입원전 생긴 피부문제와 욕창은 환자 또는 보호자 확인 후 기록한다.3)재 ... 이상5)욕창 위험도 평가 점수가 18점 이하일 경우 욕창발생위험군으로 분류하여 욕창예방간호를 실시한다. ... 욕창예방관리목적욕창발생 고위험 환자를 평가하여 욕창예방활동을 실시하며 필요시 욕창간호를 제공함으로써치유효과를 최대화하기 위함이다.정의압력궤양 또는 욕창궤양이라고도 하며 일정

논문 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.09.02 | 수정일 2018.04.08

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humerus fx case

- 낙상예방교육 ( 낙상위험 평가 시 22점 낙상레벨 H)- 욕창예방교육 ( 욕창위험 평가 시 14점 중위험군)- 유괴예방교육- 수액공급 위한 iv확보- 수분섭취격려, 휴식 및 ... 을 막기 위함이다.- 대상자의 상태를 사정하기 위함이다.- 분비물을 묽게하여 잘 배출하기 위함이다.- 감염의 위험성을 감소시키기 위함이다.- 기침, 객담의 양과 상태를 사정하고 평가명했다. ... . 간호사례1. 간호사정도구1) 일반정보2) 입원상태 및 병력3) 건강정보4) 가족의 기능사정5) 신체기관 문진6) 임상병리검사7) 방사선 검사 및 특수검사8) 약물치료9) 간호진행기록

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.25

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노인간호학 알츠하이머 CASE

- X1따라말하기X0오각형X0판단력 질문도둑을 보면 어떻게 하실거예요 ? 경찰서에 신고할거야옷은 왜 빨아입는거예요? - X10총점12/30 - 심한 인지기능 장애(2)욕창사정도구 ... ) 임상소견 및 진단검사7) 약물8) 의미있는 자료2. 간호과정1)간호진단2)간호계획3)간호중재4)간호평가3. 참고문헌1. 간호사정1) 일반적 정보환자 간호기간: 2016. 11 ... 단백의 변이2. 아포리포단백E 대립유전자3. Presenilin의 변이4. 글루타메이트(흥분성 단백 신경전달물질) 결핍5. 미세소관의 결함위험요인0) 노화1) 가족력2) 부모

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.09.04

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간호관리학 실습, 입원관리 시나리오

계속 아프네요.다른 불편한 점은 있으신가요? => 몸을 쉽게 움직이지 못합니다.간호사: (욕창위험도를 사정한다)(낙상위험도를 사정한다) 몸을 쉽게 움직이지 못하셔서 낙상위험도가 ... 있으십니다..보호자분은 평소에 Side rail 올려두시고 침대바퀴는 항시 고정이 되어있는지확인해주세요. 바닥이 미끄럽지 않도록 해주십시오.(낙상위험표지를 부착한다)보호자: 네 ... , 알겠습니다.간호사: 입원생활에대해 안내해드리겠습니다. 물컵이나 세면도구는 준비해오시기 바랍니다.회진시간으로는 주치의 회진은 오전 8:30~10:00이고, 담당의 회진은 오후5:00

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.08.10

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노인 case study 간호진단

거의 불가능하여 수시로 의사전달 도움 및 전인케어 필요함.6. Bradenscale 욕창위험도구분척도내용점수감각인지정도감각완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정 ... 한 상태절개관 보호□통증간호■ 피부간호□흡인□장루간호□산소요법□도뇨관리□욕창간호□투석간호□경관영양□당뇨병간호(판단근거)현재 특별한 간호처치 필요성은 없어 보이나 아토피 피부염으로 전신 ... 직대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지한다.3합 계1719-23 위험 없음 15-18 약간의 위험 있음13-14 중간 정도의 위험 있음 10-12 위험이 높음9 이하

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.11.11 | 수정일 2016.11.14

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뇌수막염

과효과 없음중재결과효과 없음사. 낙상 위험 평가 도구평가항목배점점수나이○ 해당없음 0~6세 ○ 60~69세○ 70~79세 ○ 80세 이상 ○ 노쇠한 노인132. 낙상경험해당없 ... 에게연결된 도구06. 보행능력07. 정신상태0낙상평가측정불가0총점13(High)- 낙상 평가 위험 도구 평가.대부분 침대에서 생활.한 쪽 side rail이 내려가 있음.수면 시 ... 되었으며 대상자의 건강 상태를 간호력 사정도구를 사용하여 사정하고 NANDA에 근거하여 진단을 내렸다. 대상자는 2.05살의 남자 환아이다. 본 연구는 환자의 EMR을 통한 검사소견

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.11.01

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특발성 폐 섬유화증, 폐, 모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애, 운동상태장애와 관련된 낙상 위험성

: 아들낙상위험평가도구1. 나이·해당없음·60-69·70-79·80~012312. 낙상경험·해당없음·입원 전 6개월 이내 1회0503. 배변장애(배변, 배뇨)·해당없음·실금이 있음·긴박 ... : Alert지남력: 시간(있음), 사람(있음), 장소(있음)피부문제: X 욕창: X학대 경우: X 소화기관 장애: X순환기 장애: X 신경계 장애: X호흡기 장애: O 대변기관 장애: X ... . 정신상태(1개이상선택가능)·해당없음·주위환경의 변화에 즉각적으로 대처 미숙·충동적으로 행동하는 경우·신체적, 인지적 장애 인식하지 못하는 경우012408.낙상평가측정불가·해당없

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.25 | 수정일 2019.06.12

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뇌경색(cerebral infarction) A+ CASE STUDY, 케이스스터디

기 : ‘상당한 도움’ 이상이거나 ‘행위 발생 안함’4. 방밖으로 나오기 : ‘상당한 도움’ 이상이거나 ‘행위 발생 안함’욕창발생 위험도 평가 결과 : 고위험군( ) 저위험군(√)5 ... 의 혈류 감소가 아닌 부분적인 감소일 경우 허혈과 경색을 초래할 수 있음(3) 부종을 포함한 조직 손상→ 작은 혈관에 손상을 주며 이는 출혈의 위험을 높임(4) 동맥염(결핵, 매독 ... 자 간호사정1) 대상자 간호사정 도구성명현00성별/나이F/84입원일시2016년 3월 일정보제공자조카진단명Rt. ACA infarction(cerebral infarction)(1

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.10.12

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ich case

된 급성통증③ 부동과 관련된 신체 손상의 위험성④ 질병과 관련된 지식부족2) 간호과정No간호문제간호진단간호목표간호계획 및 수행간호평가근거자료간호계획간호수행주관적 자료(S)객관적 자료 ... 51. 진단검사 82. 투여약물 10Ⅱ. 간호과정 적용 120. 간호문제 131. 간호진단 132. 간호목표133. 간호계획 및 수행 134. 간호평가 13IV. 결론 및 제언 ... 을 흡인하지 않도록 머리를 조금 옆으로 향하게 한다. 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮게 하고, 옷의 구김살에 조심한다. 욕창을 예방하기 위해서이다. 그리고 적극적으로는 천골부 ·배부

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.02.07

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기본간호/관리학 오답노트입니다. 필요하신분 사가세요~

※욕창의 위험 요인에는 부동 및 비활동, 부적절한 영양, 요실금/ 변실변, 의식수준저하, 감각저하, 고열, 고령, 및 기타등이 있다.10. 장기간 누워있는 무의식 대상자에게 체위 ... 업무효율 향상을 위한 도구로 평가받고 있다. 그러나 전산시스템 하에서도 기록의 오류처리 사항은 기록의 원칙대로 지켜져야 한다.27. 치료적 목욕의 종류와 효과에 대한 설명으로 옳 ... 도록 지시했을때 대상자나 간호제공자의 시범이 만족할 만한 평가를 받아야한다.2. 다음과 같은 사정자료가 있습니다. 어떤것이 가장 적절한 산소 공급기구인가?(2)진단명: 만성 폐쇄성 폐질환

시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.21 | 수정일 2016.10.29

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성인간호학 case(Pneumonia,폐렴)/진단6, 과정2

, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상방어기전에 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 ... 균이 침입할 때 발생한다. 위험요인은 아래와 같다.-면역저하 상태, 인공호흡기 치료-항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가-두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중-기관내 ... 애 □없음 □있음 □기타피 부 장 애 ■없음 □있음 □창백 □홍조 □청색증 □황달 □가려움증 □자반 □기타피 부 장 애 □없음 □있음 □욕창十이미지첨부[습 관]배변1회/1일 음주

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.08 | 수정일 2019.03.20

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A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰 + CASESTUDY (간호진단3개 - 비효율적호흡양상, 피부통합성장애위험성, 감염위험성)

하고 폐란을 보이는 영아에게서 폐렴과 호흡곤란증후군을 구분해내는 것은 매우 중요하다. 호흡기능과 산 - 염기평형은 동맥혈 가스검사를 통해 알 수 있다. 호흡곤란의 정도를 시각적으로 평가 ... - 산여 정상 범위 내의 혈액가스 지표를 나타낸다.4) 산-염기 불균형, 산소 또는 이산화탄소 수치 비정상 또는 기계적 환기로 인한 압력 손상과 관련된 손상 위험기대되는 결과 ? 제공 ... 된 호흡보조치료는 비정상 혈액가스지표를 신속하게 치료하거나 또는 예방할 것이며, 잠재적 압력 손상을 최소화한다.5) 이차적 위기상황(질환이 있는 신생아)으로 인한 부모역할장애 위험

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.01.31 | 수정일 2019.04.17

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간호관리학 낙상

평가하거나 잊어버림15자신의 기증수준에 대해 잘 알고 있음0총점※ 결과해석 정상 : 0-24점, 저위험군 : 25-30점, 고위험군 : 51-125점(4) 낙상 예방 간호활동 ... 각종 낙상의 위험성을 주지시킨다.ㆍ낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험요소를 사정한 후, 이에 따른 예방적 중재를 시행한다.ㆍ환자가 혼자 침상에 누워 있을 때 낙상 방지를 위해 ... -----------83. 시나리오 ------------------------------------------8~9Ⅲ. 결론 및 평가1. 주제 관련 내용에 대한 요약 ------

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.08.24 | 수정일 2022.09.04

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간호관리학 간호력

-화장실에서 간호사의 도움이 필요하면 비상벨을 누른다.5. 욕창위험 사정도구 - Braden Scale항목요인점수감각인지반응없음1통증자극에 반응21-2사지 통증감각 제한3제한 없음4 ... /기간, 중재 기록예) 2012/05/06, 3P, O, Lt.shoulder, 욱신거림, 3점, 간간히, 항생제투여4.낙상위험 사정도구-Morse Fall Scale성인구분척도과거 ... 시 문을 잠그도록 한다.?외부 음식물 제한감염의 위험이 있으므로 외부음식물 반입을 금지하고 있으며 이것은 병동내 콜벨을 통하여 매일 2시,5시에 방송을 하기도 한다.3.통증 사정

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.12.15 | 수정일 2016.10.31

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case study) intertrochanteric Fx 간호사정

(표2.참조)- 도구 : MFS score(Morse Fall Scale)- 평가 : High수술 후 상태로 인한움직임 제한과 관련된 낙상위험성 Risk for falls[장기목표 커지는 ... 사ica 석고로 치료한다. 대상자가 견인을 하는 동안 부동의 영향을 감소시킬 간호계획을 세운다. 예를 들어, 욕창의 발생위험을 감소시키기 위해 능숙한 피부간호를 제공해야 한다 ... 이내에 사망하고 50%가 보조기구 없이 걷는 것이 불가능하다.?원인과 위험요인수많은 연구에서 낮은 골질량과 연령의 증가가 골절의 위험과 관련이 있는 것으로 나타났다. 여성은 폐경기

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.23

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