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신생아 호흡곤란 증후군 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 진행성 호흡부전이 생기는 질환이다. 미숙아는 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 발병 위험이 크다. 표면활성제는 폐포의 공기-액체 경계면의 표면장력을 감소시켜 호흡을 돕는 물질이다. 증상으로는 출생 직후 호흡곤란, 청색증, 함몰 가슴 등이 나타나며, 치료는 신생아 집중 치료실에서 인큐베이터, 인공 환기 요법, 인공 폐 표면활성제 투여 등을 적용한다. 2. 신생아 간호진단 및 우선순위 본 사례의 주요 간호진단은 미성...2025.11.14
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폐렴 환자의 호흡곤란 간호사례 및 간호진단2025.11.171. 폐렴(Pneumonia)의 병태생리 및 임상증상 폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐조직이 경화되는 폐실질 조직의 염증 반응이다. 염증성 분비물이 폐포관에 차면서 가스교환이 어려워지고 호흡곤란, 기침, 발열, 객담 등의 증상이 나타난다. 지역사회성, 병원성, 흡인성, 진균성 폐렴으로 분류되며, 원인균에 따라 증상의 발현 속도와 양상이 다르다. 고령 환자, 부동 상태, 면역 저하 환자에서 호발하며, 패혈성 쇼크 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 2. 호흡곤란 환자의 간호진단 및 중재 호흡곤란 환자의 간호는 기도 청결 유지, ...2025.11.17
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뇌경색 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환으로, 1mm 내외의 미세한 뇌혈관이 1분간 막혀있으면 약 200만 개의 신경세포가 손상된다. 국내에서는 매년 10만 5000명의 신규 뇌경색 환자가 발생하며, 전체 뇌졸중 환자의 76%를 차지한다. 혈전이 혈관을 막거나 색전으로 인해 혈관이 폐색되면 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 2. 뇌경색의 약물치료 뇌경색의 약물치료는 혈전용해제, 항혈소판제제, 항응고제를 사용한다. 혈전용해제는 ...2025.11.13
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TACE 간동맥화학색전술(간호중재 목적, 시술 전 후 간호. 간호기록, 대상자 반응 및 성과)2025.05.061. TACE(간동맥화학색전술) TACE는 간동맥을 경유하여 도관을 삽입한 다음 종양 내부에 항암제를 주입하고 색전 물질로 혈관을 막음으로써 간암을 괴사시키는 치료법입니다. 정상 간조직은 간문맥으로부터 75%, 간동맥으로부터 25%의 혈류를 공급받지만, 간 종양은 간동맥으로부터 90% 이상의 혈류를 공급받기 때문에 간동맥을 막음으로써 정상 간조직에는 손상을 최소화하고 간암 조직을 괴사시킬 수 있습니다. 2. TACE 시술 전 간호 TACE 시술 전 간호에는 현병력, 과거병력, 알레르기 여부, 약물 복용 여부 확인, 혈액검사 실시, ...2025.05.06
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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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조현병 환자의 불면증 및 언어적 의사소통 장애 간호사례2025.11.161. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 특성 조현병은 10대 후반과 20대에 시작하는 만성 정신질환으로, 현실과 비현실을 구별하는 능력이 약화되는 뇌 질환입니다. '조현'은 거문고 줄을 고르다는 뜻으로, 치료 불가능한 질병이라는 낙인에서 벗어나 적절한 치료로 정상적인 생활이 가능함을 의미합니다. 양성증상(망상, 환각, 와해된 언어)과 음성증상(감정 둔마, 무의욕증)이 특징이며, 급성 발병, 좋은 병전 기능, 충분한 지지체계가 있을 때 예후가 좋습니다. 2. 불면증의 원인 및 간호중재 불면증은 수면의 양과 질이 방해받아 기...2025.11.16
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급성 췌장염 간호과정 케이스 스터디2025.11.181. 급성 췌장염의 병태생리 급성 췌장염은 세균 침입이 아닌 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하는 과정입니다. 지방분해 과정에서 지방산이 배출되어 칼슘과 결합하고, 단백분해효소인 트립신이 활성화되어 자가소화를 유발합니다. Elastase는 혈관벽과 췌관의 탄력섬유를 녹여 출혈을 유발하며, 백혈구 밀집으로 인한 염증 변화가 농양을 형성합니다. 심한 경우 석회화, 섬유화, 낭종 형성이 발생하며, 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달합니다. 2. 급성 췌장염의 임상증상 및 진단 주요 증상은 상복부나 좌상복부...2025.11.18
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급성 간부전 환아의 간이식 후 간호사례보고서2025.11.181. 급성 간부전(Acute Liver Failure, ALF) 급성 간부전은 이전에 간경변증이 없던 사람에게서 급성으로 간 손상 증상이 발현한 경우 26주 이내에 혈액응고 장애와 함께 간성뇌증이 발생한 질환이다. 발병하면 3주 이내 사망률이 80%에 이를 정도로 매우 치명적이며 급격히 진행되는 질병이다. 주요 증상은 혈액응고 장애, 간성뇌증, 안구 황달, 우상복부 통증, 피부 황달, 구토, 오심, 쇠약감, 졸림, 섬망 등이 있으며 신부전, 대사성산증, 패혈증, 저혈당증, 심폐부전 등의 다장기부전 합병증이 발생할 수 있다. 2. 간...2025.11.18
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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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가와사키병(Kawasaki disease) 질병보고서2025.01.031. 가와사키병의 정의 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 전신성 혈관염으로, 5세 미만의 아동에게 흔히 발생한다. 치료하지 않을 시 약 20~25%에서 심장 합병증이 발생하며, 1세 미만 영아가 심장에 합병증이 생길 위험이 가장 높다. 2. 가와사키병의 병태생리 가와사키병은 작은 혈관과 중간 크기의 혈관 염증으로 주로 관상동맥에 침범한다. 급성기에는 전층심염과 더불어 모세혈관이나 소동맥, 소정맥의 염증이 진행하며, 이로 인해 관상동맥류가 형성될 수 있다. 지속적인 발열은 동맥류 형성과 관련이 있으며, 시간이 지나면서 염증은 서서히...2025.01.03
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