"두개내압간호진단"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호진단 뇌경색 ICH 간호진단 경막하출혈 두개내출혈 SAH간호진단 ICH 문헌고찰 A+ 뇌내출혈 관류

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"두개내압간호진단" 검색결과 341-360 / 6,575건

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ICH 간호과정 및 욕창 교육 계획안

된 급성 뇌압 상승을 조절하고 주변 혈류를 호전시키기 위해 뇌압하강제를 투여한다.최근 항섬유소용해제인 epsilon aminocaproic acid(EACA)를 많이 사용한다. 두개내압 ... 의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 살펴본다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등 ... 으로 평가한다.- 침상 머리를 30° 정도 올리고, 머리에 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다. 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하고, 두개내압의 증가 후

리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.08

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두개내압 상승 및 뇌종양 성인간호 요점정리

mmHg 범위 내 낮은 진폭, 최소한 세 정점(P1, P2, P3)3)두개내압측정 시 간호IICP상승: 머리상승?ICP측정 시 같은 체위로 측정(체위에 따라 변화)manual 측정 ... 기능억압?혈압유지 주의 +dopamine투여?혈압 90mmHg로 유지, 심장수축촉진8.간호두개내압 지속적 모니터링, 신경계증상 파악목표: 두 개내압감소?정상적 뇌관류유지, 호흡유지 ... 두개내압 상승(Increased intracranial pressure, IICP)심할 경우 뇌탈출 발생, mid line shift되거나 아래로 흘러내림?신경압박1.두개내압

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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성인 간호과정2 (뇌조직 압박과 관련된 비효율적 호흡양상)

로, 의식수분의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.3. 의식저하, 호흡장애, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 운동 및 감각기능 손실, 유두부종등과 같은 두개내압 ... 상승증상을 사정한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 유발하고 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더 악화되며 이러한 상황이 지속될 시에는 비 ... 내압 상승 요인을 제거한다.5. 두개내압 상승 요인인 통증, 흥분을 제거한다.6. 머리를 30°정도 상승시킨 체위를 취해준다6-1. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01

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부산과 광주보훈병원 면접모음집 사례&답안&인성

이 증가하면, 다른 부분의 부피가 줄어 보상하게 되는데,이러한 보상작용이 충분하지 않는 경우 뇌압이 상승하게 됩니다.4. 두개내압 낮추는 간호중재 : 서맥, 혈압 상승을 관찰하며 침상 ... -과도환기는 PO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축 시키고 이로인해, 두 개내압을 낮추므로 과도환기를 유도합니다.5. 두개내압 낮추는 대표적인 약물 : 두 개 내압을 감소시키기 위해서 ... . 외상으로 인한 뇌출혈 발생 부위 : 두개내에 있는 경막하 공간에서 즉 뇌와 두 개 사이의 막에서 발생합니다.이는, 두 개내부의 혈관이나 조직이 외상으로 손상되어 혈액이 뇌 주변

자기소개서 | 13페이지 | 20,000원 | 등록일 2025.01.19

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성인-경막하출혈 case A+받고 칭찬받은 케이스

을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용6. 간호진단 우선순위문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2신경혈관계 압박 및 수술과 관련된 급성통증 ... (Acute Pain)#3침습적 시술과 관련된 감염 위험성#4수술과 관련된 불안#5신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성7. 간호과정간호진단# 1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 는 자세 10초 유지)7/187/197/207/217/226점4점5점2점0점(4) 통증사정점수 (NRS) : 6점(5) 두개내압EVD/ICP tube날짜7/187/197/207

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.02

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뇌종양 문헌고찰, 증상, 간호

두개내압 유지 • 신경학적 기능 최대화 • 통증과 불편감 제거 • 인지기능과 신처젝 기능에 간한 변화에 적응 ■ 간호진단 - 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 변화 - 뇌부종과 두개내압 ... 조직을 대신하여 공간 차지 → 뇌부종 초래 , 국소 빈혈 → 국소적인 뇌조직 파괴 • 종양에 의한 CSF 흐름 폐쇄 → ICP 상승 , 수두증 발생 • 국소적 뇌조직 파괴와 두개내압 ... • 전이성 - 두개강 내의 구조물이 아닌 종양ㅇ세포가 침투 또는 전어로 들어온 경우 ■ 천막 ( tentorium ) 기준 • 천막상 종양 , 천막하 종양 ■ 위치 기준 • 축내

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.28 | 수정일 2024.08.13

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[성인간호학실습] TICU실습 CASE STUDY 지주막하출혈 간호진단5개 간호과정3개

간호진단#1. 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상#2. 두개내압 상승과 관련된 뇌의 조직 관류 장애 위험성#3. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험#4. 신기능 ... 저하와 관련된 배뇨장애#5. 신체기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애2) 간호과정 (우선순위 3가지, 간호중재 3가지)(1) 간호진단 : #1. 의식저하로 인한 분비물 정체 ... 와 관련된 비효과적 호흡 양상간호목표1. 2월 22일까지 객담배출 곤란으로 인한 호흡의 불편감을 호소하지 않는다.2. 2월 22일까지 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인다.객관적자료

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.29 | 수정일 2024.02.07

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ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성

#1. 의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상주관적 자료객관적 자료-? 의식불명 상태? 두개절개술, 혈종제거술 수술? 입과 인두의 분비물? 불규칙한 호흡간호진단의식저하와 관련된 비 ... 으로 CBF가 감소해 ICP가 감소한다.5. 처방된 약물 Labesin, mannitol, Larix을 투여한다.5. 뇌의 부종을 완화하고 두개내압을 강하를 위해 혈압강하 ... 시켜 정맥배출을 용이하게 함으로써 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압 및 두개내압 상승을 방지한다. 또한 둔부의 과굴곡은 흉부 내 압력을 증가시켜 뇌의 정맥혈 배액을 방해하므로 주의

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12

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지주막하 출혈 case study

계 건강문제 중의 하나인 두개내압 상승 환자에 대해서도 자세히 알아 볼 수 있다.1) 문헌고찰(1) 정의두개강내 출혈이 외상없이 주로 지주막 하강 내에서 일어난 경우를 자발성 지주막 ... 이 밝혀승하여 뇌동맥류의 재출혈 위험이 증가하고, 호흡곤란으로 혈중 탄산까스 분압이 상승되어 뇌혈관이 확장되고 뇌혈류량이 증가되어 이미 상승되어 있는 두개내압을 더욱 상승시켜 재출혈 ... . 진정제 및 진통제를 투여하고 환자를 안심시키고 외부의 자극을 최소화 한다.③ 두개내압관리뇌지주막하출혈이 발생하면 두개내압은 일반적으로 상승되고, 두개내압이 상승하면 뇌관류압

리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.03.07

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성인간호학실습-중환자실 실습/중환자실 지침서 사전학습-신경계 중환자 간호

, 위치감각을 조절-뇌기능의 통합에도 기여2) 무의식 환자 간호 / 두개내압 상승 환자 간호(1) 무의식 환자 간호의식의 변화를 초래할 수 있는 원인은 일반적으로 뇌의 구조적 병변 ... 에 가족들의 지식과 기술 정도를 확인하고 필요한 교육계획을 세운다.-가족이 필요한 지지자원에 접근할 수 있도록 접촉할 자원의 이름과 전화번호를 제공한다.(2) 두개내압 상승 환자 간호 ... 두개내압 상승은 많은 신경학적 상태와 관련되며, 두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다. 정상적 조건에서 두개내압 상승에 영향을 미치는 요인

리포트 | 49페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.09

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간호학과 성인간호학실습 신경과 뇌수막염(meningitis) 실습 케이스(CASE) 간호진단 3개, 혈액검사결과 임상적의의 포

8일 목요일 ICP 상승 징후 ? 참을 수 없는 두통 관찰됨.진단의합리적근거두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자들이 흔히 경험하는 중요한 문제다. 두개내압은 뇌조직, 뇌 ... 건조함, 고체온③통증, 불면증, 피로간호진단#1. 두개내압상승과 관련된 급성통증의미있는자료-주관적 자료 S ① : 보호자: “머리가 너무 아프다는데 진통제 좀 놔줘요.”“윤 ... 척수액, 두개내 혈액의 양에 의해 영향을 받는다. 두개내압 상승의 초기 증상으로 불안정, 두통, 힘든 호흡, 불수의적인 움직임, 의식저하 등이 나타날 수 있다.(조경숙, 김희경외

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.01

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아동간호학 뇌기능장애 아동 시험 정리본

뇌기능장애 아동Ⅰ. 뇌 기능장애- 뇌상태 정보 -> 간접적 방법으로 얻음- 두개내압 상승, 의식변화 -> 신경장애의 두드러진 증상1. 두개내압 상승- 뇌: 단단한 뼈->외부 ... 적으로 복잡화되는 의사소통 행위 이끌어 냄? 발달에 있어 예상단계 지연, 변이 -> 고위험 아동 파악 단서? 정상적으로 소실되어야 할 반사 소실 X -> 병리학적 문제영유아 두개내압 상승 ... 혼탁하거나 불투명맑거나 약간 불투명뇌척수액 개방압력증가정상? 세균성 vs 바이러스성4) 치료관리- 격리 예방수칙, 향균요법(즉시), 수화 유지, 환기 유지, 두개내압 감소, 쇼크

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.17

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traumatic SDH (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.-과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수기는 ICP상승 유발하기 때문에 제한 함.-필요시 변완화제 투여5. 조용하고 자극이 적은 환경을 제공한다.조용 ... 바수기를 제한할 것을 교육한다.과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수기는 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고, 이로 인해 두개내압이 상승한다.-과도한 굴곡, 기침, 재채기, 발살바수 ... 2) 시뮬레이션 사례 분석 및 간호과정 적용(1) 문제확인을 위한 개념지도 작성관련 문제 또는 간호진단- 뇌압상승과 관련된 급성통증근거자료주관적 자료-“수술부위는 아닌데 머리

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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A+ 성인간호학실습(2) 문헌고찰 뇌종양 Brain tumor

조직의 파괴와 두개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있다. 전형적으로 두 개내 종양의 발생은 서서히 발생하나 예고 징후 없이 갑작스럽게 발병하기도 한다 ... .5. 임상증상뇌종양의 증상에는 종양이 발생하여 두개내의 압력이 높아졌기 때문인 일반증상, 즉 두개내압 항진증상과, 종양이 발생한 부위의 뇌가 관장하고 있는 기능에 따라 나타나 ... 며, 수술요법은 종양 크기를 줄여 두개내압을 하강시키고 증상을 줄여서 생존율을 높인다.> 뇌정위적 수술 : 생검과 작은 뇌종양을 제거하기 위하여 자주 사용하는 것> 개두술 : 뇌조직

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.26

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A+ 아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 아동간호학 확인학습 30장 아동의 감각장애~35장 학대와 방임

으로 인한 후유증- 간호사는 아동의 최적의 발달을 위하여 신체적, 지적, 사회적, 감정적 요구를 충족시키는간호를 결정한다.2. 두개내압 상승에 대해 설명하시오. 이와 관련된 징후 ... 와 증상을 기술하시오- 두개내압은 뇌, 혈액, 뇌척수액이 두 개에 가하는 힘을 의미하며 두개내압력의 증가를 조정하기 위해서는 보상이 필요하다. 즉 딱딱한 공간의 압력 증가를 보상하기 ... 위해서 먼저 뇌척수액을 지주막하강을 통해 척추관으로 보내고 이것이 실질조직을 압박하면 뇌로 가는 혈액량이 감소하여 뇌혈류량과 관류압에 영향을 미치게 된다.- 만약 두개내압의 증가

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2025.02.18

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[성인간호실습]신경계 사전학습

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호무의식 환자 간호두개내압 상승 환자 간호두개수술 ... 도록 도와주고 환자의 상태에 대한 정보를 제공하며, 간호중재에 가족을 포함시킨다.퇴원 후 관리 등 의사결정사항에 대한 지지를 표명하며 가족이 느끼는 감정을 경청하고 이해한다.3) 두개내압 ... 및 호흡능력 확보가 중요하다.구강에 인공기도 삽입, 필요 시 기간내 삽관이나 인공호흡기를 적용한다.필요 시마다 흡인한다.(10초이내로 하여 두개내압 상승 위험성 감소)호흡 장애

리포트 | 44페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.12 | 수정일 2023.06.20

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수술실 실습 사례보고서(개두술 craniotomy) - 수술 전후 환자 간호사정, 질병 기술 및 수술후 간호, 기구및 장비, 수술 중 간호기록 등

- 악성종양으로 뇌실질 안에 침윤성으로 발육하여 전이됨- 성인에게서 대뇌, 소아에게서 소뇌에 주로 발생- 증상: 뇌의 국소성장, 편마비나 실어증, 경련발작, 두개내압항진 증상② 희소 ... , 구토- 뇌종양의 압박으로 두개내압이 상승하면 연수의 구토중추가 자극을 받아 발생- 일반적으로 종양 말기에 발생4) 인지기능 장애- 기억력 장애, 감정이나 인격 변화를 포함한 인지 ... 기능 장애가 나타날 수 있음- 특히 전이성일 경우 더 흔하게 발생뇌종양 부위임상증상피질하반신마비뇌막뇌 압박과 종양 부위에 따라 증상발현전이암두통, 두개내압 상승으로 인한 오심

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.06.07 | 수정일 2023.05.10

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A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개

케위험성2신체적부동과 관련된 피부 손상 위험성3신체적두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험?주관적 자료?객관적 자료의식수준 저하로 인해 주관적 자료 수집 불가능① 진단 ... 확인가능두개골 X-선 검사두개골 외상, 송과선의 위치, 뇌내 석회화 확인자기공명영상(MRI)뇌손상 범위 결정, 초기 허혈성 뇌손상 확인 가능요추천자두개내압 상승 확인, 혈액이 섞인 ... 성인간호학CASE STUDY< 뇌내출혈 >-ICH, Intracerebral hemorrhage-실습학생실습과목실습병원실습기간담당교수제출일자Ⅰ. 문헌고찰 -------------

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.27

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지주막하출혈 case study 진단 2개

, 우회술 등을 시행한다. 동맥류 파열이 원인이 아니라면 원인에 따라 보존적 치료와 수술적 치료가 결정된다.간호문헌조사1) 두개내압 관리- 두개내압을 낮추기 위해 mannitol ... 을 사용하고, EVD를 통해 CSF를 배출하여 두개내압을 낮춘다.- 두부를 상승시킨다.- 수분과 전해질 균형을 유지하기위해 약물을 투여한다.2) 호흡 유지- 대상자의 호흡상태를 모니터 ... 한다.▣ 간호진단간호진단#1 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호계획 및 수행간호계획1. 1-2시간마다 suction을 시행한다.2. 흉부물리요법을 시행한다.3. 처방에 따라 진해거담제

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.18

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뇌종양 아동간호학 케이스스터디(문헌고찰, 간호진단1, 간호과정1)

은 행동과 신경의 변화가 나타날 수 있다. 뇌종양은 두개내압을 증가시키고 빠르거나 느리게 나타나기도 하며 일부 흔한 증상으로 두통과 구역, 구토, 비정상적인 걸음걸이, 어지럼증, 시각 ... 수모세포종은 두통이나 구토, 운동실조가 동반되며, 성상세포종은 나타나는 증상이 종양이 있는 장소에 따라 다르지만, 두개내압의 증가와 발작 이외에도 내분비와 시각 및 행동 변화 ... 에도 동공반사, 의식의 변화, 수면 양상, 자극 반응에 대해 정확히 사정하고 혈압상승이나 맥박, 호흡의 저하의 두개내압 증가의 징후가 나타나면 매 15분마다 활력징후와 동공반사

리포트 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.04.27

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