"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 2,721-2,740 / 3,940건

aortic stenosis 케이스 스터디

시스틴요증을 진단 하기 위해서 또는 심장마비나 뇌졸중의 위험성을 평가하기 위한 검사14(mmol/dL) 이하 유지- 인체에서 생성되는 아미노산 : 높으면 심혈관질환의 위험이 증가 ... *NANDA 간호대상자 사정도구1. 일반적 사항작 성 자정보제공자 본인1) 성명 : 전** 성별 : M 연령 : 80y2) 입 원 일 : 2019.1.28입원경위: 2019.1 ... .25.부터 심해진 dyspnea로 본원 ER통해 내원하여 이에 자세한 평가 및 치료위해 CSU 입원함입원방법 : stretcher car로 가족과 ER로 입원퇴 원 일 : 2019

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.11.03

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Case study - acute severe asthma (중증급성천식 케이스스터디)

의정의⑵ 원인⑶ 병태생리⑷ 증상⑸ 진단 검사⑹ 치료 및 간호3. 간호력 사정도구Ⅱ 본론 (page 11-19)1. 진단을 위한 검사 소견⑴ 임상병리 검사⑵ 방서선 검사 및 특수검사2 ... , 욕창의 예방과 같은 세심한 간호가 필요할 것이다.2. 문헌고찰⑴ 질병의 정의Acute Severe Asthma 급성 중증 천식천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 질병 발생 ... 유용하고 정상 예측치보다는 개인 최대치를 정상으로 하는 것을 추천한다.③ 기관지수축유발검사기관지유발검사는 기도과민성을 평가하는 방법으로, 천식이 의심되지만 정상 호흡음이 들이

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.04.29

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간호학과 알츠하이머 AlzheImer‘s disease case 사례관리 간호사정 진단 계획 수행 평가

성자료목적간호계획 및 이론적 근거간호 수행간호 평가주관적 자료- 대상자의 인지기능저하로 주관적 자료를 얻지 못함객관적 자료- Huhn의 낙상위험 평가도구를 이용하여 낙상위험도 평가 ... 을 낙상 위험성을 한달에 한번씩 평가한다.치료적 계획① 침상안정 시 Side rail이 올려 준다.교육적 계획① 보호자에게 낙상위험요소에 대해 설명하고 주의할 수 있도록 교육 ... 를 얻지 못함객관적 자료- 대상자는 과거 2차례 욕창을 겪은적이 있는 대상자이다.- 와상환자로 거동을 할 수 없어 하루종일 누워만 있다.- 욕창위험도 사정결과 11점으로 욕착위험

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.08.13

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척수손상환자의 간호진단과 간호중재입니다!!!

변화객관적 자료 : 비정상적인 고체온, 저체온 관찰됨7) 척수손상과 관련된 낙상 위험성객관적 자료 : 낙상위험사정도구연령 : 70세 미만(0)활동상태 : 모두 혹은 대부분 누워서 ... 된 자율신경성 반사장애 위험성객관적 자료 : 혈압이 140/90mmHg 이상 상승하며 발작성 고혈압을 보임60회/분 이하의 서맥, 피부에 발한, 붉은 반점 관찰됨피부에 냉감있 ... 고 창백함3) 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성객관적 자료 : 입원 전부터 부동 상태임침구 및 시트류의 압박, 자극 존재함4) 척수손상과 관련된 운동장애객관적 자료 : 가슴 아래

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.12.03

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지역사회 간호 실습 케이스 - 치매

/126점ADL 평가결과중간보조(37~54점)(2) 욕창사정도구(Bradon scale)구분점수욕창위험요소선택감각인지1전혀없음2매우 제한됨3약간 제한됨4장애 없음○습기1지속적으로 습 ... : 인지상태, 일상생활 수행능력 및 정서적 증상과 행위를 사정5. 치료: 혈관성 치매는 예방될 수 있다. 혈관 치매의 위험인자인 고혈압, 심장병, 고지혈증, 당뇨병 등을 치료하고 건강 ... 보장일반건강보험 가입입원일2016-01-08체중50kg신장160cm장기요양등급3등급2. 주 진단명▶ 치매3. 현병력▶ 치매, 욕창(10cm*10cm)4. 과거력▶ 허리디스크, 고관절

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.16

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A+ 노인간호학실습 흡인성폐렴,치매,뇌졸중 기도흡인위험성, 고체온

에게 도움을 받으며 지내는 상태임.2) 욕창발생 위험 사정도구 (사정일:2014년 3월 17일)항목평가날짜 (3월17일)Mobility1=완전히 못 움직임간병인의 도움없이 전혀 ... 노인 간호학 실습ⅠCase study목차1. 간호력32. 노인 사정 도구51)한국형 일상생활활동 측정도구2)욕창발생 위험 사정도구3)Korean Mini- Mental state ... 린넨 갈아야 함4=거의 없음정상적으로 린넨 교환●Activity1=bed ridden●2=chair 의존3=가끔 걸음4=걸어다님합산: 15점 저위험군(15~18점)이다.욕창 예방

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.01

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전남대학교병원 8동7층 허혈성심근증, 성인간호학 A+자료

3 (낙상위험성)- “머리가 어지럽다 ”1. 80세 고령환자2. 낙상도구 평가 13점 High level총점(0~5점:Low risk 6~12점:Moderate risk 13점이상 ... 으로 인한 호흡부전 상태를 완화시키기 위한 간호를 하면서 환자의 상태를 지켜보는 중, 대부분 부동적 상황에 욕창발생라. Gordon 또는 NANDA 사정간호력 사정도구건강증진과거/현재 ... 사정2. 간호진단3. 간호계획 - 간호수행 ? 간호평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적▶전남대학교 병원 8동 7층(CV)에서 2017년 10월 30일

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.13

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Ⅱ.말초혈관계 사정

등/ 다리통증으로 밤에 깸-피부 변화: 창백, 욕창, 미세한 열감(동맥폐쇄시 냉감/정맥폐쇄시 열감), 허혈 등-멍이 잘 들거나 과도하게 출혈/ 절름발이: 파행(걸음걸이 비정상인 ... 혈압, 고지혈증, 심장동맥질환(ex)심실부정맥),뇌졸중 등3.가족력: 심혈관계 질환 위험 요인이나 유병률/ 기타관련 질환이나 사망(사망 시 나이)4.개인력과 사회력-직업: 신체 ... 적 요구량, 열, 화학약품등의 위험한 환경, 스트레스 환경불법 약품 사용-흡연/음주/영양상태/운동/체중//일상식사(지방 구성:혈관에 기름끼면 위험/다이어트 경험 등)ⅲ.신체검진1.준비

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.10 | 수정일 2020.01.31

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아동간호학 기관기관지염 간호진단 낙상위험성 고체온 체액부족위험성

었으며 기형과 통증은 없었다. 낙상위험 사정 시에 합계가 총 13점으로 낙상 고위험 환자로 평가되어 침상 side rail을 올려주고 낙상 및 미끄럼을 예방교육을 하였다. 또한 침상안정 ... 로웠으며 욕창은 없었다. 낙상의 과거력은 없었다. 피부상태는 정상으로 발진이나 상처 같은 피부변화는 없었으며 피부색깔은 정상이었다. 소화기계 장애, 순환기계 장애, 부종, 호흡기계 장애 ... 에 대하여 교육하였다. 환아는 간헐적으로 가래 섞인 기침을 하였고 22:03에 얼굴통증도구를 사용하여 통증 사정 시에 약한 통증(2점)의 두통을 호소하였다. 22:30에 통증 재사정

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.02

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아동간호케이스 장염 <전해질불균형, 감염위험성 >

장상), 대변(정상)수면상태수면장애 없음보조기구무여성정보미해당퇴원계획호전 시 퇴원퇴원 후 거주지집..소아 낙상 위험 평가 도구 The Humpty Dumpty Scale구분척도12 ... 안함1■총점14중증도 분류 기준재평가 기준0-7점:저위험군8-11점:중등도 위험군12점 이상:고위험군11점 이하 :주 1회 재평가 및 일 1회 낙상예방활동점검표 작성12점 이상 ... :주 2회 재평가 및 매 근무시 낙상예방활동점검표 작성즉시 재평가 :환자의 주된 상태변화(의식수준 저하)시, 수술 후, 의식 하 진정 검사 또는 시술 후, 낙상 위험 초래 약물 투여

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.30

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대퇴골전자 골절(trochanteric fracture of femur) 간호과정

음.? 옆 침대 간병인과 보호자의 도움으로 휠체어에 옮기는 것을 관찰함.기동성 제한과 관련된 낙상 위험성? 보호자 : “아직 욕창은 없는데 입원 오래 하게 될 것 같아서 지켜봐야 할 교육함. ... 법을 교육한다.☞ 커프를 감는다. - 압력 설정 - 전원 ON - 압력 확인 - 작동이 되는지 확인? 기동성 제한으로 인해 욕창이 발생할 수 있으므로 잦은 체위변경을 하고, 피부 ... 가 습하지 않도록 주의를 기울인다.2. 간호과정? 간호 사정 자료 : 건강 사정 도구(NANDA), ADL (Activity of Daily Living) 사정㉠건강 사정 도구

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.08.16

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MICU(내과계 중환자실) 폐렴에 대한 케이스자료에요. 교수님께 칭찬받고 A+받았고 간호진단3개로 교수님이 제시하는 어미 다 맞춰서 제가 다 작성한 케이스인걸 고려해 오천원에 판매합니다.

은 도구를 사용해 적절하게 지지해 주었다.④ 1시간마다 섭취량과 배설량을 측정하였다.이론적 근거① 기동성이 감소된 대상자는 구축, 자세이상 및 욕창발생 위험이 있다. 체위를 적절 ... 음, ■있음(6개월이내 체중감소, 6개월 전 56kg)활동상태□자유로움 ■자유롭지 못함피부상태 및 색깔□정상, ■비정상 부위) 무릎, 후두부(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창 ... , COPD환자들에게 주로 사용된다.④ 호흡기 치료는 천식을 비롯한 호흡기 질환을 앓고 있는 중증 환자들에게 효과적이다.⑤ 대상자가 호흡하는데 보다 원활하게 해준다.간호평가대상자

리포트 | 16페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.01.09

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COPD, Pneumonia, CHF 관련 성인간호학과 case!

양상: 거의 없음.배액 특성드레싱: 청결, 건조그러나 약간씩 드레싱한 부분이 건들건들 떨러지려함.거즈 사용.욕창위험도 사정: 13점 (중증도)기타피부와 상처눈 : 특별한 점 없 ... 지금까지.7. 낙상사정점수-6점8. 호흡곤란, 기침, 가래, 숨이 참12. 욕창위험도 사정 : 13점 (중증도)13. Rt. shoulde & upper arm에 멍14. 94 ... . Smoking : 50년 동안 지금까지.7. 낙상사정점수-6점8. 호흡곤란, 기침, 가래, 숨이 참12. 욕창위험도 사정 : 13점 (중증도)13. Rt. shoulde & upper arm

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.01.06

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[성인간호학실습]성인간호학간호과정/성인간호케이스스터디/뇌졸중간호과정/뇌졸증간호과정/뇌졸중간호진단/고혈압간호과정/고혈압간호진단/뇌졸중연구의필요성

- “중환자실에 있을 때부터 (욕창이) 생겼었어.”? 객관적 자료- Branden Scale 사정 점수: (1-4-3-3-4-1) 16점⇒ 저위험군- 욕창사정· 단계: 1단계· 크기 ... -)? 간호사정 도구: NANDA 분류체계영역진단명1. 건강증진(Health Promotion)과거/현재 건강섭생의 이행 무장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성 무대상자의 관점 알 수 없 ... 음치료이행의 정도 적극적□ 소극적?? 여가활동 부족? 비활동적 생활양식? 지역사회 건강부족? 위험성 있는 건강행동? 비효과적 건강유지? 면역상태 향상을 위한 준비? 비효과적 방어? 비

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.10.12

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담관염케이스 - 성인 a+자료

/256:00-20516823321210:30-26415622327616:3*************26421:00211196224245254욕창위험사정도구결과 욕창중위험군시트 ... 았지만, 피부의 손상은 없었다.주관적 자료“난간 좀 내려줘...”객관적 자료낙상위험사정도구 낙상고위험군(83세)나이 83세타인의 도움을 받아야만 안전하게 움직일 수 있음.통증으로 인해 자주 ... 사용 □Foley keep⑿ 피 부 피부상태 정상 □발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창 □발한 □건조□작열감 □소양증 □두드러기 □불결함 □부종 □부위피부색깔 □정상 □비정상

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.10

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A+ 뇌경색 케이스, 편마비 케이스, CI 케이스, 뇌경색 질병스터디,간호진단, 문헌고찰, 대상자 사정, 간호과정, 뇌경색 보건교육

(Safety/Protection)감염가능성 : 무낙상 위험성 : 유 (낙상 저위험군)욕창위험성 : 없음.욕창위험 사정도구구분척도내용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못느낌)의식 ... 일5. 평가 구분 : □1. 입원 평가 2. 계속 입원 중인 환자 평가 □ 3. 이전 환자평가표를 적용하는 경우6. 작성일 :xxxx년xx월xx일7. 입원 1개월 전에 주로 살 ... 던 곳 (5. 평가구분 중 입원 평가인 경우만 체크)□ 1. 집에 거주(재가장기요양서비스/가정간호/방문간호를 받으면서)□ 2. 집에 거주(재가장기요양서비스/가정간호/방문간호를 받지 않

리포트 | 55페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.29 | 수정일 2019.02.18

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노인간호학 실습 Case Study (Dementia)

별 기록지 (Braden scale 욕창위험도 평가도구) - 2015. 05. 06 기준구분척도내용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정 ... 도 평가 분기별 기록지 (Huhn의 낙상위험 평가도구) - 2015. 05. 06 기준구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-693정신상태혼란스러움/방향감각장애때대로 혼란 ... 3개 또는 그이상의 약 복용두 가지 약 복용한 가지 약 복용4합계 점수1~점 : 낙상위험 낮음5~10 : 낙상위험 높음11~24 : 낙상위험도 아주 높음21욕창위험도 평가 분기

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.06

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간경변증 간호과정 4개

준다.⑥환자의 대소변패드 상태를 수시로 확인한다.이론적 근거① 객관적인 평가 지표로 대상자의 욕창 위험성을 평가하여 적절한 중재를 계획 할 것이다② 피부가 압박받는 부위를 시간 ... 을 경감시키는 효과적인 방법이다. 그러나 약물에 대한 부작용을 잘 관찰 하여야 한다.⑥간성혼수를 조기발견하기 위해서이다.⑦GCS는 객관적인 측정도구로 환자의 의식상태를 측정하기 위함 ... E1144V1111M4455⑧혈변 또는 토혈은 관찰되지 않았다.평가장기목표 :10일 이내 대상자는 mental이 near alert에 도달한다.-4/26 mental: drowsy

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.17

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욕창간호

을 선택하도록 한다.2)욕창 위험사정 도구(1) braden scalebraden scale은 가장 많이 사용되고 있는데 그 이유는 다른 도구에 비해 신뢰도와 타당도가 높으며, 문항수 ... 예방과 사정도구1) 욕창의 예방(1) 욕창 호발부위욕창이 자주 발생하는 고위험군은 누워있거나 휠체어에 의존하는 사람 등 심한 기동성 제한이 있는 환자, 노인(보행, 배설장애, 순환 ... 하게 유지하도록 합니다. 그리고 지지표면의 접촉면을 최대화 하려면 부동과 활동수준, 미세 기후 조절과 전단력 감소, 대상자의 체격, 체중 및 새로운 욕창 발생위험 그리고 욕창의 수

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.06.06

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A+ 받은 관절염(Arthritis) 대상자 간호과정(급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)

에 이불과 베개가 많았다.?환자의 침대 side rail이 내려가 있는 것을 관찰했다.?수액 줄이 엉켜 있는 것을 관찰했다.?낙상평가도구 측정 시 12점으로 중등도의 위험군이다.간호 ... 을 예방할 수 있다.8. 환자가 보호자 없이 도움이 필요할시 간호사를 부르도록 하는 것은 대상자의 낙상발생 위험을 줄일 수 있다.9. ROM 운동은 욕창발생 위험을 줄일 수 있을 뿐 ... 관절염 대상자간호과정1. 수술과 관련된 급성통증2. 이동능력장애와 관련된 낙상위험성3. 침습적치료 관련된 감염위험성간호진단 - 수술과 관련된 급성통증간호사정주관적 자료 (S

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.28

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