"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,861-2,880 / 3,937건

신우신염 case (간호과정)

, 콘택트렌즈, 보청기, 보조기, 의안, 가발, 목발, 지팡이)- walker, 허리 brace, 안경 착용.참고문헌: 병원간호사회 신규간호사 지침서? 욕창위험 평가도구- 총점 ... 제한됨부적절함잠재적 문제있음약간 제한됨때때로 습함때때로 보행약간 제한됨적절함문제 없음장애 없음거의 습하지 않음정상장애 없음양호443322? 낙상위험 평가도구- 총점 : 35 (낙상 ... ) 간호계획4) 간호수행5) 평가4. 결론 및 제언5. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적급성 신우신염은 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 가장 많이 발생한다. 이

리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.09.16

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[A+받은 자료] 화농성 관절염 - 감염과 관련된 고체온 Case study

적 ■ 의신체기능 회복- 기타· 퇴원예정일 : 상태호전 후· 퇴원시 교육자 : 본인· 퇴원 후 머무르는 곳 : 자택[5] 기본사정☆욕창사정도구 Braden Scale- 저위험군항목평가지표 ... 평가저위험위험☆NRS 통증 평가 척도 (Rt. Knee)날짜시간PCA투약통증점수양상빈도기타201x.x.2622:00XOO2쿡쿡간헐적2~3분201x.x.278:00XOO2쿡쿡간헐적2 ... OpeningVerbal ResponseMotor response총점평가지표1. None1. None1. None2. Incomprehensible sounds2. Decerebrate2

리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.05.08 | 수정일 2023.05.26

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두개내출혈(ICH) 간호과정

합리적 근거간호 평가? 피부상태는 상처없이 깨끗함?왼쪽 팔 약함?왼쪽 팔,다리 감각 없음? Braden의 욕창 사정도구 결과 12/23점 - 중증도위험군(욕창발생위험있음)- 기대 ... 적인 근거간호 평가? 왼쪽 팔, 다리 감각 없음? 왼쪽 팔 약함? 자주 다리부분이 침상 밖으로 나와있음?보바스기념병원 낙상위험 사정도구(2005) : 8/29점- 기대되는 결과대상 ... 간호 평가? 왼쪽 팔, 다리 감각 없음? 주 1회 변을 봄? 청진시 장음 소실되었음? 복부 촉진시 덩어리가 만져짐? 타진시 탁음이 들림? I/O :5/6 - 2400/2000

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.10.27 | 수정일 2015.11.04

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판매자 표지

NS(신경외과) T-SDH(Traumatic Subdural Hematoma, 외상성 경막하혈종) 간호과정(병태생리, 약물, 간호진단)

위ormal낙상위험 평가도구▶평가항목(체크하지 않은 항목의 점수는 0점임)배점점수1. 나이○ 해당없음○ 60~69세○ 70~79세○ 80세이상01232. 낙상경험○ 해당없음○ 입원 ... 점 : Moderate risk, 14점이상 : High risk욕창사정 도구항목내용배점Mobility○ 완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함1○ 매우 제한 ... 의 변화에 즉각적으로 대처 미숙○ 충동적으로 활동하는 경우○ 신체적, 인지적 장애를 인식하지 못하는 경우0124낙상평가측정불가○ 해당없음○ 사지마비, 완전 부동 환자의 경우○ 입원

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.19 | 수정일 2022.07.08

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ICH 감각장애 실습 케이스 간호진단 5개

통합실습-사례연구보고서:감각장애(ICH)과 목:담당교수:학 과:학 번:번 호:이 름:제 출 일:평가내용 및 점수사례연구 보고서 평가표총 점담 당 교 수감각장애 ... . 문헌혈구 검사(CBC)와 혈당, 전해질, 삼투질 농도를 분석한다. 이 검사들은 혈액역동상태와 전해질불균형이나 감염 유무를 규명해준다. 심각한 전해질불균형은 발작의 위험성을 증가 ... 이나 음식, 특히 조영제 알레르기 유무를 파악한다.① 기도와 호흡양상외상성뇌손상 대상자를 사정할 때 항상 가장 먼저 고려해야 할 것은 적절한 기도유지가 되고 있는지 평가하고 기도

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.01.22

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성인간호학 내과케이스 간농양 Liver Abscess

성 사정도구(Braden scale) 16점으로 욕창발생 위험군임을 차트에서 확인.(5/12)▶ 목적 - 피부손상 징후가 보이지 않는다.▶ 평가기준 - 5월 18일까지 욕창 발생 징70 ... 진단명 : Liver Abscess날짜번호간호진단5/121침습적 처치와 관련된 감염위험성5/122부동과 관련된 피부손상위험성5/133변화된 환경(병원생활)에 대한 부적응과 관련 ... 된 불면증5/134급성신부전으로 인한 신장 기능 저하와 관련된 체액불균형 위험성5/165부적절한 식이 형태와 관련된 비효율적 자가 간호 : 당뇨 식사성인간호학 1 내과케이스감사

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.17 | 수정일 2018.02.25

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[성인 외과계 실습 A+ 케이스 스터디] 대퇴전자부 골절(부동과 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성, 욕창 위험성, 변비 위험성)

에서 발흉통 □ 복통 □ 관절통 □ 두통 □ 요통■ 상세부위 (Rt hip)통증강도3점통증평가도구NRS 숫자통증척도통증양상□ 둔함 ■ 쑤심 □ 퍼짐 □ 예리함 □ 찌르는듯함 □ 기타통증 ... 는 오랜 침상 생활로 인해 욕창, 요로감염, 관절 구축, 폐렴, 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 등의 발생 가능성이 높다는 것을 알고 있었기 때문에 이 환자가 다른 환자들보다 합병증 ... 의 위험성이 더 클 것이라고 판단했다. 그래서 만약 내가 환자에게 필요한 간호중재를 적절히 제공한다면 고위험군일지라도 환자의 빠른 회복을 도모하고 합병증을 예방할 수 있을 것이

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.06.23 | 수정일 2020.04.14

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성인간호학 케이스

지 않는 옷을 입도록 한다.6. 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창위험 요인을 사정한다.1. 경미한 피부의 발적이 쉽게 욕창이 발생할수 있기 때문에 피부색, 습도, 탄력성을 사정 ... , 팔꿈치 부위에 stage2의 폐쇄성 욕창 확정됨-욕창 위험 정도 : 중간 정도의 위험이 있음(총23점 중 14점) (9월15일)Mobility완전히 못 움직임1의자에 앉을 수 있 ... 이상의 피부 손상이 없을 것이다.단기목표 : 대상자는 3일 이내에 욕창 위험정도 점수가 더이상 낮아지지 않을 것이다.간호계획합리적 근거1. 매일 피부 상태를 사정한다.2. 뼈

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.01.25 | 수정일 2015.03.21

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성인간호학-골절 Casestudy

없다함)18년 4월 17일 콜레스 골절로 본원에 입원18년 9월 광대뼈 골수염으로 경대병원에서 수술욕창위험도사정도구 브레이든(Braden) 척도감각지각 4점 + 습기 4점 + 활동 ... 1점 + 기동성 2점 + 영양 4점 + 마찰과 응전력 2점 = 17점(위험군)낙상위험평가도구: 보바스기념병원 (Bobath Memorial Hospital Fall Risk ... 의 주요 간호진단 비효과적 말초조직관류의 위험, 급성통증, 감염 위험, 신체 기동성장애, 영양불균형(신체요구량보다 적음) 등이 있다.(1) 신경혈관의 손상예방골절대상자는 신경혈관

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.17

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재활간호

, 비뇨기계 감염, 낙상, 경축, 어깨관 절 손상, 경련)?위험요소를 조절하여 뇌졸중 예방(경구용 항응고제, 항혈소판제, 외과적 중재)?신뢰성 있는 평가도구의 사용?환자와 가족에게 적합 ... 수준으로 상승시켜야 한다.㉰ 뇌동맥 폐색의 증후가 나타나면 즉시 항응고제를 투여한다.⑩ 무의식 환자는 활동장애, 욕창, 폐 합병증(예 ; 폐렴), 비뇨기 감염, 구강섭취 장애, 대 ... 실금용 패드나 특수 속옷을 착용한다.④ 요실금이 장기간 지속될 경우에는 요도를 통해 고무관을 삽입하여 소변을 빼내거나 또는 유치 도뇨 관을 장기간 삽입해 둔다.5) 욕창간호욕창

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.08.03

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하지정맥류와 하지 궤양 케이스 스터디 , Varicose vein with Ulcer of lower limb case study, (간호진단3개 간호과정3개), 성인간호학 A+ 자료

(Varicose vein)ⅱ. 하지 궤양(Ulcer of lower limb)Ⅲ. 사례보고9ⅰ. 간호정보조사1) 일반정보2) 건강과 관련된 정보3) 간호사정 평가도구4) 진단 검사5) 약물ⅱ ... : ■ 원만 □ 어려움 □ 고립 □ 해당없음특별한 버릇 : 없음3) 간호사정 평가도구항목평가내용점수Mobility1. 완전히 못 움직임간병인의 도움 없이 전혀 다른 자세 교환 못 ... 에 중요한 위험 인자이다.1. 원인만성 정맥질환에 의한 하지 궤양은 장딴지 근육의 펌프기능 실패로 발생한다. 심장은 발까지 피를 펌프질하고, 장딴지 근육이 다시 위로 펌프

리포트 | 46페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.29 | 수정일 2025.06.02

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중환자 간호 관련 주요 문제: 욕창

았다. 중환자실유형 중 종합중환자실에서 욕창 보유 군 이 유의하게 중증도 분류점수는 6군이 욕창 보유 군에서 유의하게 많았다.다. 중환자실 입실 시 욕창 보유에 대한 개인적 위험요인 중 ... 기관 위험요인 중 중환자실 입실 경로, 중환자실 입실 전 원내 체류 기간, 병원 입원 경로, 인공호흡기 적용 ,억제대 적용, 승압제 사용, 진정제 사용에서 욕창 보유 군과 비 보유 ... 이상인 경우에 욕창 보유의 위험이 3.70배, 체중이 70kg이상에 비해 50kg미만인 경 우 에 2.82배 높은 것으로 조사되었다. 의식상태가 ‘Sedation’인 경우

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.02.24

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성인 폐렴 케이스 스터디(간호과정)

· 경제적 상태· 입원비 지불 어려움 : ■ 무 유· 사회사업팀 상담 필요 : ■ 무 유13. 욕창 위험성· 욕창 위험 : 무 ■ 유· 욕창 사정 도구 : 54 점14. 낙상 위험 ... 성· 낙상 위험 : 무 ■ 유· 낙상 경험 : ■ 무 유· 보조기 사용 : ■ 무 유· 낙상 사정도구 : 50 점2. Vital sign09/08시간6:006:206:258:009 ... ◇목 차◇목차Ⅰ. 서론1. 폐렴의 정의2. 폐렴의 병태생리3. 폐렴의 원인과 위험요인4. 폐렴의 발생빈도5. 폐렴의 임상증상6. 폐렴의 진단검사7. 폐렴의 치료8. 폐렴 대상자

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.12.03 | 수정일 2017.07.24

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[성인간호학 컨퍼런스 CASE STUDY] 방광암 bladder cancer 케이스 toxic hepatitis 문헌고찰 간호과정 실습A+자료

알고 있음∨0Morse 낙상위험 사정도구(1997)450-24 낙상위험성거의 없음25-50 낙상위험성 낮음 - 저위험군51-125 낙상위험성 높은⑦욕창위험성(욕창사정도구 ... : 욕창위험 대상자9점이하 : 고위험 대상자4) 신체검진-신장 : 159.6cm -체중 : 44.2kg-전반적 상태 : 쇠약 -호흡기문제 : 무-의치 : 유 -마비 및 쇠약 : 쇠약감 ... . 결론참고문헌Ⅰ. 문 헌 고 찰 「방광암(bladder cancer)」정의방광암은 방광에 발생하는 악성 종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.18

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성인간호학 SICU 초기 가능 진단, 현재 간호진단2개, 퇴원후 교육자료까지.

(1) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1) 영양(Nutrition)식사종류일반식□ 금식■음식물섭취 경로총비경구영양(TPN)■정맥수액■2) 배설(Elimination ... , 복부, 중심정맥관, PICC, Hemovac손상종류 : 찰과상□ 발진■ 욕창■ 화상□ 열상□ 점상출혈□ 기타 :외과적 절개 : 무□ 유■부위 : 복부 (가슴아래~배꼽, 종행 ... 된 감염 위험성: 중심정맥관/PICC 유지중임, 유치도뇨관 을 유지중임, H-V유지중임, Hemovac 통해 배액됨(배액양상-연한갈색, 배액량:보통, 점도: 보통), 중환자실임

리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.04.18

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CPD 아두골반불균형

음 □전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검 □기타기타부착기구■없음 □chemoport □hickman □subclavian □기타욕창■없음 □있음( 점) 위험도통증평가도구 3 점활동 ... 지 않게 되었지만, 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 한 때 이전의 제왕절개 분만 산모에게서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 35세 ... 절개 장&단점1) 장점태아나 산모의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협으로 인해 분만 지연으로 고조될 때 질식 분만이 산모나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출 시킬 수 있

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.16 | 수정일 2020.10.10

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성인간호학실습 - 길랑바레증후군 (신경과)

장애)으로 다칠까 염려함낙상위험 사정도구(Morse 낙상도구)기능 장애와 관련된 신체손상 위험성간호진단◈ 낙상위험 사정도구 - Morse 낙상도구구분척도평가날짜5/2상황1. 과거 ... 에 대해 잘 알고 있음0총점평가결과40간호사000*총점 0~24점 : 낙상위험성 거의 없음(No risk)25~50점 : 낙상위험성 낮음(Low risk)51~125점 : 낙상위험성 혜 ... 은 흔히 나타나는 증상이고 적극적인관리가 필요하다. GBS로 인해 공포나 불안을 경험할 수 있고, 회복기에 우울증을 경험할 수 있으므로 환자의 지지체계와 대응 능력을 평가한다.5

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.08.03 | 수정일 2018.03.29

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기관지염 케이스스터디 (간호진단 3개/ 간호과정1개)

. 사정1) 성인 건강사정 도구2) 신체검진2. 자료분석1) 검사결과2) 투여약물3) 의학적 치료4) 간호 대상자가 받고 있는 간호내용3. 간호과정 적용1) 대상자 Focus 기록2 ... 시켜 배출한다. 또, 금기가 아니라면 분비물의 액화를 돕기위해 1일 2~3L의 수분을 섭취하도록 한다.· 모니터링: 2시간 마다 대상자를 사정. 처방된 산소를 제공&치료반응 평가.· 산소 ... 요법: 저산소혈증의 증상을 완화하기 위해 산소를 투여하고동맥혈가스분석으로 그 효과를 평가한다. 보통 비강 캐뉼러로 2~3L/분또는 Venturi 마스크를 통하여 40%까지 산소

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.27

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뇌경색 case

.? 치료가장 이상적인 뇌졸중의 치료는 뇌혈관질환의 원인을 치료하면서 가능한 한 위험인자를 조절하여 뇌졸중을 예방하고 재발을 막는 것입니다.그러나 이러한 방법은 뇌혈관질환이 일단 발생 ... □도뇨관삽입 ■기타 기저귀피 부피부손상 ■무 □유 손상부위손상종류 □욕창 □찰과상 □발진 □화상 □기타의사소통언어장애 ■무 □유언어장애원인가족관계배우자 ■무 □유자녀수 5 명가족의 ... )현재 사용되고 있는 인지기능 검사도구들 가운데 치매가 의심되는 노인에서 치매유무를 용이하게 판단하고 악화여부를 간편하게 측정할 수 있는 도구는 한국판 간이 정신상태 검사 (MMSE

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.10.30

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추간판탈출증 간호과정

하였으며29일)까지 Morse낙상위험사정도구에서 0~10점의 점수를 받는다.(단기목표)① 대상자는 5/20까지 낙상발생위험요인을 2가지 이상 말할 수 있다.② 대상자는 5/24까지 Hb ... 의 침상 안정으로 인해 생길 수 있는 욕창을 예방하기위하여 통나무 굴리기의 방법을 이용한 주기적인 체위 변경을 도와주며 혈전으로 인한 폐색전증, 심부 정맥혈전증 예방을 위해 압박스타킹 ... 사용 시 화재 위험성을 환자와 보호자에게 알려야함산소공급으로 인해 점막에 자극이 갈 수 있으므로 꾸준한 관찰이 필요함5) 간호과정날짜주,객관적 자료간호진단간호목표간호중재합리적 근거

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.29

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