"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 치매 간호진단 노인간호 케이스 파킨슨병 케이스 치매 문헌고찰 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,261-2,280 / 3,936건

kidney infarction(신장 경색/콩팥 경색)- 간호진단 6개, 간호과정 3개 평가까지. SICU(외과중환자실) 성인간호학실습

.2006) 15점으로 High risk, 욕창사정도구 (Braden Scale 1987) 12점으로 High risk (4단계)이고, 6/14부터 coccyx - size: 2x2 ... , 피부가 약간 벗겨짐.- 욕창사정도구 (Braden Scale 1987)5/286/36/66/76/12단계1134 High4점수202013121219~23 No(1단계)/ 15 ... 된 비사용 증후군 위험성6. 침습적 처치와 관련된 감염위험성(혈관 손상 위험성)Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 시나리오1. 단락기술진OO님은 74세 여자이고 키146cm 몸무게48kg 주부이고

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.12.13

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낙상위험성, 지식부족 간호과정

을 보조하는 장치들을 정확하게 사용하고 유지하는 법을 교육한다.1. 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 가구 ... 가 적절하게 사용되지 못하는 경우 일어난다.간호수행(Nursing intervention)1. 낙상사정도구를 사용하여 낙상위험수준을 사정하였다.2. 물기가 있는 바닥, 바닥에 있 ... 1. 신체기동성장애와 관련된 낙상위험성간호 과정내용간호사정(Assessment)S : “다리에 힘이 없어.”O : 85세 노인왼쪽 고관절 골절로 왼쪽 전인공고관절대치술 시행

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.10

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노인사정도구

다. 항상 의자와 침상에서 좋은 자세를 유지할 수 있다.합 계※ Braden(2001) 욕창 위험도 평가도구 점수해석19-23 : 위험 없음 15-18 : 약간의 위험 있음13-14 ... 성이 높음(High risk)2. 욕창 위험도 사정도구 (Barden Scale)구 분척 도내 용점수감각인지도1. 전혀 느끼지 못함의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등 ... 1. 낙상위험도 사정도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수1. 낙상의 경험있음 (25점)없음 (2점)2. 이차적인 진단있음 (주진단 외 부진단 있음: 완치된 것은 제외

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.06.03

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성인간호학 천식 케이스 스터디 간호과정

, 간질환, 심근경색증CRP0.57ng/dL (▲)증가 : 염증이 존재③ 폐음 청진 : Wheezing, rale④ 욕창 위험도 : 13점 (중증도 위험군)◆ Braden 도구항목1 ... 로 습한 상태)- 감각 인지 : 약간 제한- 외 양 : 가슴을 부여잡고 통증을 호소하며 얼굴 찡그리는 모습 관찰됨.- 폐음 청진 : Wheezing, rale- 욕창 위험 ... 함(하루에 한 번 정도 린넨을 교환할 정도로 습한 상태)- 감각인지 : 1개 또는 2개 사지의 감각이 떨어짐- 욕창 위험도 : 13점 (중증도 위험군)간호목표장기목표- 2주 내 대상함.

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.06

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성인간호학 케이스 뇌졸중 CVA

: 15점 이상 / 개인간병고려: 20점 이상 작성자:6. 욕창 위험도 평가도구구분 점수12342019년4월 4일감각인지완전제한매우제한약간제한장애없음4습기항상젖어있음자주젖어있 ... 점17점욕창 발생 여부(유,무)무평 가 자Risk LevelScore저위험군( Low Risk)15~18점고위험군( Mid Risk)13~14점고위험군 (High Risk)12점 ... . 일상생활동작 능력 (ADL) 94. MMSE-K 105. 낙상사정도구 116. 간호과정 12Ⅳ. 결론14Ⅴ. 참고문헌 14Ⅰ.서론1. 연구의 필요성 및 목적뇌졸중(CVA, c

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.26 | 수정일 2019.05.28

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성인 CASE STUDY - 심근경색 (myocardial infarction), 문헌고찰, 간호과정,

other부위(other)chest통증양상양상둔함기타통증기간10분 이내통증빈도간헐적통증강도1점통증중재약물 및 비약물유약물 중재미해당비약물 중재Relaxation통증 초기 평가욕창위험 ... 사정도구욕창위험 사정도구Braden scale사정일발생시점감각인지습기정도활동정도기동력영양상태2019-03-18입원시4점4점4점4점4점마찰력과 전단력간호사총점3점OOO23약명(상품명 ... 에 입원하였다.간호문헌조사환자의 호흡과 심맥관계 상태, 전신증상과 징후, 투여된 모든 약과 환자의 반응, 환자의 특별치료 장치와 기능 등을 관찰하고 기록하며, 위험한 증상은 즉시

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.09

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간호관리학 간호관리과정 케이스스터디

에서 챙겨와 투약 카트에 호실별로 정리해 놓는다.? 자가 복용약은 입원 시, 환자에게 받아와 성분을 확인 한 후 투여여부를 결정한다.4) 환자관리? 평균재원일수? 환자분류 체계도구 ... 를 통해 환자를 분류하여 관리하고 있다.? 욕창환자/고위험 낙상환자는 따로 분류하여 관리하고 있지만 간혹 side rail이 올려져있지 않은 경우도 있다.----------------- ... 를 반영하여 OFF를 나누도록 하지만 같은 날짜에 겹칠 경우 연차가 낮은 선생님이 양보하는 편이다.? 병동 내 상호존중 분위기를 이루도록 노력한다.? 직무수행평가표를 통해 직원

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.29

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노인 간호 사정 도구

) *고위험군 :월 1회, 그 외 6개월마다 재평가한다.고위험군에 가까운 수치이며 낙상위험에 주의해야한다.■ 욕창발생 위험 사정도구(Braden scale)■ 일상생활 수행능력(ADL ... 노인 간호학노인 사정 도구목차-MMSE-DS검사 : 치매선별용 한국형 간이 정신 상태검사-낙상 위험 사정-욕창발생 위험 사정도구(Braden scale)-일상생활 수행능력(ALD ... 172021222425262580세이상1618202224212725낙상위험 사정실시일간호사등록번호성명성별나이분류낙상 위험요인 사정점수사정점수나 이60세 미만060~71세171세~80세

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.14

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뇌경색 케이스 (성인간호학)

.bac반응만 있다.1통증 자극에도 반응이 없다.*7점이하: 혼수총 점수8점(3) 욕창위험도 ( braden scale )욕창위험도 평가도구구분척도내용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한 ... )은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 죽는 질병이다. 주 원인은 혈전으로, 뇌 혈관이 막히는 위험 인자는 혈전을 잘생기게 하는 모든 생활습관병이며 그 중에서 가장 많은 원인은 고혈압이 ... 의 위험이 따르므로 항혈전 치료는 3시간 이내에 하는 것이 좋다. 최대 12-24시간까지 항혈전제를 사용할 수 있다고는 하나 시간이 지날수록 뇌출혈의 위험이 많아진다.2) 원인- 혈전

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.21 | 수정일 2020.10.13

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심근경색myocardial infarction MI 실습 CASE STUDY

이 나과적 관류의 위험3. 부동과 관련된 피부손상 위험성문제번호주관적자료객관적자료간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평가⑩⑪⑫-“다리도 불편한데 머리도 어지러워서 움직이지를 못하 ... 된 피부손상 위험성단기목표- 3시간 이내로 과거화상으로 인해 손상된 피부부위를 보호할 것이다.- 6시간 이내로 부동으로 인한 욕창발생의 위험성을 감소시킬 것이다.장기목표- 퇴원 전 ... 으로 인한 대상자의 욕창 발생 위험 요인을 확인할 것이다.2-1 대상자의 피부상태와 순환장애, 열, 영양불량, 탈수, 부종이 있는지 매일 확인했다.2-1 부동, 의식상실, 순환장애, 열

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.03

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[정신간호학]식이장애 이해하기 발표자료

치료섭식장애 판별도구 ① 식이태도도구 : 음식에 대한 감정을 사정 : 치료 후 평가도구 ② 식사일기 : 음식의 형태와 양 , 폭식여부 , 구토 및 약물사용 여부 , 식사또는 운동시 ... 전략 개발식이태도도구를 사용하여 치료 효과 평가 대상자가 금식 , 구토 , 하제 사용으로부터 회복정상체중의 5~10% 범위 안에 있다면 치료가 성공적이라고 평가할 수 있음 신경 ... 지만 체중 증가와 비만에 대한 극심한 두려움 • 체중과 체형을 보는 방식이 왜곡 , 자기 평가에 지나친 영향 , 저체중의 심각성을 부정 • 무월경 , 즉 적어도 3 회 연속적으로 월경

리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.13

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요양병원 주요 차팅 상용구 및 참고내용 (요양병원 ICU포함)

가 통증 호소하는 경우욕창▶『욕창위험도평가도구』작성해야하는 경우1)입원환자는 입원24시간이내 작성2)고위험군 이상은 월1회 재평가3)환자상태악화나 변화시 작성- 9점 이하 : 최고위험 ... , 회진 등)환자의 권리와 책임에 대하여 안내함낙상예방교육자료를 이용하여 교육함영양사가 영양평가 시행함통증평가, 욕창평가( 점), 낙상평가( 점)시행함욕창예방활동안내문을 이용하여 욕창 ... 군- 10 ~ 12점 : 고위험군- 13 ~ 14점 : 중위험군- 15 ~ 18점 : 저위험군-점수가 12점 이하시 `욕창발생고위험군`으로 분류하여 예방활동수행-욕창예방활동수행 후

리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2017.08.31 | 수정일 2024.10.09

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간호관리 전문직- 간호표준 분석보고서

도구로 낙상위험도를 파악하였고 욕창 사정도구는 Braden 도구를 사용하고 있었다.▶ 평가: 만족EMR을 통해 이전 자료도 쉽게 찾아볼 수 있었으며 간호사의 문진과 적절한 도구 ... 의 평가 (대한간호협회 간호표준 참고)- 간호표준의 기준에 근거하여 실 사례와 3단계 평가(부족, 보통, 만족)하고 부족하였던 부분에 대한 문제점 및 개선안 제시1) 간호실무표준2 ... 를 규명하여 수행하며, 이를 평가하는 간호과정의 적용에 대한 것이며, 전문직 수행표준은 전문직으로서 간호사 자신의 교육적 배경과 위치에 적절한 전문직 활동에 참여하고 자신과 환자

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.03 | 수정일 2022.03.17

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노인간호학CASE- 골다공증 Osteoporosis

건강인지도, 사회적 지지체계 및 자원요구도(OARS), 기능평가, 낙상위험도 평가(Morse fall scale), 인지기능장애(MMSE-KC), 욕창사정도구(Braden scale ... 이상: 정상노인군16점◎욕창사정도구(Braden scale)- 16점(저위험)항목평가내용점수Mobility(움직임)1=완전히 못 움직임간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함.2점2 ... ■아니오변실금 □예 ■아니오◎낙상위험도 평가(Morse fall scale)- 55점(고위험군)구분척도점수날짜8/61.낙상경험있음20없음0?2.이차적 진단있음15?없음03.보행보조기구

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.03

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A+받은 욕창 문헌고찰

에 도달했는지의 유무ex) 적절한 영양상태 유지, 피부의 통합성 유지 등- Braden 도구를 이용하여 측정된 욕창발생 위험정도 사정 점수- 사정된 위험요인의 최소화- 욕창예방 ... , 정신상태 저하, 감각저하, 체온상승, 고령3. 위험요인· 중환자실에서 인공호흡기의 사용여부와 사용기간이 욕창의 위험요인으로 보고된 바 있다.(Manzano et al., 2010 ... 욕창발생 위험정도를 사정하고 간호기록지에 Braden 점수를 기록한다(National guideline clearinghouse,2008). Braden 점수가 18점 이하이

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.02.10

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욕창 문헌고찰

의 평가욕창발생 위험평가도구로 가장 널리 사용되고 있는 Braden 척도는 감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양 상태, 마찰력과 전단력 등 여섯 개 세부 항목으로 구성 ... 는 심한 고위험으로 평가한다.2) 욕창의 예방 및 간호(1) 압력 최소화① 지지표면 적용: 쿠션, 베개, 매트리스, 매트리스 겉깔개 등 지지표면을 이용하여 압력을 받는 접촉 면적을 넓 ... 적으로 가해져, 모세혈관의 순환장애를 가져와 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 일어난다. 욕창으로 인한 피부손상은 어느 단계에서는 치료가 쉽지 않아 국소적인 문제로 인해 생명까지 위험

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.06

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A+받은 자료입니다! ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 CASE STUDY

적인 압력으로 피부에 자극을 감소시킨다간호수행- 욕창 발생 가능성이 높은 부위를 자주 관찰하였다- 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하였다- 대상자 및 보호자에게 욕창예방에 대해 ... 에서 white로 변화하였다#2. 신체적 부동으로 인한 피부손상위험성간호사정Objective Data- coccyx sore(7x7 redness)의 과거병력이 있음- 욕창 분류가 고위험군 ... 도록 티슈를 가까이에 배치하였다간호평가- O₂saturation이 99~100%를 유지하였다- 객담양상이 thick에서 thin으로 변화하였다- 객담의 색이 yellow

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.01.31 | 수정일 2021.03.28

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[간호관리학 case study] 간호표준에 의거한 실습병원 사례

, 간호 기록지, NRS, Braden Scale, Morse Fall Scale, I&O 등을 바탕으로 대상자의 요구와 통증, 욕창, 낙상 위험도, 사지근력평가, 섭취량-배설량 등 ... 를 주로 사용하셨고, 욕창은 Braden Scale, 낙상은 Morse Fall Scale 사정도구를 사용하였다.이렇게 조사한 자료들은 EMR에 기록을 하셨다.Ⅱ.진단※ 간호사는 수집 ... performance)’의 두 가지로 설정되어 있다.간호실무표준은 간호실무의 핵심을 건강과 질병에 대한 인간의 반응을 사정하여 진단하고 간호중재를 규명하여 수행하고, 이를 평가

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.09 | 수정일 2019.10.11

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중환자실 성인실습 A+ 뇌경색 케이스

를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.2. 원인 및 위험요인1) 원인 : 뇌경색은 그림 ... 에서 보듯이 뇌졸중에서 파생되어 나온 질병으로써 색전이나 혈전에 의해 동맥 폐색으로 인해 발생한다.2) 위험요인-고혈압 약물 복용의 갑작스런 중단-동맥류나 동정맥 기형이 파열-당뇨 ... 에스트로겐 상승)-노화-흡연-심한 알코올 중독-항응고 상태-남성(여성보다 위험률 3배 높음)3. 병태생리뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류

리포트 | 23페이지 | 3,900원 | 등록일 2019.09.19

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femur neck fracture 대퇴경부골절 A+ 자료입니다

&CNS합계19 / 30점? 낙상위험평가 결과 고위험군(19점)으로 분류되어있음.(4점 이하:낙상위험 낮음,5-10점:낙상위험 높음, 11점이상: 낙상위험 아주 높음)간호진단신체 ... 적 근거1.낙상위험 사정 도구는 여러 가지 낙상위험 요인을 고려한 도구이다.2.의식수준에 따라 낙상위험 정도가 줄어든다,3.Side rail만으로도 낙상 위험이 줄어든다.4.낙상예방 ... 으로써, 대상자 뿐 만 아니라, 보호자, 의료진 또한 낙상 위험을 줄일 수 있도록 주의하게 된다.7.낙상유발 약물을 사정하여 낙상위험요인을 줄일 수 있다.(현기증유발 등)간호평가단기

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.09.05 | 수정일 2019.10.11

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