SAH 지주막하출혈

소개

"SAH 지주막하출혈"에 대한 내용입니다.

목차

(1) 일반적 정보
(2) 질병에 대한 정보
(3) 사정 내용
(4) 참고문헌
(5) 느낀점

본문내용

(1) 일반적 정보

이름
유OO
성별/나이
F/75
입원날짜/HD
2023-05-01 / 17
입원경로
외부에서 전원
진단명
SAH d/t Rt P-com
AN rupture
환자사정일
2023-05-17
수술명
뇌동맥류코일색전술
수술일시/POD
2023-05-01 / 16
입원동기
자고 일어나면서 심해진 당기는 양상의 뒤통수 통증 및 빙빙 도는 듯한 양상의 어지러운 증상을 주호소로 로컬병원 경유하여 본원 응급실 내원함.
과거병력
HTN (2013년 ~ )
어깨 인공 관절 수술 (2021년 , 나은병원)
자가 투약
1. 가바로닌캡슐 300mg → [항전간제] 간질, 신경병증성 통증
2. 세페리손정 → [골격근 이완제] 신경계 질환에 의한 경직성 마비
3. 리마셀정 → [혈액순환장애 치료제] 폐색성혈전혈관염에 의한 궤양,
동통, 냉감 등의 허혈성 증상의 개선
4. 가바로닌캡슐 100mg → [항전간제] 간질, 신경병증성 통증
5. 레바엠정 → [소화성 궤양용제] 위궤양, 위점막 병변의 개선
6. 모이드정 → [위장관운동조절제] 기능성소화불량으로 인한 소화기증상 (속쓰림, 구역, 구토)

(2) 질병에 대한 정보

진단
SAH (지주막하출혈)
정의
뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 지주막하 출혈이라고 한다.
대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

증상
- 갑자기 발생하는 극심한 두통, 오심, 구토 등의 두개내압상승 증상, 의식장애,
경부경직, 수명 등의 수막자극 증상 등
- 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다.
- 파열된 동맥류는 재파열 가능성이 높고 심한 후유증을 남기거나 사망할 수 있다.

① 인지변화
- 좌뇌 뇌졸중 : 실어증, 실독증, 실서증이 있고 행동이 느려지며 조심성이 증가하는 경향
- 우뇌 뇌졸중 : 신경계 결손을 인식하지 못하고 시간과 장소에 대한 지남력을 상실하며
충동적이고 판단력 감소와 함께 인격변화가 나타남

② 운동장애
- 좌뇌 뇌졸중 : 우측의 마비나 부전마비 초래
- 우뇌 뇌졸중 : 신체 좌측에 쇠약, 편마비 초래

참고자료

· 비판적 사고에 기반한 간호과정 2nd Edition, 고문사 (이은회 외 9명)
· 제 8판 성인간호학[하권], 현문사 (유양숙)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3524004&cid=60408&categoryId=58529
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000148
· https://v.daum.net/v/20220821050039479