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"두개내압간호진단" 검색결과 261-280 / 6,572건

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    A+ 성인간호실습(중환자실) 임상개념도 - 지주막하출혈
    수두증 발생 , A-com 동맥류 및 MCA 협착 , 이전 뇌경색 흔적 확인 [ 간호진단 ] #1 두개내압 상승과 관련된 급성통증 #2 수술 후 고혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 ... 2) 산소 공급 저하 → 신경세포 대사 장애 고혈압 고혈당 두통 구음장애 발작 두개내압 상승 출혈 신체 스트레스 반응 → 교감신경 활성화 → 카테콜아민 분비 증가 전신 혈관 수축 ... 성별 : M 나이 : 56 진단명 : SAH(subarachnoid hemorrhage) 입원동기 : 일주일 전부터 fever, headach 있었고 , 3/18 오전
    리포트 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.26
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    성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스
    호흡기의 한숨장치를 이용하여100% 산소로 과다환기를 시킨다. 흡인은일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기때문에 가능한 1회 10초 미만으로시행한다.(황옥남 외, 성인간호학 하 ... , 현문사, p423)9. 고탄산증과 저산소증은 뇌혈관을확장하고 ICP를 상승시킨다. 과도환기는뇌혈관을 수축시켜 뇌혈류량을 줄이고두개내압을 감소시킨다.(황옥남 외, 성인간호학 하 ... 를 높혀(20~30°)정맥환류를 촉진시킴으로써 두개내압 저하배액관 삽입 시 필요한 경우 억제대 적용뇌혈관 연축기(4~15일째)지주막하강 혈종으로 인해 발생, 뇌신경증상 변화급성기
    리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.11.29 | 수정일 2024.12.07
  • 지주막하 출혈 질병보고서 _ SAH 질병보고서
    성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 지주막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈 ... 은 뇌의 정맥혈 배액을 방해)- 처방에 따른 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO₂ 분압을 30~35mmHg로 유지하며 저산소증이 오지 않도록 함- 뇌척수액의 축적 ... .02.목차I. 문헌고찰1) 정의 및 원인2) 병태생리3) 임상증상4) 진단 검사5) 치료 및 간호중재II. 참고문헌I. 문헌고찰1) 질병의 정의사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26
  • A+ 성인간호학 수두증 간호과정보고서
    상승 )과 관련된 ( 급성통증 )간호진단: 두개내압 상승과 관련된 급성통증정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험 ... 2BP(mmHg)140/80130/80T(?C)36.436.4PR(회/min)6064RR(회/min)2020두개내압 상승과 관련된 급성통증Ⅴ. 간호과정- 간호진단명: ( 두개내압 ... 을 감소시키는 방법이다.약물문헌수두증은 비수술적 치료방법이 없고 대부분의 경우 두개뇌압의 상승으로 이어지기 때문에 두개내압관리 시 주로 사용되는 약물에 대해 조사했다.① 삼투성 이뇨제
    리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.21 | 수정일 2024.04.09
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    T-SAH 지주막하 출혈 Case (피부 통합성 장애, 급성통증) A+
    /hr(▲) 로 측정되었다.F. 간호진단 - 모두발생일간호진단해결일- 뇌 표면 동맥 파열과 관련된 급성 통증- 부동과 관련된 피부 통합성 장애- 두개내압 상승과 관련된 조직관류 장애 ... 의 통증- 흐릿한 시야- 의식 상실- 의식장애 (두개내압 항진)C. 약물보고서 1]환자이름이XX진단명T-SAH상품명이연니모디핀주(Reyon Nimodipine)화학명 ... 에 따라 적절히 증감작용 및 효과- 두개내압 강하 및 뇌용적 축소- 수술 중, 수술 후, 외상 후 급성 신부전 예방- 약물 중독 시 배설촉진- 안내압 강하- 신장에서 물과 나트륨
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.22 | 수정일 2022.12.26
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    뇌종양,brain tumor A+자료
    : Untitled-design-93.png 원본 그림의 크기: 가로 760pixel, 세로 400pixel 4)간호 -뇌종양 수술 후 환자 간호두개내압 상승 환자간호를 참조함 ... , 시력장애, 유두부종, 두개내압 상승으로 인한 안구진탕증, 요붕증이 일어남 제4뇌실과 소뇌 두통, 오심, 두개내압 상승으로 인한 유두부종, 실조증, 조정장애 소뇌교각 이명, 현훈 ... 되고 ICP가 상승 하면 수두증이 발생함 -종양은 두개내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출
    리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.15
  • 성인실습 A+ SDH case study 간호진단2개
    보다 높게 유지WBC: 정상Hb: 정상Hct: 33-36정도로 정상보다 낮음Protein: 정상보다 낮음Albumin: 정상보다 낮음Ⅲ. 간호과정우선순위간호진단#1두개내압 상승 ... atheter 삽입된 상태- 변비 1회/4일- Hct: 33-36 ▼- Albumin: 정상보다 낮음간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험ㆍ NANDA 간호 ... 과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2침습적 처치와 관련된 감염의 위험#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험주관적 자료객관적 자료-- V/S : BP: 147
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.06
  • CASE STUDY 뇌졸중 편마비 환자 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호과정- 간호계획 수행까지.
    는 3일 이내에 두개내압 상승 증상이 발생하지 않는다.대상자는 5일 이내에 어지러움을 호소하지 않는다.? 진단적 지시1. 2시간마다 대상자의 V/S를 측정한다. (혈압상승, 서맥 ... 은 두개내압 상승의 증상)2. 2시간마다 대상자의 의식상태를 사정한다.3. 매 듀티마다 대상자의 신경학적 상태를 사정한다.4. 매일 I/O를 사정한다.5. 4시간마다 대상자의 PT ... 한다.2. 대상자에게 두개내압이 상승될 수 있는 행동이나 자세를 하지 않도록 교육한다.-발살바수기는 복압을 상승시켜 두개내압이 증가됨-둔부가 굴곡되지 않도록 한다. (트렌델렌버그체위
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.30
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    성인간호학실습 뇌경색 case study, 계획 수행 평가 모두 꼼꼼해요( 비효과적 뇌조직 관류의 위험)
    두개내압을 상승시키므로 금한다.- 정서적 스트레스를 피하도록 하고 조용한 환경을 제공한다.- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.- 대상자의 머리를 똑바로 ... 가운데 놓이게 한다.- 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.② 운동기능 증진- 발이 이완된 대상자는 족하수를 예방하기 위해 발목이 높 ... 를 옆으로 돌려준다.④ 신경계 관리- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.- 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공
    리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.08
  • 동국대학교 간호학과_성인간호학 실습3_지침서
    으로 인해 두개내압이 항진된다. 상태가 지속되면 압박받은 뇌에서 혈류장애가 생기고 뇌신경세포 자체에 치명적인 영향이 미쳐서 기능장애로서 국소증상을 일으킨다. 나아가서 두개강의 약간의 틈 ... 으로 뇌가 빠져나오게 되는데, 이는 뇌헤르니아(뇌감입)이다. 두 개내압 항진 상태는 초기에 파악하여 신속히 대처하는 것이 극히 중요하다.※ 성인의 두개내압 정상 수치: 70-180 ... mmH2O2. 증상- 급성 두개내압 항진급격히 발생하는 두개내압 항진 상태에서는 headache, N/V, SBP elevation, bradycardia(느리고 힘찬 맥박
    리포트 | 22페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.10.15
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    뇌동맥류, 지주막하출혈 간호과정(간호과정만)
    (eye/verbal/motor)?obey command 가능함/가능하지 않음?환자의 정신 상태와 의식수준을 사정한다.?활력징후를 측정한다.?필요하면 약물을 투여한다.?두개내압 증상 ... 다.?두개내압 상승은 뇌출혈이나 뇌혈관 연축을 경고한다.?경련은 혈압을 상승시켜 재출혈을 초래하고 뇌내 산소 소모량을 증가한다.?혈중 이산화탄소분압 상승은 두 개내압 상승을 야기 ... 한다.?흡인은 산소 부족을 일으켜 두 개내압을 높인다.?두개내압 강하를 위한 약물 투여 시 심한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다.?침대머리를 올리는 것은 대뇌 정맥 순환을 돕
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.19
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    [간호/성인간호학] 지주막하출혈 간호과정
    - 성인간호학지주막하출혈 CASE STUDY1. 기본정보 및 현 질병관련 정보실습병동ICU환자이름OOO나이OO세성별M입원(실)일24.OO.OO퇴원일-진단명열린 두개내상처가 없 ... 까지 두개내압 상승으로 인한 증상(의식장애, 동공변화 등)이 나타나지 않는다.2) 단기목표① 대상자는 3일 이내에 SBP가 140mmHg 이하로 유지한다. ② 대상자는 3일 이내 ... 1) 장기목표대상자는 전동을 갈 때까지 두개내압 상승으로 인한 증상(의식장애, 동공변화 등)이 나타나지 않는다. (평가불가)→ 대상자 사정을 4/9 이후로 할 수 없기 때문에 평가
    리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.28
  • 성인간호학 신경외과 병동 간호진단 Subdural Hematoma
    흉부손상을 규명하기 위해 시행한다.2) 기타 진단 검사MRI는 축삭 손상의 진단에 유용하지만 두개내압 모니터 장치나 기타 침습적인 모니터 장치를 달고 있는 대상자에게는 시행하지 ... 되지 않는 경우, 개두술을 시행하여 허혈성조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있다.5. 간호두부손상 대상자에 대한 간호중재는 두개내압 ... 수준의 변화에 대한 초기 증상은 안절부절못함, 불안정과 같은 변화다.4. 치료1) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 두개내에 삽입한다.두개내압이 조절
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.11 | 수정일 2021.04.13
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 실습 viral menigitis 사례보고서
    두개내압 강하의 효과가 있다.간호계획 및 실행이론적 근거교육적계획1. 과도한 기침, 복와위, 갑작스런 경구굴곡 등 뇌압을 상승시키는 활동을 알려주고, 자제하도록 교육한다. (I)2 ... 거나 두통이 있거나 동공의 반응이 느려지고 확대되거나 한 개의 물체가 2개로 보이는 복시가 생기는 등 이런 증상이 나타나시면 두개내압 상승 증상이기에 간호사에게 바로 알려주세요. 앞 ... 으로 용해시킨후 1∼2분 내 근육주사, 정맥주사하거나 정맥 내 점적주입한다.1) 외과 수술 후 통증2) 발열의 단기간 치료? 대상자에게 적용한 간호계획 및 중재※ 간호진단별로 작성
    리포트 | 17페이지 | 3,800원 | 등록일 2022.07.19
  • 성인간호학 문헌고찰 - 뇌수막염(Meningitis) -목차있음
    목을 가슴 쪽으로 부드럽게 구부릴 때엉덩관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성)2) 두개내압 상승-항이뇨 호르몬 부적절분비증후군으로 혈중나트룸치가 낮아지고 체액이 축적되어 두개내압 ... 성 검사, 그람염색검사를 실시한다. (두개내압이 상승하면 요추천자 금기)-세균감염 가능성을 위해 혈액, 소변, 인후, 비강분비물의 그람염색검사를 수행전혈구 검사-검사상 뇌척수액공간 ... ) 신경계 증상과 활력징후 모니터-활력징후를 2-4시간 간격으로 측정-특히 3,4,6,7,8 뇌신경을 집중적으로 사정-두개내압 상승을 치료하거나 예방2) 약물요법수막염의 종류
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.03
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학CASESTUDY, 신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류
    는 작의 확장을 초래하여 두개내압이 올라가게 되므로 다음과 같은 간호수행이 필요하다.④ 무의식환자라면 oral secretion이 배출되기 쉬운 자세를 취해주고 ICP를 낮추기 위해서 ... 을 나타낸다. 목의 골절과 같 은 심한 손상과 같이 오는 경우도 많으며 뇌좌상 후에 이차적으로 뇌수종, 부종, 두개내압 상승 및 탈출 증상이 나타나기도 한다. 뇌좌상에는 대뇌좌상 ... 은 두부 손상 받은 부위나 뇌 깊은 곳 또는 떨어진 부위에 생기기도 한다.반신부전 마비보다는 반신마비가 더 흔히 나타나며 이차적으로 두개내압을 상승시킨다. 수 술에 의하여 혈종
    리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.12 | 수정일 2024.11.16
  • A+ 외상성 경막하혈종(SDH) 문헌고찰/수술과정/수술간호
    사망에 이를 수 있다.7. 간호Post OP?수술 후 간호의 초점은 합병증, 특히 두개내압 상승을 예방하거나 최소화하는 것이다.?수술 후 첫 4~6시간 동안 30분 간격으로 환자 ... 수를 나타낸다. 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다. 두부손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래하여 두개내압 ... 감소 등이 나타난다.두개내압 상승이 심한 경우 혈압상승과 서맥이 나타나거나 제4뇌실바닥의 혈관운동중추의 압박으로 맥압이 상승한다. 또한 호흡양상이 변하거나 시상하부의 체온조절중추
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.24
  • A+ 성인간호학실습(심뇌icu)_뇌내출혈 간호과정 (이론적 근거o)
    적 자료- 진단명: 뇌내출혈, intracerebral hemorrhage- 수술명: 감압 두개골 절제술, decompressive craniectomy- mental: stupor ... 이 발생할 수 있다.10. 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을하강시킬 수 있다. 부작용으로 빈맥, 협심증,고혈압, 저혈압, 구역, 구토, 어지러움, 설사,복부 불편감, 가스가 발생할 ... 변화, 신체 반대편 마비,언어장애, 혼란, 졸음, 두통이 있을 수 있음을 설명한다.13. 두개내압 상승 행동: valsalva, 머리 신전, 굴곡14. 과도한 수분섭취는 세포외액
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.16
  • 2022년 삼성서울병원 신규간호사 합격 자기소개서(전형별 팁 포함)
    는 거 추천드립니다. 저는 두개내압 상승 환자 케이스였는데, 기억나는 질문은 이 환자에게 스테로이드를 왜 쓰는가? 어떠한 증상으로 두개내압 상승되었나 판단? 그 외에 더 질문을 받 ... 았는데 넘 옛날이라 기억이 안 나네요ㅠ 아 그리고 저는 간호진단 내려보라고 질문 안 받았습니다. 간호진단은 방마다 진단 말해보라는 곳이 있고 물어보지 않는 방이 있었습니다. 그리고 ... 케이스에 간호사인 내가 뭔가를 하고 있는데 환자가 뭐를 해달라고 부른다, 또는 간호사가 급하게 뭐 해달라고 한다. 이렇게 써져있고, 면접관이 그 내용을 토대로 본인이라면 어떤
    자기소개서 | 2페이지 | 7,000원 | 등록일 2022.02.22 | 수정일 2022.03.03
  • 뇌경색 문헌고찰, 간호중재3개(1.뇌압상승과 관련된 조직관류 위험성/2.편마비와 관련된 신체 기동성장애/3.질환으로 인한 장기 부동과 관련된 피부손상 위험성)
    고, 체위로 뇌부종을 방지한다.8. 대상자와 보호자에게 두개내압 상승의 증상과 대처방법에 대해 교육한다8. 교육을 통해 환자의 치료계획 참여율을 높인다. 보호자와 대상자가 직접 간호계획에 ... ) 배상승하고, 서맥, 실조성 호흡, 체온 상승을 관찰할수 있다.2. 두개내압 상승 증상을 사정한다(의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 호흡장애 등)2. 관류저하로 인한 ... 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으킨다. 주위 조직이 압박을 받으면 관류장애는 더욱 악화되는 악순환이 일어나며 두 개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌 손상과사망이 초래
    리포트 | 25페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.30
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2025년 10월 04일 토요일
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