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[종합실습]A++_병동의 주요 시술/수술/침슴적 검사 관련 간호활동

"[종합실습]A++_병동의 주요 시술/수술/침슴적 검사 관련 간호활동"에 대한 내용입니다. 병동에서 관찰한 내용을 바탕으로 구체적으로 작성하였습니다. 제가 실습하였던 병동은 내과/외과 모두 있는 병동으로 다양한 간호활동을 관찰할 수 있었습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.03.21 최종저작일 2024.08
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[종합실습]A++_병동의 주요 시술/수술/침슴적 검사 관련 간호활동
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    소개

    "[종합실습]A++_병동의 주요 시술/수술/침슴적 검사 관련 간호활동"에 대한 내용입니다.
    병동에서 관찰한 내용을 바탕으로 구체적으로 작성하였습니다. 제가 실습하였던 병동은 내과/외과 모두 있는 병동으로 다양한 간호활동을 관찰할 수 있었습니다.

    목차

    없음

    본문내용

    - 적응증
    : 이자, 쓸개관 질환의 진단 및 담관협착 시 확장을 하거나 담석제거를 위한 검사 및 시술
    (내시경을 식도를 통해 샘창자에 주입한 다음 총담관과 췌관으로 진행시켜 직접 담도의 구조를 관찰하고 조영제를 주입하고 촬영함)
    - 합병증
    : 복부불편감, 가벼운 호흡곤란, 췌장염, 출혈, 감염, 담관손상, 장기 손상
    - 시술과정과 목적 및 주의사항에 대해 교육
    - 시술 전 동의서 받기
    - MNNPO
    - 시술 시 관이 통과할 때 메스꺼울 수 있음을 알려줌
    - Meperidine과 atropine을 검사 전 IM
    - 필요 시 정서적 지지
    - v/s이 안정될 때까지 4시간 마다 측정하고 균혈증이나 패혈증의 합병증 여부를 관찰함
    - 흉부 X-선 촬영
    - 췌장염 예방을 위한 예방적 항생제 투여
    - 시술 당일 금식
    - 시술 다음날 오전부터 유동식
    - 혈청아밀라아제 검사 실시
    - 필요 시 진통제 투여

    참고자료

    · 황옥남 외, 2019, ˹성인간호학 상권(제 7판)˼, 현문사, p. 447~448
    · 여의도 성모병원 – 건강매거진 – (https://m.cmcsungmo.or.kr/)
    · 한동수 외, 2021. ˹간호 알고리즘˼, 포널스 출판사
    · 서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/health/)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 내시경 담췌장 조영술(ERCP)
      내시경 담췌장 조영술은 담도 및 췌관 질환의 진단과 치료에 있어 매우 중요한 최소침습 시술입니다. 담석, 담도협착, 췌관염 등 다양한 질환의 치료에 효과적이며, 개복수술을 피할 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 시술 후 급성 췌장염 발생 위험이 있고, 숙련된 의료진이 필요하며 특수 장비가 필요하다는 제한점이 있습니다. 적절한 환자 선택과 신중한 시술 수행으로 합병증을 최소화할 수 있으며, 현대 소화기내과에서 필수적인 기술이라고 평가됩니다.
    • 2. 경피적 담도 배액술(PTBD)
      경피적 담도 배액술은 ERCP 실패 시나 담도 폐쇄로 인한 황달 치료에 중요한 대체 치료법입니다. 초음파나 CT 유도 하에 시행되며, 악성 종양으로 인한 담도 폐쇄 환자에게 특히 유용합니다. 외부 배액관 관리의 불편함과 감염 위험이 있지만, 내부 스텐트 삽입으로 개선할 수 있습니다. 응급 상황에서 빠른 감압이 필요할 때 효과적이며, 담도 폐쇄 환자의 생명을 구하는 중요한 시술로 평가됩니다.
    • 3. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy)
      복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료의 표준 술식으로, 개복수술 대비 회복이 빠르고 통증이 적으며 흉터가 작다는 장점이 있습니다. 대부분의 담낭질환에 안전하고 효과적이며, 환자의 삶의 질 향상에 크게 기여합니다. 다만 담도 손상 위험이 있고, 급성 담낭염이나 복잡한 해부학적 변이가 있는 경우 개복 전환이 필요할 수 있습니다. 숙련된 외과의의 기술과 적절한 환자 선택이 중요하며, 현대 외과의 가장 성공적인 최소침습 수술 중 하나입니다.
    • 4. 요추천자(Spinal tapping)
      요추천자는 뇌척수액 검사와 치료적 감압이 필요한 경우 필수적인 시술입니다. 수막염, 뇌염, 뇌출혈 등 중추신경계 질환의 진단에 매우 중요하며, 신경학적 응급상황에서 생명을 구할 수 있습니다. 감염, 출혈, 신경손상 등의 합병증 위험이 있고, 두개내압 상승이 있는 환자에게는 금기입니다. 적절한 적응증 판단과 숙련된 시술 수행이 필수적이며, 신경계 질환 진단에 있어 여전히 중요한 역할을 하는 기본적인 임상 기술입니다.
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      실습병동의 주요 시술/수술/검사 관련 간호활동을 포괄적으로 다루고 있으며, 구체적인 간호중재 내용이 잘 정리되어 있다.
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