"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 낙상교육 욕창간호계획 보바스 척도 노인간호 케이스 파킨슨 욕창 뇌경색 간호진단 치매 간호진단 치매 간호과정

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,541-2,560 / 3,943건

간호진단 - 수술과 관련된 통증, 이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성, 면역기능장애와 관련된 감염위험성, 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험, 익숙하지 않은 정보자원과 관련된 지식부족

기 불편해”객관적 자료 (O)?환자의 침상 위에 이불과 배개가 많았다.?환자의 침대 side rail이 내려가 있는 것을 관찰했다.?수액 줄이 엉켜 있는 것을 관찰했다.?낙상평가도구 ... 의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험간호사정주관적 자료 (S)?“배가 아파서 못 움직이겠어”?“등이 간지러워”객관적 자료 (O)?등 쪽 피부가 빨간 것을 봤다.?욕창점수 23점으로 양호 ... . 2시간마다 체위변경을 하도록 한다.이론적 근거1. 오랜 시간 침상에 있을 경우 욕창위험성이 증가한다. 매일 욕창을 사정함으로써 욕창을 예방하는 것이 중요하다.2. 대상자

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.07.10

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폐암 CASE STUDY

게 학생욕창 위험도가 66%나 증가한다는 사실도 알 수 있었다. 수술장 실습을 나와 무균술에만 집중을 하다보니 정작 환자에게 꼭 필요한 간호를 간과하고 있었다는 생각이 들었다. 하지 ... 만 case study를 통해 ‘욕창위험성’이라는 간호진단을 내리고 난 후, 다른 수술들을 볼 때 간호사 선생님들의 무균술 뿐만 아니라 환자에게 적합한 간호를 하시는 모습들이 눈 ... 는 아주 좋은 기회였다.4. 간호진단1) 간호진단 목록의미있는 자료간호진단주관적자료-1. 부동과 관련된 욕창 위험성객관적자료? 대상자 나이: 76세? 몸무게: 55kg? 현병력: 당뇨

리포트 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2017.11.11 | 수정일 2017.11.13

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재활간호 실습, 뇌졸중, 간호진단 6개, 간호중재 2개

함동 손잡이와 기타 보조도구를 적절하게 사용하여 활동을 증가시키고 낙상의 위험성을 줄인다.치료적 중재① 모든 사지의 수동적 혹은 능동적 보조 관절가동범위 운동을 수행한다.① 치료 ... 에게 부동의 위험성을 설명했다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 자세를 변경해주고, 가래가 자주 끼기 때문에 기침을 시킬 것을 교육했다. 그리고 작업치료 이외에도 운동일 필요함을 강조 ... Lipitor20mgP.O심장혈관 질환에 대한 위험성감소, 고지혈증, 이형접합 가족형 고콜레스테롤혈증무력감, 권태감, 가슴통증, 말초부종, 피로, 발열, 코인두염, 변비, 복부팽만

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.12.15

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권역응급의료센터 실습_ Pneumonia환자 간호 (간호력, 병태생리, 신체사정, 진단적 검사, 약물정리, 의미있는 자료 도출, 간호진단 및 과정 7개, 실습일지, 참고문헌)

Fall scale 이용)6/96/116/1460점60점60점: >45점 일 경우 고 위험군으로, 대상자는 60점으로 낙상고위험군임.*욕창위험평가도구(Braden scale이용)6/96 ... . 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예■ 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□*낙상 위험 사정도구(Morse ... :기침반사, 점액섬모 청결작용,IgA분비 및 폐포 대식세포의 방어작용2) 유발 위험요인에 노출-의식저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생-기관 내 삽관: 기침

리포트 | 10페이지 | 10,000원 | 등록일 2019.11.30 | 수정일 2020.06.26

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성인 Case Study-Thromboangitis obliterans 버거씨병, 폐색성혈전혈관염

줌 ■낙상주의 표지판 부착■간호사 호출기 설명 ■환자 이동시 도움요청 ■환자이동시 고정 장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용④ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale ... □ leg 부위 염증으로 인해 압통과 부종이 있으며 근육이 경직되어 있다.?③ 낙상 위험 사정 도구구분척도Invariable factors■ 낙상유발 가능약품 복용환자 ... 습니까? 도움이 필요합니까?)□자신의 기능수준을 과대평가 하거나 잊어버림(15)■자신의 기증수준에 대해 잘 알고 있음(0)→ 전체 합: 55※ 낙상위험도 사정 결과▶ 고위험군

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.29

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성인간호학 뇌경색 케이스

위험군 중재법EMR상 ‘낙’표기평가 결과낙상평가도구에 따른 결과 총점 14점(High risk)이 나왔으며, 침상에 낙상팻말 부착하고 낙상 고위험 팔찌 착용할 수 있으며, 호출기 ... & 소지품 가까이 두고 침상주변을 살펴야 한다. 또한 중위험군 중재법을 하며 EMR상 ‘낙’표기한다.6) 기능평가위생관리세수, 이 닦기 등 자가 간호는 도움이 있어야 가능하다.영양 ... Alert4) 욕창사정도구(Braden 욕창 수정 사정 도구)Braden Scale 사정 후 18점 이하는 욕창 예방간호를 실시한다.총 15점으로 욕창 예방간호가 필요하다.4월 12

리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.01.27

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파킨슨병 케이스

사정(2017.04.12)- 낙상사정도구(Morse Fall scale): 75점(낙상위험높음)- 욕창위험도사정도구(Braden Scale): 19점(위험없음)- K-ADL?옷입 ... 도구(Morse Fall scale): 75점■ 욕창위험도사정도구(Braden Scale): 19점구 분척 도내용점수감각인지정도감각 완전 제한됨의식수준이 떨어지거나 진정/안정 ... 수준을 잘 파악0의식이 명료하지 않거나 자신의 기능수준 과대평가 또는 망각15√총점75위험도 평가60-69 낙상위험 낮음70-79 낙상위험 높음80이상 낙상위험 아주 높음■ 낙상사정

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.11.01

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요양원 casestudy, 지역간호실습, 노인간호 실습 A+

에서 일어난다.?14. 낮잠을 많이 잔다.?15. 아침에 깬 후 계속 졸립다.?총점 33낙상위험측정도구 (Huhn의 낙상위험도 평가도구)구분4점3점2점1점점수연령>8070~7960~693정신 ... 마다 다른 사람이 항상 챙겨주어야 한다.Barden Scale욕창 위험 예측하는 Barden Scale감각 인지 압력으로 인한 불편감에 반응 할 수 있는 능력31. 완전 제한됨이식 ... ■ 하 □⑦ 가족관계- 결혼상태 : 미혼 □ 기혼 ■ 기타 : 사별- 자녀수 : 3남- 가정 내 역할에 대한 자가 평가 : 아주 잘함 □ 잘함 ■ 보통 □ 못함 □ 아주 못함 □- 부부

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.09

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[종합실습 Report] 경구투약, 입퇴원관리

관리하기 수행 절차-욕창의 위험요인-욕창위험 사정-낙상위험 사정-낙상위험요인-입원관리하기-간호초기평가-환자 입원시 행동안 및 대화문▶ 필요 장비 및 물품-투약카드(또는 컴퓨터 출력 ... 스케일1987년 개발된 도구로 욕창발생의 위험성을 예측하기 위한 것. 이 도구는 감각지각능력, 습도, 활동, 가동성, 영양, 마찰, 응전력등의 6개의 척도, 총 23점으로 구성. 성인 ... 에서는 16점 이하를 욕창발생의 위험 점수로 보고 노인은 17-18점이라도 욕창발생 위험성이 있다고 함.2. 노톤의 압박부위 사정도구전반적인 신체상태, 의식수준, 활동, 가동성 및

리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.04.07 | 수정일 2019.07.03

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노인간호학 케이스 치매

의심), 15~19(확정적 치매), 14점 이하(중증 치매)→ 최OO 어르신은 13점으로 확정적 치매임을 알 수 있다.④ 낙상/ 욕창위험도 평가* 낙상평가도 (Morse Fail ... )① 시설노인 건강력 조사a. 일반정보b. 건강관련 정보② 노인 우울 척도③ 간이정신상태 검사④ 낙상/욕창 평가2. 질병에 대한 기술(Description of disease ... , 정 상병리(불안, 우울)등 고려,? 검사 도구: Blessed Dementia Scale? 간이 평가 도구? Mini-Mental State Examination (MMSE

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.10.11 | 수정일 2019.05.03

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성인간호학실습 봉와직염 케이스스터디

을 줄인다.날짜간호진단 및 자료간호계획간호수행이론적 근거간호평가간호목표간호중재 계획간호진단명 # 4부동과 관련된 피부손상 위험성주관적 자료 “다리가 욱신욱신 아파요. 오른쪽보다 왼 ... 증- 최근 혈관조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량이 40% 미만이 아닌 환자의1.협심증으로 인한 입원의 위험성을 감소2.관상동맥 혈관재생술에 대한 위험 ... 와 동행)활동 : 독립활동(-) 보조기구사용(-) 휠체어 (+)시력장애 : 안경(-) 렌즈(-) 의안(-)청력장애 : 보청기(-)치아상태 : 의치(-)피부계 : 욕창(-) 피부병(

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.06

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요양원,시설-분기별욕창평가

Braden Scale 욕창 위험도 평가도구 ( 20 년)성명:구분 및 척도1분기2분기3분기4분기감각인지정도1.감각완전 제한됨(완전히못느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용

서식 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.28

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지역사회실습케이스, 케이스스터디

자가각을 했다.√각 칸별로 점수를 더해주세요총점034916낙상위험평가도구MORSE FALL SCALE등록번호 :성 명 :김**구 분척 도점수일 자2019.09.171. 과거의 낙상 ... STORY2. 가족 사정? 가족건강기록부? 가족 건강력(가계도)? 가족평가? 고위험가족 우선순위 결정기준? 자가 관리 능력 측정도? 건강력 조사지Ⅱ. 수집된 자료 요약1. case ... 가 할머니의 키에 비해 좀 높아 보여 걸터앉아 계실 때 발이 땅에 닿지 않아 낙상의 위험이 높아 보였다. 대상자도 집안에서 생활 할 때 넘어질까 우려를 한다고 하셨다.현재 직업

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.03

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A+ 자료 성인간호학 간호과정 3개 - 낙상위험성 욕창위험성 변비

간호진단마비와 관련된 낙상위험성간호사정주관적 자료객관적 자료“ 나는 혼자 못걸어 ”65세 고령의 대상자마비로 인해 독립적 보행이 불가능한 상태.낙상사정도구(morse fall s ... cale)점수 35점으로 고위험군에 속한다.간호목표장기목표단기목표대상자는 퇴원까지 낙상사고가 발생하지 않는다.대상자는 3일 내에 낙상사정도구 점수 고위험군에서 저위험군으로 감소 ... 을 조성한다.간호수행1. 낙상 위험도 평가결과를 직원 간 공유하고, 낙상위험팔찌를 대상자에게 부착하였다.2. 낙상 고위험 대상자임을 알 수 있는 낙상 고위험 표지판을 침상에 부착

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.04 | 수정일 2022.09.23

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전치태반 케이스, 간호진단, 전치태반 간호진단, 모성간호학 간호진단, 태아손상위험성, 출혈위험성, 전치태반

도통증평가도구 점활동정도?없음 □있음:보조기구?없음 □목발 □지팡이 □워커 □휠체어 □기타운동 및 활동1 점 군분류:1군낙상0 점 (저위험군)>> 습관수면장애?무 □유 (수면제복용 ... 음 □있음:부종?없음 □전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검 □기타기타부착기구?없음 □chemoport □hickman □subclavian □기타욕창?없음 □있음( 점) 위험 ... 사례보고서- Placenta previa -(전치태반)목 차Ⅰ. 문헌 고찰 P. 11. 정의 P. 12. 원인 및 위험요인 P. 13. 임상증상 P. 14. 모성과 태아에게 미치

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.03.29

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Liver Cirrhosis(간경화, 간경변증) 간호과정 케이스 case study (간호진단 9개, 간호과정 2개)

, 평가결론 ... □ Ⅰ □ Ⅱ ■ Ⅲ □ Ⅳ* 근력 평가기준등급근력상태0(0%)none근육의 수축력이 전혀 없다1(10%)trace근육 수축력은 있으나 운동력은 없다2(25%)poor중력을 제거 ... 충분한 반대 저항에 대항하여 관절을 움직일 수 있다* 기동력 및 일상생활 의존정도등급상태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.05.20 | 수정일 2019.05.24

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응급실 실습 cr 보고서, 일기형식

에 일어나 가장 먼저 배뇨된 소변 수집. 바로 검사실로 보내며, 1시간이내에 검사실로 보낼 수 없으면 냉장 보관(2) 청결 수집 검체물 (중간소변)무균 상태의 배뇨된 소변 검체물. 요도구 ... 확보.2) 환자가 위험한 생체 징후를 보일 때 약물 주입용 라인 확보.3) 적절한 체액 균형이 이루어지고 있는지 CVP를 관찰하기 위함.준비물품 : Surgical glove ... 활동하고 기동하도록 격려한다4,오늘 실습을 통해 새롭게 배운 것들이 향후 간호 실무에 어떻게 적용 될 수 있겠는가?욕창간호 목적 : 피부 압박 부위에 혈액 순환을 자극하여 욕창

리포트 | 12페이지 | 4,400원 | 등록일 2019.04.17 | 수정일 2021.11.18

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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다!!!

점 (no risk)욕창평가23점 (no risk)식이5/1 NPO-NPO-NPO5/2 산모식(미음)-산모식(죽)-산모식(죽)2) 아기정보- M/3300g으로 11:18 출생함. ... 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크지만, 최근 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아서 심각한 문제가 되지는 않고 있다.2) 원인에 따른 적응증* 다음 네 가지의 경우 ... 로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많다.5) 예방적 항생제 투여 : 수술 전에 예방적으로 항생제를 투여하여 수술 후 감염의 빈도를 줄인다.6) 정맥수액주사 : 자연

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.11 | 수정일 2021.06.30

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내과계중환자실 프로토콜

치료의 평가 >1. 정의 : 중환자실에 입실해서 기계호흡 치료를 받고 있는 환자 중 스트레스 위장관 출혈의 위험성을 감소시키기 위해 예방치료를 받고 있는지 평가2. 근거: 기계 ... % hibitan*perineal : 0.1% betadine②ADM 입력-욕창예방간호, 투약발행(멸균증류수, 크린조, Water for inj.),-chest X-ray 확인(E ... dressing? 무균적 조작 - 손씻기, 마스크 착용, 환경관리#. 욕창 간호.욕창관리1.욕창 조직손상 단계손상의 단계정의 및 특징손상의 깊이임상증상StageⅠ피부는 손상받지 않은 상태

리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.11.16

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lung cancer(폐암) 성인실습 A+ 케이스 자료, (진단 2가지_

하다 꼬이는 듯통증의 위치 ? 전신통 위치 ? Headache통증의 빈도 ? 간헐적 빈도 ? 간헐적통증의 기간 ? 1분. 기간 ? 5분욕창평가도구 (Braden Scale)작성일자 ... 성인간호학실습 llllung cancer ( 폐암 ）Case Study< 목차 >●질환에 대한 문헌고찰1. lung cancer ( 폐암 ）1)정의2)종류3)위험요인4)임상증상5 ... 고 알려졌다. 가족력이 있는 경우엔, 그렇지 않은 사람보다 발병 위험이 2~3배 정도 되는 것으로 보고되었다.4. 임상증상폐암은 초기 증상이 없음은 물론이고, 어느 정도 진행한 후

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.20

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