"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,281-2,300 / 3,937건

폐렴 간호진단15개 성인간호학 A+

) 정신상태 : ■(자신의 능력 파악(0점) □과대평가/제한망각(15점)합계 : 70 점욕창 사정※ Braden의 욕창위험 사정도구 : 6~23점, 16점이하 :욕창위험 대상자, 9 ... 적 ton 25mg bid 투약고혈압안전/보호-왼쪽귀가 잘 안들림청력 감퇴안전/보호-욕창척도 14점욕창위험성안전/보호-낙상척도 70점낙상위험성활동/운동-입원방법 : 휠체어-약한 오른 ... 한 환경에서 간호를 받게 되었다.-직접 체위변경을 수시로 하였으며 간병인 또한 그 전보다 잦은 체위 변경을 하는 것이 관찰되었다.-4일위 대상자의 욕창 위험 척도 사정 시 16점

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.27

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케이스스터디- 내과계 사례보고서

홍조 황달 기타? 피부 문제 : 무 ? 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부 ... g, 복막투석은 1.2~1.5g의 단백질을 허용한다. 단백질 섭취가 부족하면 질소불균형이 발생하고 근육소모가 뒤따른다. 혈청검사를 통해 알부민과 BUN수치를 평가한다.나트륨을 제한 ... ? (알레도구(MFS; morse fall scale)구 분척 도점수일 자2/272/281. 과거의 낙상 경험(3개월 이내)아니오000예252. 이차적인 진단(부진단; 주 진단이외 치료중

리포트 | 36페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.14

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노인사정도구

다. 항상 의자와 침상에서 좋은 자세를 유지할 수 있다.합 계※ Braden(2001) 욕창 위험도 평가도구 점수해석19-23 : 위험 없음 15-18 : 약간의 위험 있음13-14 ... 성이 높음(High risk)2. 욕창 위험도 사정도구 (Barden Scale)구 분척 도내 용점수감각인지도1. 전혀 느끼지 못함의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등 ... 1. 낙상위험도 사정도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수1. 낙상의 경험있음 (25점)없음 (2점)2. 이차적인 진단있음 (주진단 외 부진단 있음: 완치된 것은 제외

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.06.03

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성인 간호학 nursing narratives

환자간호).대상자는 CKD(만성신부전)이기 때문에 간호사는 order에 따른 epokine(에포카인)을 제공하였다(투약간호).대상자 낙상사정 도구를 활용하여 낙상 위험정도를 사정 ... 하였다. 대상자는 Johns Hopkins Hospital Fall Risk Assessment Tool을 사용하여 14점으로 고위험으로 평가되었다. 나는 낙상 고위험인 대상자를 위하 ... bottck 5*5cm으로 stage 2 욕창이 발생하였다. 그래서 하루 4번 시행하는 back care시에 체위변경을 하며 욕창부위에 effexin(에펙신) 연고와 mediform(메디폼

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.22 | 수정일 2019.03.30

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성인 실습 케이스 스터디 골절 [간호사정(현재력,과거력,투여약물,진단검사 등), 간호진단5개, 간호과정1개(통증)(목표, 중재, 결과 포함)]

두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축 ... 유무: 무 √ 유? 감염부위:? 감염기간:? 신체손상 위험성: 무 √ 유- 손상위험 부위:- 손상종류:- 손상원인:? 낙상위험도 평가도구(MFS; morse fall scale)구 ... 성이 있음70세 이상으로 낙상고위험군임낙상위험사정평가(MFS) 사정결과 80점(high risk)로 측정됨⇒ 복합적 요인과 관련된 낙상위험성S: “약 같은 거 잘 안챙겨 먹

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.01 | 수정일 2020.04.20

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A+ 노인 통풍 가성비좋아요 자료상세 노인간호학 통풍 건강상태 간호과정3개

크기 욕창사정 점수 16/19 점 (노인건강사정도구 참조) (2) 의사소통 언어장애 □ 무 유 언어장애 종류 □ 말하기 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기 언어장애 원인 청력약화로 인한 ... 상태 □ 왕성 보통 □ 식욕부진 식사종류 일반식 □ 금식 □ 특별식이 음식물섭취 경로 구강 □ 위관 □ 위루 영양상태 점수 6 점/21점 (노인건강사정도구 참조) 배설 배변 빈도 0 ... 피부 피부손상 무 □ 유 손상부위 손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타 탄력성 □ 양호 보통 □ 불량 부종 무 □ 유 부위 정도 크기 욕창 무 □ 유 부위 정도

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.27 | 수정일 2025.04.16

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2018년도 인하대병원 면접 기출

- 성인 : 16점 이하 욕창 위험군, 9점 이하 욕창 고위험군- 노인 : 17~18점 욕창 고위험군낙상예방- morse scale이 평가도구로 사용되고 적용 대상은 모든 입원환자 ... 의 릎 안쪽과 측 면 종아리, 발의 측면, 무릎 후면- 6가지 영역별로 1~4점까지 점수를 매기도록 외어 있으며(범위 : 6점~23점) 점수가 높을수록 욕창 위험이 높음을 의미함 ... . 환자의 상태 변화 관찰, 위험성 평가4. 침대 위에 올라가거나 침대를 올라가지 않을 것을 교육5. 밤에는 수면등을 켜놓을 것을 교육6. 미끄럽지 않은 신발 신을 것을 교육낙상

자기소개서 | 18페이지 | 4,500원 | 등록일 2019.01.04 | 수정일 2019.06.18

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뇌경색 케이스 (성인간호학)

.bac반응만 있다.1통증 자극에도 반응이 없다.*7점이하: 혼수총 점수8점(3) 욕창위험도 ( braden scale )욕창위험도 평가도구구분척도내용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한 ... )은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 죽는 질병이다. 주 원인은 혈전으로, 뇌 혈관이 막히는 위험 인자는 혈전을 잘생기게 하는 모든 생활습관병이며 그 중에서 가장 많은 원인은 고혈압이 ... 의 위험이 따르므로 항혈전 치료는 3시간 이내에 하는 것이 좋다. 최대 12-24시간까지 항혈전제를 사용할 수 있다고는 하나 시간이 지날수록 뇌출혈의 위험이 많아진다.2) 원인- 혈전

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.21 | 수정일 2020.10.13

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지주막하출혈 신경외과 케이스스터디 (간호진단2개, 간호과정 2개) A+자료

평가)간호진단#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호사정주관적 자료객관적 자료-? BP(110/76) P(82) R(14) T(36.5)? head bone defect 과 s ... 적 자료-? 욕창위험사정결과 : 14점 (중등위험군)? 부동 유지중임? 의식은 명료하나 지남력 사정 안됨? 신체삽입기구 자발발관 위험있어 ? Lt, arm 장갑형 억제대? head ... 을 관찰한다.간호평가? 단기목표: 대상자는 2일 이내에 기관지 분비물 흡인 횟수가 감소하여 달성하였다.? 장기목표: 대상자는 5일 이내에 호흡양상의 변화가 없어 미달성하였다. (재

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.04

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성인간호학 신경계 경막하출혈,골절 간호진단 고체온 피부통합성장애외5

에 10*10 크기의 욕창이 발견 됨.- 대상자는 체중 70kg, 신장 160cm으로 BMI 27.34로 비만에 속함.- 욕창 평가 점수가 총 12점으로 고 위험군에 속함.4/114 ... 으로부터 대상자를 보호하게 된다.참고문헌- 성미혜 외(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사.- 조명숙 외(2004). 일개 병원 내과계 입원환자에서 욕창발생 위험 사정 ... 도구의 적용성 평가. 대한간호협회.-E. 간호계획 기록지간호진단? 침습적 처치로 인한 감염과 관련된 고체온목표간호지시과학적 근거장기목적 : 대상자는 퇴원 시까지 정상범위의 체온

리포트 | 29페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.04

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요양병원 주요 차팅 상용구 및 참고내용 (요양병원 ICU포함)

가 통증 호소하는 경우욕창▶『욕창위험도평가도구』작성해야하는 경우1)입원환자는 입원24시간이내 작성2)고위험군 이상은 월1회 재평가3)환자상태악화나 변화시 작성- 9점 이하 : 최고위험 ... , 회진 등)환자의 권리와 책임에 대하여 안내함낙상예방교육자료를 이용하여 교육함영양사가 영양평가 시행함통증평가, 욕창평가( 점), 낙상평가( 점)시행함욕창예방활동안내문을 이용하여 욕창 ... 군- 10 ~ 12점 : 고위험군- 13 ~ 14점 : 중위험군- 15 ~ 18점 : 저위험군-점수가 12점 이하시 `욕창발생고위험군`으로 분류하여 예방활동수행-욕창예방활동수행 후

리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2017.08.31 | 수정일 2024.10.09

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뇌졸중 STROKE 간호과정입니다A+받았고 교수님께 칭찬 많이 받았습니다!

)낙상위험약물복용? 마약성진통제 항경련제 항고혈압제 이뇨제 설사유발제 진정제 항정신성약물총점: 85점 High risk (51~125점)ⅳ. 낙상기록지ⅴ. 욕창기록지욕창초기평가기록지 ... -----------------------------------------------------------항목내용 (점수)낙상위험도 평가주기고위험환자1개월 이내 낙상한 과거력이 있 ... ---------------------------------------------------ⅶ. 진단검사심리적평가보고서 02-19항목세부요소점수배점OrientationTIME15

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.28 | 수정일 2019.11.04

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간호관리학 / 시뮬레이션 / 관리시뮬과제 / 통증사정, 욕창위험도 사정, 낙상위험도 사정과 간호

욕창의 여러 가지 구조화된 위험사정 도구는 욕창발생 고위험 대상자를 확인하는 방법으로 이용할 수 있다. 욕창위험 예측을 위해 개발된 Braden 척도는 감각지각능력, 습기, 활동 ... [목차]Ⅰ. 통증사정Ⅱ. 욕창위험도 사정Ⅲ. 낙상위험도 사정(위험도에 따른 낙상예방 간호)▣ 참고문헌Ⅰ. 통증사정통증은 제5활력징후로, 주관적이며 각 개인만이 경험하는 것이 ... 된 활동과 상황, 특성과 통증강도(0~10), 진통제 사용이나 다른 완화 방법, 통증 중재 이후의 통증 강도 등이 있다.Ⅱ. 욕창위험도 사정* 욕창의 4단계1단계: 욕창 발생의 신호인

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.11.26

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노인간호 뇌내출혈 CASE STUDY

주 이내에 붉은 홍반이 관찰되지 않았다. ? 2주 이내에 욕창 위험도 측정도구 점수(Braden scale)가 약간의 위험 있음(15-18점)으로 상승할 것이다. - 목표달성 못함 ... (06/01) : 6월1일 욕창 위험도 측정도구 점수(Braden scale)측정 결과 약간의 위험 있음(14점)으로 변동 없었다. ? 목표를 달성하지 못한 이유 → 목표는 침대 ... 의 발전에도 불구하고 사망률이 여전히 높은 질환이다. 뇌내출혈의 위험 인자는 연령분포에 따라 달라서 청년층에서는 동정맥기형이 높은 비율을 차지하는 반면에 장, 노년층에서는 고혈압과 뇌

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.05.05 | 수정일 2025.03.21

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중환자실 성인실습 A+ 뇌경색 케이스

를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.2. 원인 및 위험요인1) 원인 : 뇌경색은 그림 ... 에서 보듯이 뇌졸중에서 파생되어 나온 질병으로써 색전이나 혈전에 의해 동맥 폐색으로 인해 발생한다.2) 위험요인-고혈압 약물 복용의 갑작스런 중단-동맥류나 동정맥 기형이 파열-당뇨 ... 에스트로겐 상승)-노화-흡연-심한 알코올 중독-항응고 상태-남성(여성보다 위험률 3배 높음)3. 병태생리뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류

리포트 | 23페이지 | 3,900원 | 등록일 2019.09.19

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femur neck fracture 대퇴경부골절 A+ 자료입니다

&CNS합계19 / 30점? 낙상위험평가 결과 고위험군(19점)으로 분류되어있음.(4점 이하:낙상위험 낮음,5-10점:낙상위험 높음, 11점이상: 낙상위험 아주 높음)간호진단신체 ... 적 근거1.낙상위험 사정 도구는 여러 가지 낙상위험 요인을 고려한 도구이다.2.의식수준에 따라 낙상위험 정도가 줄어든다,3.Side rail만으로도 낙상 위험이 줄어든다.4.낙상예방 ... 으로써, 대상자 뿐 만 아니라, 보호자, 의료진 또한 낙상 위험을 줄일 수 있도록 주의하게 된다.7.낙상유발 약물을 사정하여 낙상위험요인을 줄일 수 있다.(현기증유발 등)간호평가단기

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.09.05 | 수정일 2019.10.11

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성인간호학 담낭암 case A+ 참고문헌 포함 간호진단 3개 간호과정 3개

(assessment tools)* 낙상위험도 평가도구 (MFS)등록번호:****** 성명: 한○○구분척도점수일자2018.05.012018.05.052018.05.091. 과거의 낙상 ... NRSwhole Abdomen4쑤심간헐적2018.05.0817:10NRSwhole Abdomen9쑤심간헐적* 욕창사정도구 (Braden scale)등록번호:****** 성명: 한 ... 계획/이론적 근거5) 간호수행6) 평가1.문헌고찰1)병태생리(1) 담낭(gallbladder)① 담낭(gallbladder)의 정의 및 기능쓸개는 길이 약 7~10cm 정도 되

리포트 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.24 | 수정일 2020.07.27

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ICH 케이스 (문헌고찰, 간호진단2개)

처방된 항생제 투여mild fever 무균적 손소독?/?L-tube keep 경관급식 중위관영양 주입 전 잔유량 확인머리 올리기위관 길이 확인피부사정일 ?/??욕창 평가 도구 ... 를 위한 도구 ?Air Mattress □Water Matterss □Air Cusion □Pellow교육 □환자 □보호자 ?환자+보호자교육내용 ?위험요인 ?피부 간호 ?체위 변경 ... - confusion checked수술과 관련된 통증으로환자 확인 시 울려는 모습 관찰얼굴 찡그리는 모습 보임.Skin1) 피부(욕창유무 및 부종, 피부탄력성,반상출혈 등의 상태

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.06

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A+보장) CKD 만성신장병. 만성신부전. 만성콩팥병 - Case study 케이스 문헌고찰&간호과정3개

력 : ■ 무 □ 유⑧ 신체사정· 호흡기문제 : □ 무 ■ 유 ( 기침 )· 순환기문제 : □ 무 ■ 유· 소화기문제 : ■ 무 □ 유· 욕창 : ■ 무 □ 욕창 환자 □ 욕창 위험 환자 ... 도 평가 도구 ( Morse )기록일자2019-07-022019-07-032019-07-042019-07-05이차적 진단(15점) 있음(15점) 있음(15점) 있음(15점) 있 ... 과다의 위험성에 놓이게 된다.호흡곤란, 호흡수 증가, 가쁜 호흡 등 호흡증상을 관찰하고 고혈압과 수분 과잉을 조절하고 고혈량증을 관리하여야 한다.2) 영양부족 예방위장관 변화로 구강

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.22 | 수정일 2021.04.15

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지역사회 사정 도구

욕창위험사정도구(Braden Scale)구분척도점수감각인지전혀없음(의식저하/신체 대부분 감각저하)1매우제한됨(통증 자극에만 신음/안절부절/신체1/2이상 감각 저하)2약간제한 ... -22미만1. 22이상18Calf Circumference0. 31미만1. 31이상간이 영양평가-Mini Nutritional Assessment(MNA)낙상위험도 평가(Morse ... 은도움/끌어서 이동/계속적 마찰 발생)1잠재적 문제있음(최소 도움으로 움직임/약간 끌림)2문제없음(스스로 움직임)3총점※ 결과해석15-18점:저위험군 13-14점:중위험군 12점이하

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.07.23

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