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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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대구보훈병원 EGD 간호사 프로토콜2025.11.111. 수면 내시경(EGD) 검사 전 처치 수면 내시경 검사 전 처치는 경구약물, 식이, 정맥주사 관리로 구성된다. Atix 항혈전제는 당일 중단이 필요하며, 릭시아나, 쿠파린, 자렐토, 프라닥사는 처방의사와 상의하여 중단 시기를 결정한다. 검사당일 오전 6시에는 혈압약만 복용하고, 전날 석식 이후 밤 10시부터 금식한다. 오른팔에 24G 카테터로 생리식염수 500ml 정맥주사 라인을 유지하며, 의치 제거 및 당뇨환자의 약물 관리가 필요하다. 2. 수면 내시경(EGD) 검사 방법 및 목적 EGD(위내시경)는 진정제를 주사하여 의식하 ...2025.11.11
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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폐선암/ 관상동맥 질환 진단2025.05.031. 폐선암 진단 및 간호 60세 남자 환자가 점진적 쇠약, 체중 감소, 권태, 숨가쁨과 마른 기침이 재발되어 병원에 왔다. 여러 해 동안 담배를 많이 피웠고, 약 한 달 전부터 담배도 끊은 상태다. 평가결과 전이가 일어나지 않은 폐암이라는 진단이 내려졌다. 의사는 항암화학요법과 방사선 치료를 병행하기로 결정했고 화학 방사선요법이 끝날 때 수술요법이 가능한지 다시 평가하기로 하였다. 간호계획에는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 체위 변경, 흉부 물리요법, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함된다. 2. 관상동맥 우회술 수술 전 간호 ...2025.05.03
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소화기계 관련 검사 및 시술 간호2025.05.161. 위식도 내시경 위식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법이다. 검사 전 8시간 이상 금식하고, 검사 직전 리도케인(국소 마취제)을 목에 30초 간 물고 있으며, 위장관 운동 억제제 주사(부스...2025.05.16
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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급성 췌장염 간호과정 사례 연구2025.11.131. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis) 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애 등의 원인으로 인해 췌장선 세포가 손상되고 광범위한 간질성 부종과 출혈을 유발하며 췌장세포의 염증, 탈락, 괴사가 급격히 진행되는 급성 염증성 질환이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 진단은 혈청 아밀라아제 수치 상승, 방사선 촬영 등으로 이루어진다. 치료 목표는 통증 감소, 췌액 분비 억제, 혈액순환 및 체액량 유지이며, 금식, 진통제 투여, 항생제 사용 등이 포함된다. 2. 담낭염(Cholecystitis)과 담석증 담낭염은 담석...2025.11.13
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담도계 및 췌장질환과 간호2025.11.151. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 형성되는 질환입니다. 콜레스테롤 담석이 80%를 차지하며, 고령, 비만, 고지방 식이, 임신, 경구용 피임제 등이 위험인자입니다. 4F(여성, 비만, 임신, 40대)가 특징적입니다. 2/3에서 무증상이며, 담도산통, 폐쇄성 황달, 소양증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 복부초음파로 95% 이상의 민감도를 보이며, 치료는 보존적 치료, 내시경적 시술, 수술적 관리 등이 있습니다. 2. 담낭염(Cholecystitis) 담낭벽의 염증으로, 급성담낭염과 만...2025.11.15
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[A+ 아동간호] 위장염 및 결장염 케이스(진단5개 과정2개)2025.01.221. 위장염 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 위장은 음식물이 소화를 위해 보관되는 첫 번째 소화기관이며, 주요 원인균으로는 대장균(E.coil), 로타바이러스(Rota virus), 살모넬라, 이질균 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 대변검사를 시행할 수 있습니다. 2. 결장염 결장은 수분과 전해질 흡수, 지방산 및 질소 화합물 흡수, 변의 저장, 배변 등의 역할을 합니다. 맹장, 상행결장, 횡행결장 등에서 대장 내용물의 수분 흡수 또는 세균성 발효가 일어납니다. 결장, ...2025.01.22
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