"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 치매 간호진단 노인간호 케이스 파킨슨병 케이스 치매 문헌고찰 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,481-2,500 / 3,936건

세브란스병원 면접 총정리, 최종합격자 (1차 면접질문과 질문 기출 + 답변 포함, 2차 면접질문과 질문기출, 전반적인 팁)

으로 세포에 산소나 영양공급이 차단되어 조직의 괴자가 일어난 상태+ 욕창사정 도구 : Braden scale (감각지각상태, 습기, 정도, 활동 상태, 이동, 영양 상태, 마찰력, 응전력 ... 관리- 낙상, 자살- 피부 손상: 욕창, 억제대, 화상- 수술실에서의 안전관리- 환자이송 시 안전관리- 의료기기 고장 혹은 기능불량으로 인한 간호차질의사처방 시행 및 판단 관련 ... 경우1.2. 환자 접촉 전후3. 청결 및 무균적 시술 전4. 체액 노출의 위험이 있는 행위 이후5. 환자의 주변 환경 접촉 후+ 내과적 외과적 손씻기의 차이는?내과적 손씻기란 일시균

자기소개서 | 18페이지 | 8,000원 | 등록일 2020.03.14 | 수정일 2020.03.18

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성인간호)중환자DVT_심부정맥혈전증(간호과정2개: 비효율적 말초조직관류, 출혈위험성+간호진단5개)

에만 누워 있음V2점: 잠정적으로 문제 있음2점: 의자에 앉아 있을 수 있음3점: 문제 없음3점: 가끔 걸을 수 있음합계114점: 자주 걸을 수 있음?욕창 위험도(Braden ... 과 걱정하는 모습을 보였다.?이용 가능한 지지체계: 가족, 공공기관, 의료보험⑬ 기동력 및 일상 활동 의존정도 평가기준등급상태VⅠ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람의 감시나 도움 ... 을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ완전 의존, 혹은 전혀 참여하지 않음?낙상위험성(Johns Hopkins Fall Assessment tool c

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.04 | 수정일 2019.12.11

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지주막하출혈 간호과정

)평가항목사정결과총점감각인지매우 제한됨12점(10월 23일)고위험군습기때때로 습함활동정도침상안정기동력매우 제한됨영양상태부적절함마찰력/응전력잠재적 문제있음욕창사정도구(Braden)Ⅱ ... ta찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있다.②엉덩이 등 비활성 부위와 가 돌출된 부위는 욕창 발생 위험이 높으므로 자주 관찰하도록 한다. ... 피부 피부상태 □정상 □비정상 부위 coccyx (발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)피부색깔 □정상 □비정상 (창백, 홍조, 청색증, 황달

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.26

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성인간호학 A+ 고관절골절(대퇴골골절) case study

다.-치료 및 관리비수술적 요법(골격견인, 8자 붕대 등)이 고관절골절 치료로 가장 좋다. 대상자가 견인 상태를 유지하는 동안 (8~12주) 부동으로 인한 욕창의 위험을 감소 ... 와 관련된 감염의 위험? 근골격계 손상 및 근력 저하와 관련된 침상 기동성 장애? 부동과 관련된 욕창의 위험? 부동으로 인한 근력저하와 관련된 낙상의 위험? 신체 활동 저하 및 마약 ... 적 순환장애로 인한 무혈성 괴사 때문에 치유되지 않을 가능성이 높다.-원인, 위험요인골밀도 저하와 연령은 고관절골절 위험성을 증가시킨다. 여성은 폐경기에 골밀도 감소가 급속하게 진행

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.01 | 수정일 2018.11.15

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micu 흡인성페렴 A+ 칭찬받은 케이스 스터디 평가까지 자세히 써져있음!(진단2개)

고 자세를 바꾸지 않으며, 이로 인해 지속적인 압력을 받아 국소적 피부 빈혈이 초래된다.4. Braden Scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.5.매 시간 체위변경 ... . 간호평가I. 참고문헌A. 간호사정-①사례연구1. 사례연구- NANDA 인간반응양상 중심 -1. 일반적 사항 작 성 일 2019. *작 성 자 -성 명O O OUnit No.-병 실 ... 하고 건조하며 피부손상이 없어야 한다. 피부손상 고위험군에 해당하는 환자의 경우 피부의 탄력도가 저하되고 피부가 덜 촉촉하며 표피가 얇다.2. 습기는 피부 손상의 위험 요인이다.뼈 돌출

리포트 | 34페이지 | 4,500원 | 등록일 2019.12.16

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아동간호학 황달 case study 간호진단사정중재 깔끔하게 잘되어있음

를 취해줌 욕창 발생 가능성이 높은 부위 자주 관찰함 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창 평가함 윰직임과 활동을 사정함 침상시트를 깨끗하고 구김없이 유지함가스교환장애. 호흡곤란, 청색증 ... 사정함 의사에게 알림수분을 공급해줌기저귀 발진으로 인해 피부손상위험성으로 기저귀를 자주 갈아주고 피부에 연고 적용함욕창위험군으로 같은 부위에 압력이 지속되는 것을 피하도록 자세 ... 임상사례보고서교 과 목아동간호학실습Ⅰ평가(학점)학점(시간)2(6)학 년3학년실습기간2016년 3월 28일 ~ 4월 8일조2조실습기관대구 대학교 병원실습부서NICU학 번2014성

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.05.15 | 수정일 2024.09.16

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성인간호학 실습 CASE , malignant neoplasm 간호과정(피부통합성장애, 감염위험성)

위험(13-14점); 고위험(12점 이하).Source: 전남대학교병원 욕창사정도구(Braden Pressure Ulcer Risk Assessment Tool).Braden B ... ancer오빠 - TuberculosisB. 영역별 사정: NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구1. 건강증진(Health promotion)과거/현재 건강섭생의 이행-장래 ... -)보조기구사용walker, wheelchair피부계온도/색깔warm / Normal체온Normal (36.0)습윤/탄력성intact소양감/부종/욕창/발적부종 ? 팔ㆍ다리 , 욕창

리포트 | 31페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.13 | 수정일 2023.04.11

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노인간호학 폐암 말기 케이스스터디

자 역할 부담감#4신체적 부동과 관련된 욕창 위험성간호 진단#1. 악성종양과 관련된 만성 통증자료주관적 자료“아아- 아아-”객관적 자료- 진단명 : Bronchus or lung c ... done→ braden scale 10점, 욕창 고위험군 상태임.Rt.arm PICC keep state(oozing X)3. 배설날짜03/2603/2703/2803/29Total ... ? 쪽 하지 통증 호소함.9. 동통? 03/26- 부위 : 머리, 하지- 사정도구 : FLACC 5점 *3→ 모르핀 5mg IVS 주입. 30분후 FLACC 1점 측정됨.? 03

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.31

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노인간호학 신경계 자가학습 레포트 과제

다.욕창- 피부 상태에 대한 주기적인 관찰을 통한 평가. (피부가 오랫동안 눌려 빨개진 부분이 있는지를 확인하고, 주기적으로 체위를 변경해준다.)- 윤활유, 특수 매트리스 그리고 ... 다. 실행증은 마비가 없음에도 사지를 마음대로 움직이지 못하는 상태를 말한다.이외에도 인지기능 사정 도구를 사용해 인지 과정 장애와 우울 검사 등을 시행하여 포괄적으로 판단한다. 소뇌 ... 또는 서서히 발생하고, 많은 경우에 후유장애가 남아 일상생활에 장애를 초래하게 된다. 뇌졸중으로 욕창, 흡인성 폐렴, 관절구축, 요로감염, 심부정맥 혈전증 등의 합병증이 생길 수 있

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.02

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COPD(만성폐쇄성폐질환) PPT

3) #4. 부동과 관련된 피부손상 위험성 간호목표 장기목표 : 대상자는 퇴원까지 가려움증을 호소하지 않고 욕창과 관련된 증상이 관찰되지 않는다 . 단기목표 : ① 대상자는 매일 ... 침구의 주름이나 부스러기가 없도록 관리한다 . ② 대상자는 1 주일 이내에 스스로 체위를 변경할 수 있다 . ③ 대상자는 2 주일 이내로 braden 욕창사정 도구 22 점 측정 ... 하여 동맥혈 가스를 측정하기도 한다 . 동 맥의 산소 포화도 , 이산화탄소 포화도를 측정하여 치료방침을 정하거나 치료 반응을 평가하는데 참고하게 된다 .S 장점 strength Ⅲ. 문헌

리포트 | 46페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.24

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노인간호학실습 컨퍼런스 A+ 자료 (폐렴, pneumonia)

흉 : 유 무 V 보조기구15) 운동가능 : 자유롭게 활동 V 화장실출입정도 활동부자유16) 관절운동 : 잘된다 V 잘안된다5. 간호진단을 위한 신체사정1) 욕창사정도구 ... ) 낙상위험도구(Morse fall scale) 총점 : 0/50점(정상)낙상의 경험25있음0없음이차적인 진단15있음0없음보행 보조30가구를 잡고 보행함15목발/지팡이, 보행기 사용함0 ... 증(-) 기침(+) 가래(+) 무10) 알레르기 : 유 무 V 약 (-) 음식물 (-) 기타11) 피부상태 : 정상 V 발진 물집 두드러기 욕창: 상처 흉터 불결함 소양감 발한

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.21 | 수정일 2020.02.24

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전이종양 Metastatic tumor to the multiple regions 성인간호(수술포함) casestudy

□ 안절부절▶ 활동상태 : 자유로움 ▶ 보조기 : 무▶ 가족병력/ 입원시 간호 및 교육내용° 가족병력 : 부, 모, 형제/자매 모두 無° 입원시 간호 및 교육내용 ?▶ 낙상평가도구 ... - 낙상위험환자평가(Morse Fall Scale(MFS))위험요인해당유무점수1. 과거 낙상 경험없음0점2. 이차진단(부진단)없음0점3. 보행보조보조기 없이 보행가능0점4. 정맥 ... 에 이르며, 식도, 췌장, 자궁경부암, 신장, 방광암과 관련이 있다.(2) 영양 및 식이40% 이상 비만인 경우 대장암, 전립샘암, 담낭암, 난소암, 자국암에 걸릴 위험요인이 되

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.29

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노인간호학 치매 케이스, 치매 간호과정, case study, 간호진단

할 수 없다.기타 사정① 낙상위험도 사정도구 : 2019/4/2 사정결과 15점 (낙상위험 낮음)② 욕창위험도 사정도구 : 2019/4/2 사정결과 16점 (약간의 위험 있음)③ M ... 발해 여전히 관심이 있다?평가 기준 : 14-18 ‘경계성 수준 및 경도의 우울증’/19-21 ‘중등도 우울증’/22이상 ‘심도의 우울증’총점 : 15 점6. 노인 통증 사정 도구 ... 되고, 질병과정은 알츠하이머병보다 예측 가능함. 특히 흡연, 고혈압, 고지혈증, 활동 저하와 뇌졸중, 심혈관질환의 과거력과 같은 위험요인과 연관되어 있음.■ 치매의 원인치매는 많은 원인

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.30

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괴사성 근막염, 성인간호, necrotizing fasciitis case study,

됨 . • 욕창평가도구 ( braden scale): 10 점 욕창위험대상 #1. 신체 부동과 관련된 피부손상 위험성 ■ 장기 목표 : 대상자는 입원 기간 동안 피부손상이 없 ... 의 장애 : □무감각 ( 부위 ) □저림 ( 부위 ) ■ 이상없음 A . 욕창 위험 평가 ( Braden scale) 1 ) 감각 인지 ① 완전 상실 ( 전혀 없음 ) ② 심한 상실 ... 다 . ■ 단기 목표 : 대상자에게 2 일 이내로 피부손상 예방법을 적용한다 . 대상자는 5 일 이내로 피부손상 위험성의 징후가 나타나지 않는다 . 감각 인지 피부 습도 신체 활동 자세

리포트 | 34페이지 | 5,000원 | 등록일 2018.09.01

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간호과정 - 가스교환장애, 피부통합성장애, 감염위험성

사정도구를 사용하여 대상자의 피부상태를 매일 사정한다. 특히 뼈 돌출 부위를 주의 깊게 관찰한다.1. 위험은 표준화된 위험 사정도구인 Braden scale을 사용한다. 욕창 ... 으로부터 피부를 보호한다.4. 베개와 같은 지지도구를 빼 돌출 부위에 대준다.4. 지지도구는 뼈 돌출부위에 체중이 실리지 않도록 해주어 압력을 경감시킨다.5. 욕창부위에 하이드로 ... . 대상자의 인공호흡기의 설정과 알람을 지속적으로 관찰하여 환자의 상태를 모니터링 하였다.간호평가1. 대상자의 의식저하에 따른 호흡기능저하가 관찰되었다.2. 대상자의 ABGA

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.08.16

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허혈성 뇌졸중을 주 내용으로 ICU 케이스 스터디입니다. 꽉찬 내용 자료입니다.

, 지체, 지적 장애)환자중환자실 환자 ●약물 투여 - Ativan, Diazepam, Midacum⑤ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)ㅇ욕창사정도구11/20(입원일)감각 ... 4좌하40 noresponse④ 낙상 위험 사정 도구 (Morse fall Scale)분류낙상 위험 요인 사정점수날짜11/20과거낙상경험없음0v있음25기저질환 유무아니오0예15v ... 수준에 대해 잘 알고 있음0v자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15걸음걸이정상/침상안정/부동0v허약함10장애가 있음20정신상태본인활동에 지남력이 있음0본인활동에 제한이 있음15

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.01.03

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후기좋음! 60회판매! A+ 받은 패혈성쇼크 케이스

atecholam위1) 환자의 불안과 통증을 평가한다2) Benzodiazepine, 아편제제 또는 마취제,신경근육차단제와 같은 불안과 통증감소, 산소요구도를 감소시키는 약물투여Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ ... 공급도구9/3010:0094/6438.310824100ventilatorCMV11:00113/6238.61091810012:00124/6738.71152210013:00104 ... , aci L-tube, Endotracheal tube 삽관 상태임-site oozing 없음Endotracheal tube suction 시행함- 욕창 부위back sore 3＊20c

리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.08.18 | 수정일 2023.11.15

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성인간호학실습4 실습일지와 QNA

방기 모양의 폼 등의 도구) 은 뼈 돌출부의 체중을 줄일 수 있다.* 동그란 링 모양의 쿠션 사용은 절대 사용하면 안된다. 닿는 부분의 정맥압을 증 가시킬 수 있기 때문.욕창 ... 으므로 욕창 위험이 높기 때문에, 욕창만을 볼 것이 아니라 영양학적인 면도 보아야 한다는 것이었다.2017년 10월 18일 수요일 Duty: DAY실습장소91W대상자성별: 남 연령 ... 은 것들을 하게 되었다. 인증평가를 위한 자체평가를 준비 중이라서 이것저것 잡일들이 많았다. 여러 선생님들이 학생들에게 유독 심부름을 많이 시키기도 했다. 그러면서도 실습생 신분

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.01.10

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노인간호 파킨슨질환 문헌고찰 및 간호과정3개

) 욕창발생 위험 사정도구감각인지도3점말로 지시하면 반응하지만, 체위변경을 해달라고 하거나 불편하다고 항상 말 할 수 있는 것은 아님. 또는 사지에 통증이나 불편감을 느끼지 못함.습 ... . 원인 및 위험요인3. 병태생리4. 증상 및 징후5. 진단적 검사6. 치료적 관리7. 예후 및 합병증Ⅱ. 간호과정? 건강사정하기1. 진단검사2. 약물요법3. 간호진단 및 중재Ⅲ ... 는 서동증, 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다. 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록 이 병에 걸릴 위험은 점점 커지며 60세 이상의 노령

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.06 | 수정일 2019.05.09

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폐렴(Pneumonia) 간호과정

한 실무지침서와 평가도구, 병원간호사회 2016)5. 통증에 민감한 신경말단은 벽측 흉막, 흉근, 기관지의 가지에 있지만 폐는 없다.따라서 폐에서 흉통이 느껴진다면 폐질환의 후기 ... 증가서는 환자의 협조가 필요함을 설명한다. (김금순 외 공저, 간호과정을 적용한 실무지침서와 평가도구, 병원간호사회 2016)8. 적절한 세기의 기침을 유도하기 위해서는 기침을 하기 ... . 입원 및 질병으로 나타나는 복합적요인(활동성 저하, 숨쉬기 어려움, 고령)과 관련된 낙상위험성4. 언어적 표현으로 나타나는 스트레스와 관련된 수면양상장애5. 하지 pitting

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.03.02 | 수정일 2020.05.29

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