"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,161-2,180 / 3,937건

성인간호학 폐렴 우각차단 간호진단 기도개방유지불능 피부손상

한 다른 부위는 발적이나 온감이 느껴지지 않았다.2. 욕창 사정 도구를 통해 대상자의 욕창 발생 환경에 대하여 사정한다.욕창위험사정도구(Graden Scale) 사정 결과 움직임 정도 ... 은 많고 thick하였다. 욕창 사정 결과 5*5 1단계로 심부 정맥 혈전예방, IPC적용, 공기침대 적용하였다. PM 7:19경 V/S은 37.6-33-100-140/81으로 체온 ... (2008). 성미혜외 3인. 수문사미해결19.05.04#2. 부동 및 무의식적 습관과 관련된 피부손상- 피부손상 위험성은 (skin integrity risk for) 피부가 손상

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.06

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피부손상위험성 간호과정

, 자립 보행 기능(활동성), 체위 변경 기능, 피부 마찰의 6가지 평가 지표로 점수를 내어 그 총점으로 위험군을 분류한다. 표준화된 도구를 사용한 평가를 통해 욕창 발생 위험도 ... 이므로 더욱 주의 깊은 관찰이 요구된다.2) Braden scale은 욕창 발생 위험도를 사정하는 도구 중 임상에서 가장 널리 사용되며 감각 인지 기능, 습한 정도, 영양 섭취 ... 의 뼈가 돌출된 부분을(천골, 미골, 좌골결절, 대전자, 발꿈치 등) 주의 깊게 관찰한다.2) Braden scale을 사용하여 대상자의 욕창 발생 위험도를 사정한다.3) 감각 인지

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.03 | 수정일 2018.09.05

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A+ 성인간호학 실습 중대뇌동맥 (간호진단 3개, 간호과정 3개)

)→ 대상자 집중치료실(EICU)환자로써, 집중치료실 환자라는 점만으로도 45점 측정되어 낙상 고위험 환자군에 속함.11. Braden 욕창 사정 도구사정일 : 2020. 05 ... 한 부동매우 제한적약간 제한적자유롭게 움직임영양매우 불량불량양호매우 양호함마찰문제 있음잠재적 문제확실히 문제가 없음총점 : 12점23점 이상 : 위험 없음16점 이상 : 욕창 위험 ... Drowsy한 상태임3) 대상자의 학습 능력 : M/S Drowsy한 상태임10. 감정영역1) 동통: 알 수 없음2) 정서상태 : 안정(Drowsy)11. Morse 낙상사정도구사정

리포트 | 32페이지 | 3,200원 | 등록일 2020.06.30 | 수정일 2020.07.11

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중환자실 이론학습,수분전해질,욕창,낙상,산소요법 등

위험군)④ 실금, 실변 간호(욕창발생 위험군)⑤ 압력의 재분배를 위한 지지도구의 사용 유무(욕창발생 위험군)⑥ 체위변경(욕창발생 위험군: 적어도 매 2시간 마다)⑦ 영양상태 사정 ... (욕창발생 위험군: 입원 시, 매 3개월마다, 그리고 영양결핍의 위험을 증가시키는 상태로 변화되는 경우)⑧ 적절한 영양상태 유지를 위한 중재(욕창발생 위험군)⑨ 간호중재에 대한 평가3 ... , 조기발견, 초기 발견4) 피로예방5) 영양유지 : 고단백, 고열량< 욕창의 사정 >1) 사정모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48시간

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.07.21 | 수정일 2020.08.23

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통증, 낙상, 욕창 사정 및 간호

, 창백, 동공이완, 근육긴장, 구역, 구토-신체부위 경직, 안절부절 못함, 눈살 찌푸림, 이를 악묾, 주먹을 꼭쥠, 실신Ⅱ.욕창위험도 사정욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 ... 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽다.Braden Scale의 항목은 '움직임 정도 ... 23점까지 분류되어 낮은 점수 일수록 욕창발생위험이 큰 것으로 간주된다. Braden Scale의 장점은 6가지 독립적인 항목을 측정하여 그에 따른 care plan을 세울 수 있

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.05.03

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성인간호학 쇄골골절 케이스(진단3개)

쪽 통증을 호소함▷ 낙상위험도 평가도구→중앙병원에서는 75세이상을 고위험으로 사정함평가항목5/245/252차적 질환낙상경험보조기구를 사용하여 보행환자가 헤파린캡이나 IV 치료보행 ... 능력의식상태예방활동OO총점(51점이상 고위험)0-24:Low risk 25-50 :Moderate risk 51-125:high risk▷ 욕창평가도구 BRADEN SCALE분류 ... 욕창평가6/46/56/6감각인지444습기444활동444기동성344영양444마찰력344욕창정도NNN합계:22점합계:23점합계:23점→저위험군3. 신체사정(1) 활력징후 (Vital

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.19

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노인간호학실습 case study

이하 :독자적 생활이 어렵다.5. 낙상 위험성 측정도구 (Morse fall scale)평가항목척도점수1. 3개월 이내 낙상경험없음(0점)있음(25점)02. 2차적 진단없음(0점 ... 다.심혈관계어지러움증(직립성 저혈압)심실세동과 심방세동이 있으나 호소하는 증상은 없다.3. 치매 간이평가도구 MMSE - K 검사항목점수지남력(시간)[5]년(1)0월(1)0일(1)0 ... 을 과대평가하거나 정확히 알지 못함(15점)15총점50점위험수준점수간호중재무위험0~24일반적인 낙상예방교육 적용저위험25~50일반적인 낙상예방활동 적용고위험51이상고위험 환자 낙상

리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.26 | 수정일 2021.04.06

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아동간호학실습 신생아중환자실 NICU CASE STUDY 신생아황달

Scale를 이용하여1일 1회 결과를 확인한다.- 욕창위험사정도구는 대상자에게 욕창바랭위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다.(손정태외, 「기본간호학」, 수문사 ... , 2014)- Neonatal Braden Q Scale은 대상자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽다. (손정태외, 「기본간호학」, 수문사, 2014)간호수행1. 매 ... ,양상조혈능이 증가하였다고 평가함기준치보다 ▲5.15? 적혈구 조혈능이 증가하였다고 평가- 18/03/26 (10:49)Rec ? 심한 빈혈시 임상적 의의를 평가하기 위해

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.06 | 수정일 2019.10.05

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노인간호학 / 성인간호학 간호진단 Case : 낙상의위험성, 피부통합성장애의 위험

휠체어에 앉은 채 생활함.(9:30am~7:00pm)? 편마비로 인하여 24시간 기저귀착용으로 용변을 해결함.? 욕창사정도구 점수 23점(26점이하 욕창발생위험 높음)? 약 20년 전 ... 에게 위급상황에서 호출기를 눌러야할 때 어느 곳을 확인해야하는가? 라고 질문하였을 때, 망설임 없이 호출기를 가리키는 모습 확인함.평가- 대상자는 초기에 자신의 낙상위험성에 대해 인정 ... 고 있는 모습 관찰됨.? 낙상사정도구 점수 합계 16점으로 낙상고위험군에 해당함? 두통, 어지러움 등의 부작용이 나타날 수 있는 약물을 복용중임Biforge혈압강하제부작용두통

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.14 | 수정일 2020.07.04

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성인간호실습 NCCU 간질대상자 간호과정 CASE사례보고서(2개 간호진단 8개 간호과정)

마다 날짜 : 19. 3. 31근거 자료간호계획 (목적 및 평가기준)간호수행평가■ 객관적 자료→ Mental: Drowsy→ 욕창사정도구 : 8점→ 대상자 스스로 체위변경 불가 ... : 대상자는 전실시 까지 욕창이 발생하지 않는다.1.간호사는 매일 Braden 도구를 이용하여 대상자의 욕창발생 위험을 사정하였다.?3.31 -> 8점4.1 -> 8점4.2 -> 9점 ... 함→ Duphalac 투여로 인한 잦은 배변→ I/O 평균2635 / 2615▶ 단기 목표 : 대상자는 일주일 이내에 욕창의 징후(발열, 발적, 부종)가 나타나지 않는다▶ 장기 목표

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.06

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입원관리간호(통증, 욕창, 낙상) 정리자료. 각종 텍스트 및 실무지침 정리한 자료입니다.

하는 통증사정도구이다. 주로 언어적인 의사소통이 어려운 어린아이나 노인, 병으로 언어능력을 잃은 환자 등의 통증을 평가하는데 좋은 방법이다. 그러나 통증의 강도를 평가하는데 있 ... 를 사용하는 것이 보편적이다.(7) 언어 평정 척도(Verbal Rating Score, VRS)범주형의 통증평가도구로 구술적 평정척도, 언어비율척도 등 다양하게 번역되어 사용되고 있 ... 입원 관리 간호- 목차 -Ⅰ. 통증 -1(1) 숫자평가척도 (Numeric Rating Scale, NRS) -1(2) 얼굴 통증 등급 척도 (Faces Pain Rating

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.30

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성인간호학 척수손상 case study

하여 욕창위험도를 평가한다.④혈청 알부민 수치를 포함한 대상자의 영양 상태를 평가한다.⑤습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.⑥매 2시간마다 체위변경을 해준다.⑦뼈가 돌출된 부위에 베개 ... ①②⑤⑥⑦ position change 할 때마다 피부상태 확인하고 베개를 대어주며 시트가 젖었을 경우 새 것으로 교환한다.③매일 braden scale을 사용하여 욕창위험도를 평가한다.HOD초기평가6/5. ... 있음보행가능기동성전혀못움직임매우제한됨약간제한됨자유롭게움직임영양상태불량약간불량양호매우양호마찰과 밀리는 상태문제있음잠재적문제명백한문제없음-·욕창 고위험리스트이름최근점수최근평가일욕창발생

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.29

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간호관리학, 대한간호협회의 간호표준(2003)에 근거하여 간호관리 실습병동 평가 및 개선안 제시(소감포함)

요구와 통증, 욕창, 낙상 위험도, 사지근력평가, 섭취량-배설량 등을 파악하였으며, 이를 토대로 간호진단을 내렸다.컴퓨터 파일에 간호진단을 여러 개 적어놓고 환자에게 맞는 간호 ... 호환이 가능한 형식으로 문서화하였다.주관적 자료, 객관적 자료 모두 수집하였다.욕창, 낙상, 통증사정 등 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하였다.개선안- 의식이 명료하지 않는 독 ... 간호관리학 보고서대한간호협회의 간호표준(2003)에 근거하여간호관리 실습병동 평가 및 개선안 제시목차Ⅰ. 서론11. 실습병동 사정1Ⅱ. 본론11. 대한간호협회 간호표준(2003

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.11

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폐렴 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 3개

의 위험이 높은 경우0 3133총 15점총점 0-5점 : Low risk 6-12점 : Moderate risk 13점 이상 : High risk3)욕창 사정도구항목v내용배점 ... 으로 진다적 평가를 하여야 함3-- 낙상위험평가도구 사정시 15점나이쇠약한 노인(4점)정신상태변화 대처 미숙(1점)약물복용2개 이상(5점)환자에게 연결된 도구2개(2점)낙상 평가 측정 ... )신체상의 문제와 관련된 낙상 위험성신체적 상해를 일으킬 수 있는 낙상의 위험이 증가된 상태4--낙상위험평가도구mobility움직이지 못함-1점nutrition부족한 섭취tpn-3점

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.30 | 수정일 2022.03.27

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정형외과 CASE STUDY 당뇨병성족부궤양 DM foot 피부손상 간호과정 영적고뇌위험성 간호과정 당뇨 질병스터디

로 debridement 시행.- Braden 사정도구에 의해 욕창 평가 수행점수 14점으로 평가됨→ 중위험군- 욕창 부위 사정 결과욕창위치 ( Lt. buttock)욕창크기 ... 2018. 10. 08간호진단 목록신체적신체적 부동과 관련된 피부손상신체활동 부족과 관련된 변비침습적 시술과 관련된 감염위험성신기능 장애와 관련된 전해질불균형 위험성당뇨로 인한 말초 ... 조직관류 장애다리 절단과 관련된 운동장애신체적 기능장애와 관련된 자가간호 결핍: 목욕하기신체적 기능장애와 관련된 자가간호 결핍: 화장실 이용영적의미와 목적과 관련된 영적 고뇌 위험

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.14

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ICH

욕창위험평가척도감각인지 : 장애없음(4)습한정도 : 가끔습함(3)활동정도 : 의자고정(2)기동력 : 매우제한(2)영양상태 : 적절함(3)마찰과 미끄러짐 : 잠재적문제(2)총점 ... 하지 않고 병동생활 하였다. -02.13간호진단#2. 기동성 저하와 관련된 욕창주관적자료객관적자료욕창위험평가 고위험군(16)좌측 상지와 하지 마비간호목표대상자는 피부손상의 징후 ... .4) 간호과정간호진단#1 편마비와 관련된 신체 기동성 장애#2 기동성 감소와 관련된 욕창#3 좌측 사지근육 기능저하와 관련된 낙상위험성#4 기동성 감소와 관련된 자가간호 결핍#5

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.07 | 수정일 2019.11.26

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2020 인하대병원 1차 직무면접 대비 정리 자료

, 신음 / 아무소리도 안냄운동반응(6): 지시에 따라 / 통증부위 인식 / 통증 피하려는 모습 / 부적절한 굴곡 / 부적절한 신전 / 반응 없음6. 욕창의 위험요소지속적 압력(70 ... mm 부위에 패드대주기 / 신체부위에 압박을 완화하는 보조기구 이용한다.대소변 시 빠르게 정리하여 습한 상태 방지8. 욕창 간호욕창 세척 : 0.9% 생리식염수를 사용하여 세척욕창 ... 드레싱 : 축축한 환경제공, 삼출물 흡수하는 드레싱 사용감염예방 : 손씻기, 무균술 적용9. 욕창의 단계 braden scale 16점 이하면 고위험군- 1: 압력이 제거돼도 소실

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.03

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OT 척수손상 패드리티

의 평가는 입원하는 날부터 시작하는 계속적인 과정 퇴원하더라도 지속적인 관찰과 측정을 해야 함 각 클라이언트의 기능적 회복과정과 치료 및 치료도구가 알맞은 지 계속적으로 평가해야 함 ... 는 능동적 치료방법 에 속하고 , 클라이언트는 결과적으로 휠체어에 앉을 수 있으므로 합병증이 진전되는 것을 감소시킬 수 있음5. 척수손상의 합병증 1) 욕창 ( Decubitus ... 용기와 사정은 종종 척수손상에 의해 영향을 받고 문제는 다양해서 개개인의 평가가 필요 여성의 경우 척수손상 후 수주에서 수개월까지 월경이 중단되고 적당한 시기에 재개되고 성기능

리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.16 | 수정일 2020.08.01

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성인간호학실습 Pneumonia(폐렴) A+ 케이스스터디

/dL0.80▲0.38▲- 대상자의 몸에 전체적으로 열감이 있음.3신체적 부동과 관련된피부 통합성 장애-- 욕창위험 평가도구 사정결과 13점으로 욕창 중위험군임.- Sacrum 부위 ... 와 관련된낙상위험성- 낙상 평가 도구 결과 12점으로 낙상 중위험군임.date2018.11.092018.11.102018.11.12낙상위험평가점수121212- 평소에 눈부시다고 비상등 ... ) 치료 및 간호Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성 및 목적: 폐와 관련된 질환은 여러

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.24

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피부통합성장애 간호진단, 중재, 수행

마다 대상자의 피부상태 를 관찰한다.날짜4/274/284/29N121315D121216E1316161-1. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.1-2 부종이 있 ... 손상의 가능성이 있다.1-1. 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구를 사용하여 욕창위험도를 평가한다.1-2. 부종으로 팽팽해진 피부는 손상의 위험이 있다.1-3. 습기는 피부손상 ... 32121211- 욕창 고위험군 또는 욕창 중위험군 (Braden scale)- 신체사정both arms 부종 grade 1chest, Rt.hip의 abrasion와 Rt. arm

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.01

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