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내과병동 케이스스터디, HCC2025.01.121. 간세포암(Hepatocellular carcinoma, HCC) 간세포암(HCC)은 간에서 발생하는 상피성 악성종양입니다. 주요 증상으로는 간이 있는 오른쪽 윗배에 덩어리가 만져질 수 있고, 간암이 빠르게 커질 때 같은 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 황달, 식욕부진, 체중감소, 피로감, 권태감 등이 나타날 수 있습니다. 간암의 치료로는 경피적 에탄올 주입술(PEIT), 경동맥 화학 색전술(TACE), 고주파열치료(RFA) 등이 있으며, 간암이 간 밖으로 전이된 경우에는 항암제 치료를 고려합니다. 2. B형 간염(He...2025.01.12
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A+장담 간경변증 케이스(간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미합니다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 전반에 걸쳐 진행되면 간경화증이 됩니다. 간경변증의 주원인은 B형간염이며 음주와 C형간염도 있습니다. 초기에는 대부분 증상이 없어 병이 진행되고 나서야 비로소 쇠약감, 피로, 근경련, 체중감소, 구역, 심한 구토 등의 증상이 나타납니다. 이런 증상이 나타났을 때는 이미 간경변증이 악화된 것이어서 원상태로...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습 급성 담관염 Acute cholangitis case study 간호진단 3개2025.05.071. 급성 담관염 담관염은 담도계 질환 중 우리나라 사람들에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 비만과 과식 생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 또한 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다. 결석에 의해 생기는 이 담관염을 방치할 경우 종종 염증이나 세균이 발생하기도 하고 황달이 발생하며 심각하게 될 경우 쇼크와 혼돈, ...2025.05.07
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자연분만 케이스 스터디: 간호과정 및 임상실습 보고서2025.11.141. 자연분만(Normal Delivery)의 정의 및 분만 단계 자연분만은 자궁 내 태아와 태반이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상이다. 정상 자연분만은 임신 37~42주 사이에 이루어진다. 분만은 4단계로 구성되는데, 1기는 규칙적 자궁수축부터 자궁경관 완전개대까지, 2기는 경관 완전개대부터 태아 만출까지, 3기는 태아 만출부터 태반 만출까지, 4기는 분만 후 1~2시간의 회복기이다. 각 단계는 산모의 신체 변화와 태아의 하강 정도에 따라 구분된다. 2. 분만에 영향을 미치는 5P 요소 분만에 영향을 미치...2025.11.14
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HCC 환자의 통증과 관련된 피로 간호진단2025.11.151. 간세포암(HCC)의 위험인자 및 병태생리 간세포암은 주로 바이러스성 감염(HBV), 알코올 등에 의한 만성 간질환, 화학물질, 호르몬 등으로 인한 간염 후 간경변으로 진행하는 경우가 대부분이다. 간은 소장 및 대장을 거치는 문맥과 간동맥을 통해 혈액 공급을 받으며, 담즙 생산, 혈액응고 단백질 생산, 물질대사 등의 중요한 기능을 수행한다. 간암의 주요 증상은 우측 상복부 덩어리, 명치 더부룩함, 피로, 체중감소, 복통, 식욕부진, 황달, 복수 등이다. 2. 간동맥화학색전술(TACE) 치료법 TACE는 간절제술이 불가능한 간암에...2025.11.15
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간호과정 사례보고서 (영역별 조직화, 단서 묶음, 주관적자료, 객관적자료, 간호진단 등)2025.05.131. 건강증진 알코올 중독 환자로, 하루 소주 2병 정도를 마시고 담배를 2갑 피우는 등 건강에 위험한 행위를 하고 있다. 이와 관련된 건강 위험성이 있다. 2. 영양 음식 기피, 음식에 대한 관심 부족으로 인한 영양 불균형과 알코올 남용으로 인한 간기능 장애의 위험이 있다. 최근 3개월 동안 4kg 감소, 저알부민혈증 등의 소견이 있다. 3. 배설/교환 부적절한 배변습관, 낮은 신체 활동량, 최근 환경 변화, 전해질 불균형, 부적절한 식습관 등으로 인한 변비의 위험이 있다. 불규칙한 배변습관과 활동량 저하가 확인된다. 4. 활동/...2025.05.13
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암환자 간호2025.01.071. 간세포암 간세포암(Hepatocellular carcinoma)은 간세포에 암이 생기는 것으로, 간경변 환자에서 가장 흔한 사망 원인이다. 간암 중 가장 빈도 높은 원발성 간암종으로, 전세계적으로 5번째로 발생빈도가 높은 악성 종양이다. 주로 나타나는 증상은 복통, 체중 감소, 쇠약, 복부 팽만, 황달, 오심이다. 초기의 종양은 외과적 수술을 통해 성공적으로 치료가 가능하지만, 3기 이상의 종양에 대한 수술적 치료는 드물고 예후가 매우 불량하다. 2. 간우엽절제술 간우엽절제술(Rt. hemihepatectomy)은 간의 오른쪽...2025.01.07
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GDM 산모의 제왕절개 분만 사례 및 간호진단2025.11.181. 임신성 당뇨병(GDM) 36세 초산모가 임신성 당뇨병으로 진단받아 39주 1일에 제왕절개 분만을 시행함. 환자는 임신 전부터 당뇨약 노보래피드를 4단위로 복용하다가 8월 중순에 중단함. 분만 전 혈당 111, 분만 후 102로 측정되었으며, CRP 수치는 분만 후 17.25로 상승함. 가족력으로 당뇨가 있으며, 식이요법과 인슐린 치료로 관리됨. 2. 제왕절개 분만 및 산후 관리 2019년 9월 17일 경막외 마취하에 제왕절개 분만을 시행함. 마취제로 Botropase 2ml, Trolac 30mg을 사용하였고, 분만 소요시간은...2025.11.18
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알코올성 간질환 환자의 응급실 간호 사례보고2025.11.161. 알코올성 간질환의 정의 및 병태생리 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인한 간의 손상으로 나타나는 질병으로, 알코올 지방간, 알코올 간염, 알코올 간경변, 간부전 등의 유형이 있다. 알코올 대사물인 acetaldehyde는 간세포 내 기관과 결합하여 정상 기능을 방해하고 미토콘드리아를 직접 손상시킨다. 또한 지방간 생성, 유리 산소 잔기 형성, 저산소증, 사이토카인 효과, 영양섭취 장애 등 다양한 병태생리적 메커니즘을 통해 간세포 손상을 야기한다. 2. 알코올성 간질환의 진단 및 검사 알코올성 간질환 진단은 병력청취, 신체검사,...2025.11.16
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신장경색 케이스 스터디: 항응고요법과 통증관리2025.11.141. 신장경색(Renal Infarction) 신동맥과 그 분지가 폐쇄되어 혈류가 막힘으로써 신장조직이 괴사되는 질환이다. 심원성 색전증과 혈전증이 주요 원인이며, 측복부통과 혈뇨가 전형적 증상이다. 부분적 폐쇄는 무증상인 경우가 많으나 완전 폐쇄 시 급성 신기능상실이 발생한다. 진단은 Helical CT 검사와 신동맥 조영으로 확정하며, 항응고요법이나 혈전용해요법이 치료의 주요 방법이다. 2. 항응고요법(Anticoagulation Therapy) 신장경색 치료의 핵심으로 헤파린 정맥주사와 와파린 경구 투여로 시행된다. 환자는 크...2025.11.14
