"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,341-2,360 / 3,937건

지역사회간호실습 요추협착 case (spinal stenosis) -간호진단 5개, 간호과정 2개

생활 수행능력 측정도구(6) Braden Scale(욕창 위험 예측)(7)수면측정도구(8)낙상위험측정도구(9)회상요법(10)활력징후(11)배설량 (대변량)3)임상검사4)의학적 처치3 ... : 21점 → 욕창위험 없음*6개의 하부 영역 감각을 점수를 낸다. 최대 점수는 23점이며 이는 욕창형성의 위험이없음을 나타낸다.16점 이하의 점수는 욕창 형성의 위험이 있 ... 간호2.간호사정1) 대상자의 일반적 특성2) 대상자 간호사정(1) 신체사정(2) K-MMSE(3) 노인 우울척도(4) 한국형 일상생활 수행능력 측정도구(5) 한국형 도구적 일상

리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.05 | 수정일 2019.02.25

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성인간호 케이스스터디 Femer neck Fx

의미 해석:24점이상 점수는 정상으로 해석되므로 24점인 대상자의 정신상태는 정상적이라고 볼 수 있다.1)-5 욕창 관리 도구1. 욕창 위험 사정 (Braden Scale)▶ 항목 ... 음 ○ 2.확인불가욕창지난 1년 사이의 욕창 (압박성궤양 과거력(현재의 욕창은 제외))● 0.없음 ○ 1.있음 ○ 2.확인불가소화기계소화장애■없음 □오심 □복부동통 □구토 □소화장애 ... □황달 □욕창 □타박상근골격계운동장애□없음 □절단 ■골절 □근위축 □관절염 □ 기타 ( )작성일시 작성자1)-2 일상생활 활동항목도움정도설명옷벗고 입기상당한 도움단추 나 핀 잠그

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.21 | 수정일 2023.09.25

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성인간호학 폐렴케이스 pneumonia 진단 2개 A+

음□운동규칙적으로 하는 운동유 □ 무 ?산소요법, foley, tracheotomy 적용으로 활동 제한능동적인 일상생활이 어려움통증사정통증유□ 무?통증사정 도구의사소통 가능 ... 과 관련된 문제침상안정으로 Self voiding 불가, foley, 기저귀 착용피부피부 장애유? 무□창백, 홍조, 청색증, 황달, 가려움증, 자반유□ 무?욕창유? 무□상처/배액 ... 으로 시행하고 기록함평가 달성함-O2 제거에도 SPO2 정상범위를 유지하며 환자의 기도가 청결히 유지되어 호흡이 안정된 모습을 관찰하였다.- 대상자는 퇴원 시까지 객담 양이 소량

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.05 | 수정일 2020.09.15

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경막하출혈 케이스스터디 case 간호학과 실습 과제 간호과정 (성적 A+ 및 교수님 칭찬 받았습니다.)

)1점[ 낙상위험 평가도구 mors fall scale ] - 20점 No risk (2018년8월17일 사정)[ 욕창발생위험 예측평가도구 Braden Scale ] - 22점 저 ... : 대상자의 상태가 안정되면 뇌 손상 정도를 파악하기 위해 시행하 며 대뇌 혈관의 통합성을 확인한다.- 뇌혈류검사 : 뇌관류 측정- 유발전위검사 : 감각통로 기능 평가3) 혈액검사일차 ... Vecuronium bromide나 cisatracurium과 같은 신경근차단제: 두부손상 후 심하게 흥분하여 ICP가 상승할 위험이 있는 경우 사용, 진통과 진정에 효과가 없기 때문에 마취제

리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.02.09 | 수정일 2022.01.18

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노인간호진단,중재2개

적 문제 있음1) 욕창 위험군 : 15점 이하2) 주 진단명: General weakness3) 과거력 : DM (7년 전 진단)4) 주 호소: Bed-ridden state5 ... 와 탄력성이 좋으면 욕창이 덜 발생한다.8. 병실이 적절한 습도, 온도를 유지하지 못한다면 대상자에게 발진이나 욕창을 일으킬 수 있다.간호평가간호목표에 대한 평가→ 대상자는 입원기간 ... 간호과정간호진단 1 : 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성정의: 진피 또는 표피에 변화가 생길 가능성이 있는 상태자료수집*주관적 자료간병인 “ 워낙 움직이질 않

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.01

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성인간호학 외과계 중환자실 (SICU) 실습 - 경막 외 혈종 Epidural hematoma (EDH) 케이스 스터디

시)Morse(1997) 낙상 위험 사정 도구 (만 3세 이상)항목정도 (기준점수)점수낙상의 경험있음(25) 없음(0)25이차적인 진단있음(15) 없음(0)0보행보조가구를 잡 ... 함: Serosanguineous, 낙상 방지 위해 side rail 올려 줌-06:53피부 상태를 사정함. 욕창으로 인한 피부손상 없음. 욕창위험 사정결과 : 22점욕창 발생 고위험 대상자임 ... ) 허약함(10) 정상/침상안정/부동(휠체어) (0)0의식장애자신의 기능을 과대평가하거나 잊어버림(15) 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음(0)0총점45* 51점 이상(낙상고위험군

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.26

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한국방송통신대학교 4학년 1학기, 성인간호학 공통, 영양지원(nutrition support) 방법, 양상태 평가지침, 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시

하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오. (10점)2. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자 ... . 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오.성별/나이M / 만 32세관계배우자결과신체계측신장176cm생 ... (환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오. (10점)3. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술하시오. 당뇨병

방송통신대 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.04

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성인간호학실습 APN 급성신우신염 case

------------------51. 일반적 사항2. 대상자의 건강력3. 건강 사정4. 신체 검진5. 일반적 외모6. 욕창평가 도구- Braden scale7. 낙상평가8. 약물 ... 상태 양호하다. 순환기: 맥박수 양호하다.복부: 확인X 생식계: 확인X항문: 확인X 하지: 부종 및 청색증 없다.관절: 확인X 신경계: 확인X6. 욕창평가도구-BradenScale ... 범위 이상으로 상승한 것)3건강상태, 생활환경 변화와 관련된 불안(자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.16

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성인 간호학 뇌내출혈 case A+ 참고문헌 포함 간호진단 4개 간호과정 1개

rowth/Development)성장발달 장애 : 유형 무 v 기타- 대상자 사정도구 활용:① 낙상위험도 평가도구 (MFS)등록번호:****** 성명: 윤○구분척도점수일자2019 ... : 항응고제, 항혈관제, iv투약, 중환자실, 시술경력 존재 지남력 상실의 이유분류기준0: No risk for Falls45: high risk② 욕창사정도구 (Braden scale ... 함○4. 양호함마찰력과응전력1. 문제 있음○○2. 잠정적으로문제 있음○3. 문제없음총점8점8점12점->윤○: 피부 손상의 위험성 매우 높음에서 03.07일 자로 피부 손상의 위험

리포트 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.24 | 수정일 2020.07.29

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QI보고서

환자의 특성상 섬망 발생 위험이 증가되고 있다. 섬망은 입원기간 동안 재원일수 증가, 환자의 기능저하, 낙상, 욕창 증가와 같은 많은 부정적인 문제를 야기하며 섬망 시 나타나 ... 노인현될수 있는 앎(knowing)을 의미한다(Chinn & Kramer, 2010). 본 연구에서는 간호사의 섬망 위험요인, 사정 및 중재에 관한 앎을 말하는 것으로,이영휘 등 ... (2007)이 종합병원 간호사의 섬망에 대한 지식 수준을 측정하기 위해 개발한 도구로 측정한 점수를 말한다. 이 도구의 점수가 높을수록 섬망에 대한 지식이 높은 것을 의미한다.2

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.21 | 수정일 2021.05.02

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2018 인하대 신규간호사 합격자 면접 자료

of arterial blood, 산소포화도)▷욕창사정 도구점수와 그 점수의 의미는?(도구의 이름)Braden scale(감각인지, 습기, 활동, 운동, 영양, 마찰),최고23점 ... : 욕창 위험 없음, 16점 :욕창 위험 대상, 9점이하는 욕창 고위험 대상자▷욕창의 단계는?① 1단계피부 온도, 조직경도, 감각 등 변화 중 한 가지 이상의 변화를 포함, 지속적인 ... 손상이다.▷욕창 간호 아는것 다 말하기: 체위변경을 2시간마다 해주어야 합니다. 또한 에어 매트리스를 적용해 마찰과 압박을 줄여야 합니다. 올바른 신체 선열을 유지해야합니다. 욕창

자기소개서 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.12.18

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지주막하출혈 응급실 케이스 스터디

- 기저귀를 차고 있음- 부동 상태- 영양상태 부족? Total protein 6.0▼? Albumin 3.2▼- 욕창 고 위험군임? Braden Scale 욕창위험도 평가도구: 11 ... 점⇒ 10～12점: 고위험군간호진단의식수준의 저하, 부동 상태와 관련된 피부통합성 장애 위험간호목표입원기간동안 욕창이 발생하지 않는다.간호계획간호계획근거1. 기저귀 교환 할 때마다 기저귀 로 인해 습하거나 건조하지 않 은 지 피부상태를 관찰 한다. ... 의 위험이 있으므로 피함? 뇌혈관 조영술과 자기공명영상 혈관조영술(MRA)로 뇌혈류의 모양을 확인하여 동맥류나 동정맥기형을 발견4. 치료와 간호? 치료목표: 생명을 보존하고 재출혈

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.30

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성인간호학실습 크론병(Crohn's disease) CASESTUDY 간호진단 7개, 과정 2개

빈도 및 기간 ○ Continuous ● Intermittent ○ Duration평가도구 NRS (0~10) 통증점수 5(점)? 피부사정-욕창* Braden Scale(1987 ... high risk9이하작성일자지각인지도습한정도활동성기동성영양상태마찰력말리는현상총점등급2019-06-03444443231? 낙상위험사정도구□ 측정불가 ○ 사지마비, 완전부동 환자 ... ~ 239□ 240 ~ 299□ > 300□ < 130영양초기평가 결과 위 환자는 영양불량의 □ 고위험군 □ 중위험군 ■ 저위험군 환자에 해당 됩니다.2) 진단검사

리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.04.19 | 수정일 2025.01.15

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고관절골절 간호과정, 고관절골절 문헌고찰, 고관절골절간호진단, 간호목표, 성인간호학 진단명, 성인간호학 간호과정

, 관계 간호, 환경관리 등)① 안위 보조 도구를 사용한다(크래들, 공기침요, 베개 등)- 마찰을 경감시키기 위함이다.교육 및 상담① 발적으로 인한 욕창을 예방하기 위한 교육 ... 을 예① 크래들, 공기침요, 배게 등과 같은 안위 보조 도구를 사용하여 피부마찰을 경감시킨다교육 및 상담① 발적으로 인한 욕창을 예방하기 위한 교육을 실시한다.① 발적으로 인한 욕창 ... 고관절 골절(Hip fracture)간호과정목 차1. 문헌고찰1. 근골격계 해부생리학적 고찰2. 질병에 대한 고찰2. 간호사정3. 간호진단4. 간호계획5. 간호수행 및 평가6

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.05.23

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노인 및 재활간호 케이스 스터디 (CVA, Stroke, 뇌졸중)

, 계속 웃음· 질병에 대한 부정· 판단력 감소· 자기 능력의 과대평가(사고 위험)듣기· 결손 없음· 다양한 음조에 대한 듣는 능력 상실5. 진단 및 검사① 혈액검사중증 뇌졸중 ... 이 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 간호사는 입원 시와 매 근무교대 시 신경계 사정을 한다. 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 GCS 도구 ... ~ 2018.04.27학 과 :학 번 :이 름 :담당 교수 :제출 날짜 :- 목차 -Ⅰ. 서론ⅰ. 연구의 필요성 및 목적ⅱ. 자료 및 방법ⅲ. 문헌고찰 : 1. 정의2. 원인 및 위험

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.05

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간암 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개

복부지속적2~3분2018.1.1511:30am5복부지속적5~10분2018.1.1512:00pm2복부지속적2~3분2018.1.152:15 pm5복부지속적-욕창위험 : 무-낙상(1.16 ... . 낯선 환경, 부적절한 빛, 젖은 표면, 바닥에 있는 물건들과 같이 낙상의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 요소에 대해 사정한다.1. 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구 ... 를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 가구나 방에 있는 도구들의 배열에 익숙하지 않은 대상자는 낙상을 경험하기가 더 쉽다.치료적중재1. 대상자가 사용

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.28 | 수정일 2020.08.02

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[A+ 성인간호실습케이스] 뇌경색 케이스스터디, 성인간호케이스, 뇌경색 문헌고찰, 간호사정, 완벽정리

적, 신경RP 결손에 대한 인지 결핍, 작화증, 다행감. 계속 웃음, 질병에 대한 부정, 판단력 감소, 자기 능력의 과대평가(사고위험)듣기결손 없음.다양한 음조에 대한 듣는 능력 ... ------1. 질병의 정의2. 원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호Ⅲ. 간호과정 ----------------------------- ... )? 구토반사 상실(제 9뇌신경), 혀 움직임(제 12뇌신경)을 사정하고 기록? 음식 저작과 연하장애가 있는 경우 흡인성 폐렴의 위험이 있고, 부적절한 수분 섭취로 변비가 생길 수 있

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.10

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파킨슨병 간호진단 (노인간호학, 간호진단 2개)

고위험군임2) 욕창 위험도 사정도구(Braden Scale)17점으로 약간의 위험 있음구분구분/점수평가감각인지정도완전히 제한: 1점매우 제한: 2점약간 제한: 3점제한 없음: 4점 ... (KGDS): 30점 만점에 8점으로 정상으로 측정됨⑦노인 통증 사정 도구 (Geriatric Pain Assessment): 왼쪽 하지 통증호소 (NRS 6점)⑧보바스 낙상위험평가 ... 도구: 16점으로 낙상위험 높음■노인대상자 활용 척도1) 낙상위험도 사정도구(Morse Fall Scale)22점으로 낙상위험 낮음.1-2) 보바스 낙상위험평가도구16점으로 낙상

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.23

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지역사회간호학 A+ 치매환자 간호진단(운동장애, 언어소통장애, 낙상위험성)

점낙상경험 - 2점활동 - 4점걸음걸이 및 균형 - 4점약 복용 ? 4점알코올 섭취 - 1점총 25/32 점으로 낙상 위험도 아주 높다.4.욕창위험사정도구1. 감각인지정도 ? 4점 ... 발톱관리, 세면하기 등) - 5점1. 보행(계단, 이동) - 5점1. 목욕하기 ?4점총 28/30점으로 완전도움의존에 가깝다.3.낙상위험평가연령 ? 2점정신상태 - 2점배변 - 4 ... ,25mg/1정/0.5)중추신경계용약정신분열병, 양극성 장애 개선졸림, 어지러움, 구강건조, 무력증?도구사정사정도구점수(특징 혹은 결과 해석)1.시력/청력시력: 1m 떨어진 달력은 읽

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.20

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노인간호학케이스A+자료입니다. 비효율적 기도청결, 피부통합성장애의 위험성

기도청결5322121신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성422192신기능 저하와 관련된 체액 과다의 위험성421183간호중재 및 평가계획#제 1진단 : 객담 배출 능력 저하 ... 인 도움이 필요함.- 항상 침대에 누워있음.(부동)- 욕창사정도구 (Braden scale)감각인지정도감각 매우 제한됨2습기여부가끔 젖어있음3활동상태항상 침대에만 누워있음1움직임 ... 하고 욕창위험요인이 있는지 확인한다.2. 2시간마다 체위를 변경해준다.3. 피부를 청결하고 건조하게 유지하도록 교육한다.- 젖은 시트나 환의는 바로 교환하도 록 한다.- 대변이 묻

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.30

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