여성건강간호학 임신성당뇨 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의 및 분류
(1) 임신 전 당뇨병
(2) 임신성 당뇨병

2. 임신이 당뇨병에 미치는 영향

3. 당뇨병이 임신에 미치는 영향
(1) 당뇨병이 임부에 미치는 영향
(2) 당뇨병이 태아와 신생아에게 미치는 영향
- 거구증
- 저혈당증, 저칼륨혈증
- 호흡장애증후군
- 선천성 기형

4. 간호관리
(1) 간호사정 및 진단
(2) 간호계획 및 수행
- 식이
- 혈당치 측정
- 소변검사
- 인슐린
- 운동
- 태아사정
- 분만 시 간호
- 분만 후 간호
- 신생아 관리
(3) 평가

5. 경과

6. 참고문헌

본문내용

1. 정의 및 분류
최근 임신성 당뇨병의 빈도가 점차 증가하고 있다. 증가 이유는 현대의학의 발달로 당뇨병이 있는 사람도 임신을 더 오랜 기간 유지시킬 수 있다는 점과 임신성당뇨병의 경미한 증상일지라도 쉽게 진단할 수 있기 때문이다. 임신성 당뇨병이 있었던 경우에는 분만 후에 인슐린 의존성 당뇨병으로 발전될 가능성이 있다.
임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과이다. 임신 중 처음으로 인지했거나 발생한 당대사 장애로 정의할 수 있다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다.

(1) 임신 전 당뇨병
임신 전 당뇨병은 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것을 말한다. 임신 전 당뇨병은 대부분 인슐린 의존성이며 임신 전 기간 동안 임부의 대사이상으로 태아에게 손상이 초래된다. 즉, 임신 초반기에는 태아 손상이나 자연유산이 발생하고 중반기와 말기에는 거대아, 고인슐린혈증, 사산 등을 발생시킨다.

(2) 임신성 당뇨병
주로 임신 중반기, 말기에 당대사장애로 인해 태아에게 손상을 준다. 그러나 드물게는 임신 초반기에도 고혈당증이 발생하여 태아 손상을 일으킬 수 있다.
임신성 당뇨병 환자의 50% 이상은 20년 이내 현성 당뇨병이 발병한다. 장기적으로는 자녀에게 비만과 당뇨병이 생길 수 있다. 그러나 임신성 당뇨병은 정확히 진단하여 적절히 치료하기만 하면 선천성 기형과 태아 사망률의 측면에서는 일반 임산부와 별 차이가 없다.

2. 임신이 당뇨병에 미치는 영향
임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 부신피질에서 glucocorticoid와 뇌하수체 전엽에서 성장호르몬 분비가 증가되며 이런 호르몬들은 모두 임부의 혈액 내 과혈당 경향을 증가시킨다.

참고자료

· 최연순, 조희숙, 장순복, 장춘자, 최양자, 이남희, 박영숙, 조동숙, 이은희 (2020). 여성건강간호학Ⅱ 제 10판 파주: 수문사
· 삼성서울병원(2025). 임신성당뇨병. 삼성서울병원.
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f30e&CONT_CLS_CD=001020001010&CONT_ID=2753
· 서울아산병원(2025). 임신성당뇨병. 서울아산병원.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31837