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A++ 받은 비후성 심근증 case study 입니다. 문헌고찰에 질병보고서 요약 되어있습니다. 간호진단 5개 내리고 우선순위 1, 2 중점으로 간호중재 세웠습니다.2025.01.161. 비후성 심근증 비후성 심근증은 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장질환으로, 전체 인구 500명당 1명에서 발견되며 다양한 형태의 좌심실 비후 소견이 관찰된다. 가장 흔한 증상은 운동 시 호흡곤란, 피로감, 기좌호흡, 말단부종, 심계항진, 현기증, 실신 등이며, 협심증과 유사한 흉통도 동반될 수 있다. 치료로는 베타차단제, 칼슘차단제, disopyramide, amiodarone 등의 약물 치료와 심근절제술, 알코올을 이용한 심실중격 색전술, 삽입형 제세동기 등이 있다. 2. 간호중재 비후성 심근증 환자의 간호중재로는 침습적 검사 전후...2025.01.16
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임신 중 태아의 비침습적 건강사정 기술2025.11.161. 초음파술(Ultrasonography) 초음파술은 자궁 내 태아를 직접 시진할 수 있는 비침습적 검사 방법으로, 임신 주수, 태아의 성장 및 체중, 양수용적, 태반의 위치와 발달상태, 태아의 수, 심박동, 기형 여부 등을 파악할 수 있다. 임신 동안 3회 실시되며, 임신 7~8주에 정상임신 확인, 18~20주에 성장 정도와 기형 여부 확인, 34주에 크기와 태반 위치를 확인한다. 2. 태아의 발육사정(Fetal Development Assessment) 초음파를 통해 초기 임신 확인, 태아의 크기 및 체중 측정, 신체사정을 수...2025.11.16
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아동 침습적 진단검사의 사전 동의 법적·윤리적 근거2025.11.171. 사전동의(Informed Consent)의 정의 및 기본 요소 사전동의는 환자의 권익을 보호하고 자율성을 존중하기 위한 수단입니다. 기본 요소는 세 가지로, 첫째 18세 이상이며 선택과 결과를 이해할 지적 능력을 가진 동의능력자, 둘째 지적 판단에 필요한 정보 제공, 셋째 강압이나 사기 없이 자유의사를 행사할 수 있는 자입니다. 동의서는 큰 수술, 작은 수술, 위험한 진단적 검사, 위험한 내과적 치료 등에서 필요하며, 환자의 발달상태에 맞는 설명과 이해도 사정을 포함해야 합니다. 2. 생명의료윤리 4원칙 사전동의의 윤리적 근거...2025.11.17
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드레싱 카트 물품 및 병동 시술·수술 간호활동2025.11.171. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 포비돈스틱, 헥스틱스왑액, 과산화수소수, 포비돈탈지면볼, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, 메딕스, Hypafix, 폼가드, MultiFix, Border Flex, 루브-겔, 탄력붕대, 메스, 나일론 봉합사, Steri-Strip, 옷핀, 리도카인 등이 포함된다. 이들은 상처 소독, 드레싱, 고정, 봉합 등 다양한 목적으로 사용되며 감염 예방과 상처 치료를 위한 필수 물품들이다. 2. 개방정복 및 내고정술(ORIF) 넙다...2025.11.17
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아동의 침습적 진단검사 전 사전동의의 법적·윤리적 근거2025.11.181. 사전동의(Informed Consent) 사전동의는 침습적 시술 전 환자나 법적 대리인이 치료 과정, 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안에 대한 충분한 설명을 받고 의사결정하는 과정입니다. 효력 발생을 위해서는 동의 능력자(18세 이상, 지적 능력 보유), 필요한 정보 제공, 자유의사 행사 등 3가지 조건이 필요합니다. 사전동의는 일회적이 아닌 건강관리팀, 환자, 보호자 간의 지속적인 의사소통 과정입니다. 2. 아동의 동의(Assent)와 부모 동의 7세 이상의 나이 든 아동이나 청소년의 의료 의사결정은 부모 동의뿐 아니라...2025.11.18
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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임신 시 침습적 건강사정 및 태아 진단 방법2025.11.161. 양수천자(Amniocentesis) 양수천자는 임신 16~17주에 시행하는 침습적 진단 방법으로, 초음파 확인 후 진행된다. 태아 성숙도 평가를 위해 레시틴/스핑고미엘린(L/S) 비율과 포스파티딜글리세롤을 측정하며, 신경관결함 진단을 위해 양수 내 α-페토프로테인을 측정한다. 위험으로는 출혈, 감염, 유산 가능성이 있으며, 고령 임부, 염색체 질환 가족력, 유전질환 위험이 있는 경우에 시행된다. 2. 융모막생검(Chorionic Villus Sampling) 융모막생검은 임신 9~11주에 시행하는 조기 진단 방법으로, 초음파 ...2025.11.16
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심도자술2025.05.061. 심도자술 심도자술은 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하여 선천성, 후천성 심장 질환의 유무를 진단하기 위한 가치 있는 진단 방법입니다. 이는 피부를 절개하지 않고 가는 특수 방사선 불투과성 카테터를 삽입하는 침습적 진단 방법으로, 카테터의 끝이 심방 내로 들어가면 조영제를 주입하고 X-선 촬영으로 관찰하면서 심장 질환을 조사합니다. 2. 심도자술 목적 심도자술의 주요 목적은 심장의 구조를 시각화하여 진단하고, 심박출량과 심장 기능을 측정하며, 압력과 산소포화도를 측정하고, 심장 내부와 폐혈관 저항을 측정하며, 관상동맥을 ...2025.05.06
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혈관도플러(ABI, Ankle Brachial Index) 실험2025.01.031. ABI(Ankle Brachial Index) ABI는 하지동맥 동맥경화증의 선별에 이용되는 비침습적인 검사법으로, 상지와 하지의 혈압 차이를 이용하여 동맥 경화증과 관련된 각종 질환의 위험을 간단하게 실험할 수 있다. ABI는 발목 수축기 혈압을 팔 수축기 혈압으로 나눈 값으로 정의되며, 정상 수치는 1.1~1.3 정도로 알려져 있다. ABI가 0.9 미만인 경우 하지동맥 협착을, 0.7 미만인 경우 하지동맥 폐색을 의미한다. 2. 하지동맥경화증 하지동맥경화증은 다리 혈관 중 동맥이 딱딱해지는 질병으로, 고혈압, 고지혈증, ...2025.01.03
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순환계 진단검사: CAG, PCI, MDCT, 홀터모니터링2025.11.141. 관상동맥조영술(CAG) 도자관을 경피적 경로를 통해 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 기법이다. 협심증이나 심근경색이 의심되는 경우 심장의 혈액순환을 담당하는 관상동맥 상태를 파악하여 치료방침을 결정하기 위해 시행된다. 주로 대퇴동맥을 이용하며, 검사 전 금식과 검사 부위 면도가 필요하고, 검사 후 천자 부위 출혈 확인 및 4-6시간 압박이 필요하다. 2. 경피적 관상동맥 개입술(PCI) ...2025.11.14
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