"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,741-2,760 / 3,942건

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A+ 성인간호학실습 case study -심근경색증(MI)

○지팡이 ●보행불가* 욕창위험도 평가도구 (Braden scale) - 7/11구분내용배점점수Mobility●완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함11○매우 제한 ... 약물치료2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행5. 간호평가Ⅲ. 결론 및 제언1. 사례요약Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성심근경색증은 주로 동맥경화증이 진행된 나이 많은 사람에게서 많이 ... ○유 ( ) 욕창 ○무 ●유 (stage : 1 )소화기장애 ○없음 ●있음(■연하곤란 □오심 □구토 □ 토월 □소화장애 □복부팽만 □혈변 □인공장루 )순환기장애 ○없음 ●있

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.02 | 수정일 2018.12.07

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MALIGNANT NEOPLASM OF ENDOCERVIX, case, 자궁경부암케이스, 자궁경부암사례보고서, 자궁경부암간호과정, 간호과정

-)욕창위험도 평가등급:23점- 위험 없음? 눈, 귀, 코, 목 (EENT)눈 - 충혈, 배농, 부종, 안검 (-)귀 - 분비물 (-)코 - 발적, 분비물, 부종 (-)목 - 통증 ... , gas pass, stool pass,self voiding, LAB, 낙상위험도 사정, 욕창위험도 사정, 감정상태 사정, I&O 등간호문제:자긍심 저하손상된 이미지로 인해 자존 ... , 위통, 신트림), 역류성식도염허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 같은 복합적 심혈관 위험 인자를 가진 환자에서 관상동맥 혈전증의 예방투약이유당뇨고혈

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.10

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건강문제와간호(피부, 상처관리, 상처간호)

의 위후를 설명할 수 있다.: 상처의 사정도구로 가장 많이 사용되는 것은 wound staging system으로 상처를 4단계로 분류하는 것이다. 이것은 상처 회복의 단계에서 상처 ... 감염이라고 하는데 이러한 증상을 보인다면 빠른 치료계획의 재평가 및 수정이 필요하므로 대상자가 본인의 상처의 상태와 감염의 증상 및 증후를 인지하는 것이 매우 중요하다(LeBlanc ... 를 초래한다. 또한 종아리 근육의 펌프 기능의 변화로 다리 정맥 궤양의 형 성 위험성을 증가시킨다. 그러므로 만성정맥부전증의 치료 및 합병증 관리에 대해서 인지하 는 것이 매우 중요

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.05.04

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간경변증 간호과정 4개

준다.⑥환자의 대소변패드 상태를 수시로 확인한다.이론적 근거① 객관적인 평가 지표로 대상자의 욕창 위험성을 평가하여 적절한 중재를 계획 할 것이다② 피부가 압박받는 부위를 시간 ... 을 경감시키는 효과적인 방법이다. 그러나 약물에 대한 부작용을 잘 관찰 하여야 한다.⑥간성혼수를 조기발견하기 위해서이다.⑦GCS는 객관적인 측정도구로 환자의 의식상태를 측정하기 위함 ... E1144V1111M4455⑧혈변 또는 토혈은 관찰되지 않았다.평가장기목표 :10일 이내 대상자는 mental이 near alert에 도달한다.-4/26 mental: drowsy

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.17

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ovarian ca case

음■ 피부 부인과계 암에서 증가한다.ㆍ CEA : 188.6 Hㆍ CA125 : H > 300.05) 낙상 위험 사정도구 (노인용)분류낙상 위험 사정점수날짜14. 06. 10나이60세 ... 도구욕창 사정도구: Braden scale점수항목1234대상자 점수감각지각완전제한매우제한약간제한제한없음4습기항상 축축함축축함가끔 축축함거의축축하지않음3활동누워만있음보행능력이 제한 ... 됨가끔 보행함자주 보행함2가동성완전 부동매우 제한약간 제한제한없음3영양매우 불량불량함적절함매우 좋음3마찰력/응전력문제가 있음잠재적 문제문제없음2합계13· 점수가 낮을수록 욕창 위험

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.11.23

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Fracture of clavicle, clavicle Fx 케이스 스터디,간호사례보고서

성과 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단6. 치료 및 간호Ⅲ. 간호사례1. 간호사정도구1) 환자상태 기록2. 진단적 검사 및 기타 자료3. 치료 및 질병 ... 경과4. 간호과정적용 (SOAPIE): 간호문제→ 간호진단→ 간호계획 및 수행→ 평가Ⅳ. 결 론잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감 등Ⅶ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요 ... 있지만 위와 같은 합병증이 생길 수 있어 위험하다.그러므로 이번 간호사례 연구를 통하여 clavicle fx에 대한 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고 사례를 통하

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.21 | 수정일 2022.04.16

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[기본간호학] 상처간호, 영적간호, 운동과 동작

평가- 감염은 없는지- 상처가 호전되고 있는지- 대상자와 가족들이 필요한 지식과 기술을 잘 습득하고 있는지Ⅲ. 욕창① 욕창을 정의 한다.② 욕창 발생 원리를 설명한다.③ 욕창 발생 ... 가 벗겨진 상태 또는 피부의 흉터 조직 제거 과정② puncture 천자뾰족한 도구로 피부를 관통하거나 심부조직 손상③ laceration, lacerated wound 열상가장자리 ... losure therapy)상처의 dead space를 줄여주면 상피세포가 빠르게 증식하여 육아조직을 형성하게 되고 치유를 시작함.만성 개방 상처, 열 개된 수술 상처와 3,4단계의 욕창

시험자료 | 35페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.11 | 수정일 2016.06.28

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모성간호학 정상분만 간호과정(간호진단 6개, 간호과정 2개)

□안검 □기타기타부착기구■없음 □chemoport □hickman □subclavian □기타욕창■없음 □있음( 점) 위험도통증평가도구 점활동정도□없음 ■있음: 보행가능보조기구 ... ■없음 □목발 □지팡이 □워커 □휠체어 □기타운동 및 활동1점 1군분류낙상20점(저위험군)>> 습관수면장애■무 □유 (수면제복용 □무 □유)흡연력■무 □유 ( 일 갑)음주력■무 □유 ... ALT (GPT)0~40 IU/L1219▲간 손상ALP(alkaline phosphatase)39~117 IU/L117116담즙 질환 평가 시Urea Nitrogen----Creatirol

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.07

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욕창

과 응전력)은 모두 숫자체계를 이용한 평가로서 광범위하게 검증되었다. Norton scale는 12점이하로 평가된 대상자에게 욕창발생위험이 있고, Braden scale에서는 16 ... 점 이하로 평가된 경우 욕창발생의 위험이 있다.1) 간호력대상자와 가족들에게 피부와 피부위생에 관한 최근의 변화에 관해 질문하고 활동수준 상태, 영양상태, 배설양상, 인지상태 ... 은 욕창에 걸릴 위험요소, 전조증상이 있거나 실질적인 욕창의 증거가 있는 대상자들을 포괄적으로 사정하는 것이다. 이미 생긴 경우나 욕창예방을 위해 효과적인 접근법으로 간단하며 신뢰할만

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.02.06

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A+ 받은 관절염(Arthritis) 대상자 간호과정(급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)

에 이불과 베개가 많았다.?환자의 침대 side rail이 내려가 있는 것을 관찰했다.?수액 줄이 엉켜 있는 것을 관찰했다.?낙상평가도구 측정 시 12점으로 중등도의 위험군이다.간호 ... 을 예방할 수 있다.8. 환자가 보호자 없이 도움이 필요할시 간호사를 부르도록 하는 것은 대상자의 낙상발생 위험을 줄일 수 있다.9. ROM 운동은 욕창발생 위험을 줄일 수 있을 뿐 ... 관절염 대상자간호과정1. 수술과 관련된 급성통증2. 이동능력장애와 관련된 낙상위험성3. 침습적치료 관련된 감염위험성간호진단 - 수술과 관련된 급성통증간호사정주관적 자료 (S

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.28

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수술 후 심호흡 격려 QI

) ○ : 1명(3점) △ : 0명(1점)번호평가항목(가중치)제안주제정보수집 용이성(3)실행가능성(2)시급성(2)흥미유발도(1)평점판정1욕창 관리 정보 제공을 통한병동 욕창발생 건수 감소 ... 는 것은 알지만왜 해야하는지,어떻게 해야 수술 통증가운데 효율적으로 심호흡 을 하는지는 잘 모르고 있는 것으로 나타났다.4조사와 현황파악(지표측정)조사도구설문지[첨부자료1 참고 ... 리스트(순서 및 방법 포함), 폐활량 측정기인력의 교육- 환자와 보호자에게 호흡기 합병증의 위험성과 심호흡의 방법과 중요성에 대해 체계적으로 교육한다.- 보호자에게 수술 후 호흡기

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.25

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모성간호학 IIOC(자궁경관무력증)케이스/ 모성간호학 A+케이스/모성케이스스터디/모성간호학CASESTUDY/불안, 지식부족 케이스

) 위험도통증평가도구 점활동정도■없음 □있음:보조기구■없음 □목발 □지팡이 □워커 □휠체어 □기타운동 및 활동점 군분류낙상점>> 습관수면장애■무 □유 (수면제복용 □무 □유)흡연력■무 ... 하여 IIOC의 진단을 시도하는 경우도 있다.- 그러나, 주관적인 평가가 문제점4) 임신중의 진단방법① 임신초기에 측정한 자궁경관 소실, 단축, 확장 등- 같은 검사자에 의한 주기적인 ... 하여성공률도 85~90%이다.수술 후에 세심하게 주의해야 할 점은 난막 파열과 자궁수축이다. 만약 난막이 파열되면 감염의 위험을 막기 위해 즉시 끈을 제거하고 수정물의 완전 배출

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.13 | 수정일 2023.08.18

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여성간호학실습 case study 자궁근종(통증, 낙상위험성)

◎통증 평가도구(NRS) -7점(수술 직후)◎Vital signBPBTPRRR1/28 1740120/7036.877191900100/6037.173172100110/7037 ... 근종의 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육성변성(sarcomatous degeneration)의 위험이 많다. 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있 ... 과 임신의 관계1. 임신 전 : 불임위험 증가2. 임신 제1기 : 유산율 증가3. 임신 제2기 : 근종의 급격한 비대로 인한 동통, 압통, 발열, 적색변성4. 임신 제3기 : 조산

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.18

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경막하 출혈 CASE 간호진단

□ 창백□ 홍조□ 황달□청색증□ 소양증□ 발진□ 건조□궤양□ 상처□ 욕창□ 부종□손톱 변화□ 모발 변화□ 기타:낙상 위험 평가 도구? 병동 :? 성명 :? 평가일 :평가항목배점점수 ... 하는 가장 중요한 핵심기관이다. 이러한 뇌를 보호하기 위하여 외부에는 두개골, 내부에는 여러막들이 존재 하고 있는데, 자동차 사고나 추락사고, 충격 시에 손상의 위험성이 크다. 노인 ... 이나 어린이의 경우에는 더욱 위험하다. 사고나 외부충격이 머리에 가해지면, 두개골내부의 혈관이 터져 경막하 공간(뇌경막 사이)에 혈액이 고이면서 뇌를 압박하게 되는데, 이것을 경막

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.13

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흉막삼출 case study

음1.9통증 없음1.10통증 없음통증을 NRS 사정도구로 평가한다.V/S:120/70,86,18,38.1간호목표단기 목표 : 3시간 이내로 통증점수가 2점 이하로 내려간다.장기 ... 하였고 있도록 교육한다.대상자가 화장실을 갈 것을 교육함.취침중에 화장실을 가지 않게 되어 낙상위험을 줄일 수 있다.간호평가대상자는 근1주일 간 낙상을 하지 않았다.취침시 side ... □다리 □회음부 □둔부)부종 : ■ 무 □ 얼굴 □ 안검 □ 하지 □ 전신 □ 기타피부상태 : ■ 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 양감 □ 발진 □ 물집 □ 욕창□ 반점 □ 발한시력

시험자료 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.05.24

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간호학과 신경외과 중환자실 케이스 (진단명: 뇌종양, 수술명:EVD)

된 피부 손상의 위험을 가진 대상자에게 Norton이나 Braden scale과 같은 입증된 욕창 위험 사정 도구를 사용하여 위험정도를 평가한다.(간호과정과 비판적 사고.현문사.p357) ... 하여 피부 손상 위험성을 평가한다.이론적 근거①부동은 뼈 돌출 부위에 압력을 초래하여 욕창을 발생시키며 사지 억제대 적용 시 피부손상 위험성이 있다.(간호과정과 비판적 사고.현문사 ... , 발뒤꿈치)의 피부상태를 사정한다.③욕창호발부위(천골, 팔꿈치, 발뒤꿈치)를 압박으로부터 보호한다.④대상자의 부종을 예방하기 위해 다리를 마사지한다.⑤욕창 위험 사정도구를 이용

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.10.19

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MICU 뇌염(Encephalitis) CASESTUDY

. 간호과정 --- 31. 간호사정 --- 32. 간호과정 --- 10Ⅴ. 결론 및 느낀점 --- 15-참고문헌-낙상위험도 사정도구-욕창위험도 사정도구I. 서론MICU 특성상, 이전 ... 을 적셔서 구강간호를 제공하고 입술에 바셀린을 발라주는 것을 관찰하였다.평가(평가날짜: 5/28)PaceTA 투여 4시간 후, 정상범위의 체온(37.1도)로 회복되었음.5/295 ... /305/316/16/26/36/46/56/66/76/839.237.937.636.536.336.636.437.337.036.036.1(평가날짜: 6/8)5/29에 39.2도여서

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.08.24

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치매. 케이스스터디

8단기목표 : 대상자는 7일 이내에 낙상위험 측정도구점수가 50 점 이하가 될 것이다. 10/12 10/19 10/26 11/2 75 75 55 55 고위험군 : 51점 이상 ... / 중위험군 : 25~50점 / 저위험군 : 24점 이하8.간호과정-2 간호계획 간호수행 이론적 근거 ➀ 진단적 계획 : 낙상 위험 요인 척도 평가를 시행할 것이다. 낙상위험 측정 ... wheelchair,지팡이 신체적 기형 ■무 □유 통 증 ■무 □유 피부상태 □정상 ■건조 □창백 □홍조 □청색증 □황달 □발진 □물집 □욕창2.신체사정 배변양상 ■정상 □비정상 (횟수 1/2

리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2018.12.16 | 수정일 2023.03.08

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크론병문헌고찰 및 간호과정3개(급성통증,영양불균형위험성,불안)

□ 비정 ? 무 □ 유( )3. 간호진단, 계획, 수행 및 이론적근거, 평가#1의미있는자료-주관적자료 :“배가 너무 아파요”-객관적자료 : dx. crohn's disease사정도구 및 ... 5. 진단6. 치료Ⅱ. 간호과정1. 일반적 사정2. 신체사정3. 간호진단, 계획, 수행 및 이론적근거, 평가Ⅲ. 출처Ⅰ크론병(crohn’s disease : CD)문헌고찰1. 정의 ... . 병태생리장은 면역체계가 위험한 것으로 인지하는 환경적 위험에 반응하며 혈관수축이 초래된다. 이때 장은 혈관을 이완시키는 히스타민과 같은 세포 매개체를 분비한다. 모세혈관은 혈액

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.12.06 | 수정일 2018.12.09

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신경외과 중환자실 SICU 케이스스터디

요인 객담낙상 위험 사정 도구평가항목배점나이노쇠한 노일노쇠한 노인 기준 : 70세이상, 기능평가 15점이상14낙상경험해당없음0배설해당없음0약물복용해당없음0환자에게 연결된 도구IV ... ~12점 : moderate risk . 13점 : high risk욕창 위험 사정 도구항목명내용기술점수기동력전혀없음도움없이는 몸이나 사지를 전혀 움직이지 못함11매우제한됨가끔은 몸 ... ) 유? 무?Stoma / Ostomy : 유? 무?외과적 절개 무? 유?(복부) 외과적 드레싱 무? 유? 피부탄력성 처짐 치아/치은상태 양호신체손상위험요인 낙상, 욕창 기도흡인 위험

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.01.14

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